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Arten von Akne auf der Gesichtshaut: Behandlung von Akne und Akne mit Medikamenten

Akne und andere Arten von Akne treten vor dem Hintergrund von Seborrhoe auf, dh übermäßiger Talgsekretion. Sie bilden sich an den Stellen der Haut, die am reichsten an Talgdrüsen sind. Im Durchschnitt befinden sich auf einem Quadratzentimeter der Haut von Gesicht, oberem Rücken und Brust etwa 900 Drüsen, während ihre Anzahl in anderen Bereichen des Körpers 100 nicht überschreitet..

Merkmale der Aknebildung

Zu den Gründen, die zur Bildung von Akne im Körper führen, gehören nicht nur eine übermäßige Sekretion der Talgdrüsen, sondern auch eine Infektion der Haut mit Bakterien, hormonelle Ungleichgewichte und eine Pathologie des Haarfollikels, beispielsweise eingewachsener Haare. Am häufigsten tritt Akne bei Jugendlichen auf, aber auch Erwachsene sind häufig mit einem solchen Hautproblem konfrontiert. Akne ist eine der häufigsten Hauterkrankungen.

Der Höhepunkt der Krankheit tritt im Alter zwischen 13 und 18 Jahren auf, während bei Mädchen Akne viel früher auftritt, aber schneller verschwindet. Bei Männern kann Akne schwere Formen annehmen, die Lebensqualität beeinträchtigen und erhebliche psychische Probleme verursachen, vor allem aufgrund eines kosmetischen Defekts. Bei Männern kann eine solche Pathologie einen chronischen Verlauf annehmen und im Alter von 40 Jahren zu später Akne führen..

Die allerersten Anzeichen sind eine erhöhte Talgproduktion sowie Mikrokomedone. Zu diesem Zeitpunkt ist es bereits erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, um die Entwicklung einer schweren Form der Krankheit in Zukunft zu verhindern..

Die Hauptarten von Akne

Viele Menschen nennen die meisten Hautläsionen Akne, ohne sich der vielen Arten von Akne bewusst zu sein. Jede Art hat ihren eigenen wissenschaftlichen Namen. Abhängig von den äußeren Erscheinungsformen unterscheiden sich die Arten von Akne:

  • Papular.
  • Comedones.
  • Induktiv.
  • Pustel.
  • Schleimig.
  • Abszessierend oder eiternd verhärtend.
  • Conglobate.
  • Ablassen.

Die Wahl der Behandlung für den Entzündungsprozess der Haut hängt von ihrer Schwere ab. In milden Fällen sind Hausmittel ausreichend. Bei einer großen Anzahl von Aknearten im Gesicht sollte die Behandlung mit einem Besuch bei einem Dermatologen beginnen. Besonders wenn die Anzahl der Hautausschläge groß ist und die Akne tief ist und miteinander verschmilzt.

Fast alle Arten von Akne am Körper werden schrittweise gebildet. Erstens kommt es zu einer Blockade der Ausscheidungsgänge der Talgdrüsen aufgrund einer erhöhten Talgsekretion, die durch die Überempfindlichkeit der Zellen gegen Sexualhormone verursacht wird. Dadurch entsteht ein Nährboden für verschiedene schädliche Mikroorganismen. Wenn sie sich vermehren, bauen sie Fett ab und bilden Fettsäuren, die die Hautoberfläche schädigen. Infolge einer solchen chemischen Reizung entsteht ein entzündlicher Prozess..

Im Gesicht treten häufig Wasserpickel auf, die auf das Vorhandensein des Herpesvirus im Körper hinweisen. Diese wässrigen Wucherungen sollten nicht mit Akne und Mitessern verwechselt werden. Einige Arten von Akne sind sogar blau..

Komedonen als häufigste Form

Komedonen sind hauptsächlich auf Gesicht und Kopf lokalisiert. Sie bilden sich im Haarfollikel, der mit abgestorbenen Hautzellen und überschüssigem Talg gefüllt ist. Infolgedessen bilden sich Komedonen in kleinen Beulen, Papeln, mit schwarzen oder weißen Punkten in der Mitte. Bestimmte Lebensmittel, wie z. B. solche, die reich an tierischem Fett, gebratenen, würzigen oder salzigen Lebensmitteln sind, können die Bildung von Komedonen hervorrufen. Solche Lebensmittel werden als komedogen bezeichnet. Gleichzeitig werden Komedonen extern in zwei Haupttypen unterteilt:

  • Dunkle Stellen. Diese schwarzen Stopfen auf der Oberfläche der Papeln werden von Hautzellen mit überschüssigem Fett gefüllt. Neoplasmen nehmen eine schwarze Färbung an, nicht aufgrund der Ansammlung von Schmutz, wie viele glauben, sondern aufgrund der unsachgemäßen Reflexion von Lichtstrahlen von verstopften Haarfollikeln. Die Talgfarbe kann sich auch an der Luft ändern. In einigen Fällen ist das Auftreten einer solchen Pathologie mit der unsachgemäßen Verwendung von Kosmetika verbunden, die auf feuchtigkeitsspendenden Inhaltsstoffen und Ölen basieren. Hohe Luftfeuchtigkeit und Umweltverschmutzung können die Ursache für die Bildung von Mitessern sein. Darüber hinaus können durch übermäßigen Gebrauch von Seife oder anderen Reinigungsmitteln Mitesser auftreten. Trockene Haut kann zu einer erhöhten Talgproduktion führen und verstopfte Poren hervorrufen. Am häufigsten bilden sich offene Komedonen an Kinn, Stirn und Nase. In der Regel reichen rezeptfreie Aknemedikamente aus, um Mitesser zu behandeln..
  • Weiße Köpfe. Wenn der Ausscheidungsgang der Talgdrüse und in der Nähe des Follikels selbst vollständig verstopft ist, bildet sich Akne mit einem weißen eitrigen Kopf. Solche Akne und werden geschlossene Komedonen genannt. Ihr Inhalt tritt nicht an die Hautoberfläche aus, sondern sammelt sich unter der obersten Hautschicht und verursacht die Bildung von Blasen. In diesem Fall kommt Talg nicht mit Luft in Kontakt, sodass Akne nicht dunkler wird. Um diese Art von Akne loszuwerden, können Sie einfache Kosmetika verwenden. Nicht entzündete Komedonen gehen nicht mit Schwellungen und Rötungen der Haut einher. Zu Hause können Sie weiße Akne mit Salicylsäure loswerden. Diese Substanz ist gut für das Peeling abgestorbener Hautzellen und öffnet einen Durchgang für überschüssiges Talg. Deshalb enthält die Zusammensetzung spezieller Lotionen Salicylsäure. Akne mit einem weißen Kopf ist weniger behandelbar, daher werden zusätzlich zu Salicylsäure Retinoide verwendet, um sie zu eliminieren, beispielsweise Differin.

Papulöser und pustelartiger Typ

Während der Entzündung bilden Komedonen eine papulöse Akne. Dies ist auf die Vermehrung pathogener Bakterien in den Talgdrüsen zurückzuführen, die Entzündungen und das Auftreten von Eiter verursachen. Auf der Hautoberfläche bilden sich kleine zarte rosa oder rötliche Beulen. Die Haut um sie herum ist oft leicht hyperämisch. Sehr oft sind diese Pickel berührungsempfindlich, begleitet von leichtem Juckreiz. Das Herausdrücken des Inhalts erhöht nur den Entzündungsprozess und kann in Zukunft zu Narben führen.

Wenn sich eine große Anzahl solcher Papeln auf der Haut gebildet hat, ist dies ein Zeichen für schwere bis mittelschwere Akne, die behandelt werden muss. Entzündliche Pickel sprechen weniger auf die Behandlung an als Komedonen. Um diese zu beseitigen, werden Produkte auf Basis von Benzoylperoxid verwendet. Ein Spezialist sollte auch Antibiotika verschreiben - lokal und zur oralen Verabreichung Isotretinoinpräparate.

Aknepusteln sind Pusteln, die sich häufig aus Komedonen mit weißen Köpfen entwickeln. Gleichzeitig erscheint ein roter entzündeter Rand um den Fokus. Das Neoplasma selbst ist mit gelbem oder weißem Eiter gefüllt. Es kann unregelmäßig geformt sein. Pustelakne verschmilzt oft miteinander und ragt über die Hautoberfläche hinaus. Die Bildung von Pustelelementen hat in der Regel nichts mit einer schweren bakteriellen Infektion zu tun..

Das Zusammendrücken von Mitessern sollte vermieden werden, da dies zur Bildung dunkler Flecken oder Narben auf der Haut führen kann..

Induktive oder knotige Tuberkel

Diese Art von subkutaner Akne ist ein großer schmerzhafter Knoten oder eine Beule. Sie entstehen, wenn der Kanal der Talgdrüse vollständig verstopft ist und wenn das umgebende Hautgewebe entzündet und gereizt ist. Diese Neoplasien fühlen sich dicht an, Akne dringt tief in die Hautstruktur ein, oft begleitet von Schmerzen. Bei der Entstehung einer solchen Akne wird die Hilfe eines Dermatologen benötigt. In der Regel ist eine medizinische Behandlung mit Isotretinoin-Präparaten ausreichend, die sechs Monate lang oral eingenommen wird.

Abszessierende zystische Formationen

Wenn die Verhärtungsakne aufgrund der Vermehrung pathogener Bakterien eitert, bildet sich eine zystische Formation, die Akne abszessiert. Sie sind mit eitrigem Inhalt gefüllt und ähneln äußerlich Furunkeln. Die Läsionen sind sehr schmerzhaft, fühlen sich weich an, nach dem Öffnen bleiben tiefe atrophische Narben zurück.

Der Krankheitsverlauf ist wiederkehrend. In diesem Fall ist die Hilfe eines Spezialisten erforderlich. Oft ist nicht nur eine Konsultation eines Dermatologen, sondern auch eines Immunologen und eines Endokrinologen erforderlich. Isotretinoin wird auch zur Behandlung verwendet. Ein Abszess kann operativ entfernt werden.

Phlegmonöse und konglobatische Formen von Akne

Phlegmonöse Akne entsteht, wenn eine Entzündung in die tiefe Hautschicht eindringt, während kleine, mit Eiter gefüllte Hohlräume auftreten. Auf der Hautoberfläche tritt Akne als weit verbreitete Tuberositas auf. Mit der Zeit verschmelzen die Hohlräume zu großen Brennpunkten und bilden Knoten mit einem violetten Farbton. Im Laufe der Zeit brechen phlegmonöse Formationen durch und eitriger Inhalt mit einer Beimischung von Blut beginnt durch mehrere Löcher herauszukommen. Der Krankheitsverlauf ist lang, es ist sehr schwer zu behandeln.

Conglobate Akne ist eine der schwersten. Diese Mitesser bilden sich häufig an Hals, Rücken, Gesäß und Brust. Äußerlich stellen sie eine große Anzahl entzündeter Follikel dar, die mit benachbarten Entzündungsbereichen verschmelzen können. Am häufigsten tritt solche Akne bei Männern auf. Das Auftreten von Neoplasmen ist mit der Verwendung von Anabolika oder Testosteron verbunden.

Kampfmethoden und Behandlungsprinzipien

Bei einem leichten Grad an Hauterkrankungen ist es ausreichend, mindestens 2 Monate lang spezielle kosmetische Lotionen zu verwenden. Die mäßige Schwere der Läsion impliziert die Einnahme der geeigneten Medikamente, die von einem Dermatologen verschrieben werden. Die Behandlung dauert in diesem Fall mehrere Wochen, häufig beim ersten Mal nach Therapiebeginn, der Schweregrad der Akne steigt leicht an. Bei schweren Erkrankungen besteht das Hauptziel darin, Entzündungen und Narben zu reduzieren. Gleichzeitig verschreibt der Arzt eine Vielzahl von Medikamenten und Physiotherapie, die das Erscheinungsbild der Haut und den Zustand der Talgdrüsen verbessern können..

Die topische Therapie wird zur Behandlung verschiedener Arten von Akne eingesetzt. Dies schließt ein Arzneimittel ein, das direkt auf den betroffenen Bereich angewendet wird. Akne-Salben und Cremes enthalten Substanzen wie Resorcin, Benzoylperoxid, Salicylsäure, Zink und Schwefelderivate. Es werden auch verschreibungspflichtige Medikamente wie Retinoidsalben und antibakterielle Cremes verwendet..

Tablettenpräparate werden zur systemischen Therapie eingesetzt. Der Arzt verschreibt Antibiotika: Erythromycin, Doxycyclin, Tetracyclin. Diese Medikamente können Bakterien abtöten, die Akne-Eiterung und Entzündungen verursachen. Falls erforderlich, verschreibt der Spezialist andere Medikamente zur Behandlung:

  • Spironolacton.
  • Orale Kontrazeptiva zur Normalisierung des Hormonspiegels bei Frauen.
  • Isotretinoin, ein Vitamin-A-Derivat.
  • Antiandrogene Substanzen.

Aufgrund der Vielzahl von Nebenwirkungen von Isotretinoin sollte dieses Mittel nur von einem Arzt verschrieben werden..

Es gibt keine blitzschnelle Akne-Heilung. Die Krankheit muss zunächst von innen geheilt werden. Deshalb müssen Sie sich an einen Dermatologen wenden, wenn sich bereits knorrige Pickel in Form von Tuberkeln in großer Zahl gebildet haben, in denen sich eitriger Inhalt befindet.

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Wie man mit Akne umgeht (Akne, Mitesser, Komedonen)

Arten von Akne (Akne, Mitesser, Komedonen)

Lassen Sie uns zunächst die Definition von Akne (Akne, Mitesser, Komedonen) herausfinden.

Akne (lateinische Akne, verzerrte griechische Akmē-Spitze) ist eine Sammelbezeichnung für entzündliche Erkrankungen der Talgdrüsen, häufiger wird der Begriff für Akne und Akne verwendet.

Akne - Akne, pickelartige Beulen, Hautausschläge. In der medizinischen Literatur wird Akne oft einfach als "Akne" oder "Akne vulgaris" bezeichnet. Diese Begriffe sind jedoch nicht gleichwertig. Akne ist eine häufige Manifestation von Akne, die durch eine Entzündung der Talgdrüsen gekennzeichnet ist..

Akne - Akne, Mitesser, kleine entzündete Beulen auf der Haut. Akne ist eine häufige Manifestation von Akne, die durch eine Entzündung der Talgdrüsen gekennzeichnet ist..

Comedone (novolat.acne komedonica) ist eine Korkenart, die gebildet wird, wenn der Mund des Haarfollikels durch geile Massen blockiert wird (depressives Epithel gemischt mit dickem Fett). Bei Entzündungen der Komedonen tritt Akne auf (Akne, Mitesser).

Welche Arten von Akne (Akne, Mitesser, Komedonen) gibt es?

Aufgrund der Tatsache, dass Akne sowohl aus Gründen des Auftretens als auch aufgrund des Entwicklungsmechanismus und der individuellen Merkmale der Haut eine sehr vielfältige Krankheit ist, gibt es keine einzige und umfassende Klassifizierung von Akne. Im Folgenden sind einige Klassifikationen aufgeführt, deren Untersuchung insgesamt die korrekte Diagnose und Auswahl der optimalen Behandlungstaktik ermöglicht..

1. Klassifizierung nach der entzündlichen Natur von Akne-Manifestationen (Akne, Mitesser, Komedonen)

Komedonen treten auf, wenn die Kanäle der Talgdrüsen oder der Mund der Haarfollikel mit Stopfen verstopft sind

Solche Stopfen bestehen aus einem Überschuss an dickem Talg, gemischt mit keratinisierten Schuppen abgestorbener Hautzellen.

Wenn eine Infektion in eine solche Drüse gelangt, entwickelt sich eine Papel (Knötchen) oder eine Pustel (Abszess).

Nach einer Weile "schmilzt" der Eiter die Epidermis und kommt heraus.

Das die Pickel umgebende entzündliche Leukozyteninfiltrat löst sich auf.

Wenn der Abszess groß war, kann nach seiner Heilung eine Narbe zurückbleiben..

1.1 Nichtentzündliche Manifestationen von Akne (Akne / Mitesser / Komedonen)

1.1.a Mitesser (Mitesser, offene Komedonen)

Wenn sich oben in der Pore eine Blockade bildet, bilden sich offene Komedonen. Im Aussehen ähnelt der fettige Korken zuerst einer leicht weißen oder transparenten Flüssigkeit, dann beginnt das Fett zu härten und es bildet sich ein dichter weißer oder gelber Klumpen in der Pore.

Wenn die Pore offen war, beginnt das Fett unter dem Einfluss von Sauerstoff zu oxidieren und erhält einen charakteristischen schwarzen Kopf - schwarze Punkte (Melanin, ein Produkt der Tyrosinoxidation, verleiht dem Korken eine dunkle Farbe)..

1.1.b Whiteheads (Whiteheads, Whiteheads, geschlossene Komedonen, Mikrozysten, Milia / Milia)

Wenn sich im unteren Teil der Pore tief unter der Haut eine Blockade bildet, dehnen sich die Kanäle der Talgdrüsen aus überschüssigem Talg aus und es bildet sich ein sogenanntes Wen - eine Ansammlung von Talg, zystischen Blutgerinnseln, die keinen Auslass zur Hautoberfläche haben.

Geschlossene Komedonen können sich über die Hautoberfläche erheben und beim Abtasten taktil in Form kleiner Hirsetuberkel gefühlt werden. Sie sind am besten zu sehen, wenn die Haut gedehnt wird. Auf der Hautoberfläche erscheinen sie oft als weiße Knötchen unterschiedlicher Größe. Knötchen von der Größe von Hirsekorn werden Miliums (Milium - aus dem Lat. "Hirsekorn") oder im Volksmund "Hirse" genannt..

1.2 Entzündliche Manifestationen von Akne (Akne / Mitesser / Komedonen)

Wenn der Komedo infiziert wird, tritt eine Entzündung auf.

Dann verwandelt sich die Komedone in eine Papel (Knötchen) oder Pustel (Abszess).

Mal sehen, wie sie sich unterscheiden.

1.2.a Papel (Knoten)

Eine Papel (Knötchen) ist eine scharf abgegrenzte dichte, nicht kavitäre Formation, die gewöhnlich leicht über die Hautoberfläche angehoben ist und einen Durchmesser von 1 mm bis 3 cm aufweist.

Nach westlicher Klassifikation werden Papeln mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm als Knoten bezeichnet..

Papeln (eine Art von entzündlicher Akne) sehen aus wie dichte rote Knötchen, die kleinen Kugeln auf der Hautoberfläche ähneln. Rötung begleitet von Eiterung und Schwellung der angrenzenden Haut.

Je nach Papeltyp variiert die Farbe von rosa bis leuchtend rot oder bläulich-lila. Wenn Sie auf die Papel drücken, ändert sich ihre Farbe blasser. Im Gegensatz zu einer Pustel sehen wir keinen weißen entzündeten Kopf in einer Papel.

Am häufigsten werden Papeln aus geschlossenen Komedonen gebildet. Wenn sich an der Stelle eines offenen Komedons eine Papel gebildet hat, ist auf seiner Oberfläche ein vergrößerter Mund des Haarfollikels mit einem dunklen Pfropfen sichtbar.

1.2.b Pustel (Abszess)

Eine Pustel (Abszess) ist ein Hohlraumentzündungselement mit eitrigem Inhalt, das aus einem eitrigen Prozess in der Epidermis oder Dermis resultiert.

Pusteln werden sowohl unabhängig (anfänglich) als auch sekundär gebildet - aus Papeln, wenn sich in der Papel opportunistische oder pathogene Mikroflora zu entwickeln beginnt.

Die Pustelgrößen variieren von 1 bis 10 mm. Die Form ist halbkugelförmig, konisch oder flach.

Der Inhalt der Pusteln ist eitrig - auf der Oberfläche sehen wir einen losen weißen Kopf (der manchmal platzt) und entlang der Ränder des Balls rot entzündete Hautpartien.

Die Farbe des eitrigen Inhalts kann weiß, grau, gelb oder grünlich sein..

Das Vorhandensein einer gelben oder grünlichen Färbung zeigt die Hinzufügung einer Sekundärinfektion an.

Wenn die Wände des Gefäßes infolge des Entzündungsprozesses zerstört werden, wird der Inhalt mit Blut vermischt.

1.3 Dermatosen mit akneiformer Akne

Hautausschlag ohne Komedonen wird Akneiform genannt.

Dazu gehört eine große Gruppe von Dermatosen: Rosacea, Rosacea, periorale Dermatitis, Hauttuberkulose, kleinknotige Sarkoidose des Gesichts, Arzneimittelausschlag.

Bei akneiformen Eruptionen ist eine Entzündung des Talghaarfollikels primär. Bei der Diagnose sollten sie von Akne unterschieden werden..

2. Von Plewig und Kligman vorgeschlagene klinische Klassifizierung

1. Juvenile Akne (Akne Jugendliche)

Juvenile oder Akne vulgaris (Akne juveniles) - tritt bei einem Drittel der Jugendlichen im Alter von 12 bis 16 Jahren auf. Laut Statistik leiden Mädchen häufiger an Akne als Jungen. In 75% der Fälle ist jugendliche Akne im Gesicht lokalisiert, in 16% - im Gesicht und auf dem Rücken. Bei der überwiegenden Mehrheit der Jugendlichen verschwindet die Akne im Alter von 18 bis 20 Jahren. Manchmal dauert Akne jedoch lange und tritt bei 3% der Männer und 5% der Frauen im Alter von 40-50 und sogar 60 Jahren auf ("physiologische Akne"). Dieser Typ bezieht sich auf die Manifestationen von Akne bei Erwachsenen (Acne Adultorum).

    Comedones (Akne Comedonica)

Komedonen (Akne Comedonica) entstehen durch Verstopfung der Haarfollikel durch Ansammlung von Hornschuppen und Talg. Schwache Komedonen ohne entzündliche Komponente gelten als Variante der physiologischen Norm. Die anfängliche Manifestation von Akne sind Mikrokomedone, die sich klinisch nicht manifestieren. Eine Entzündung offener Komedonen tritt viel seltener auf als eine offene - weiße, dichte, nicht entzündete Knötchen mit einem Durchmesser von etwa 2 mm, die mit Haut bedeckt sind und keinen offenen Ausgang zur Oberfläche haben. Eine Entzündung in ihnen wird nicht ausgedrückt, aber es gibt günstige Bedingungen für ihre weitere Entwicklung. Eine weitere Anreicherung von Talg in ihnen führt zu einer Zunahme der Knötchen und einer möglichen Entzündung..

Papulopustulöse Akne (Akne papulopustolosa)

Bei papulopustulärer Akne (Akne papulopustulosa) ist ein entzündlicher Prozess für geschlossene oder offene Komedonen charakteristisch. Diese Form der Akne ist durch die Bildung entzündlicher Elemente gekennzeichnet - Papeln (Knötchen) und Pusteln (Abszesse). Das Ergebnis der papulopustulären Akne hängt von der Tiefe der Läsion der Hautschichten ab. Die milde Form heilt normalerweise spurlos ab. Wenn die tiefen Schichten der Dermis am Entzündungsprozess beteiligt sind und ihre Struktur schädigen, heilen die entzündlichen Elemente unter Bildung eines Narbendefekts.

Komedonen und papulopustuläre Akne sind die häufigsten Formen von Akne. Andere Arten von Akne in der klinischen Praxis sind recht selten, zeichnen sich durch einen schwereren Verlauf aus und erfordern andere Behandlungstaktiken.

Akne nodulocystica

Die knotige zystische Form der Akne (Acne nodulocystica) ist gekennzeichnet durch die Bildung eitriger zystischer Hohlräume und Infiltrate tief in der Dermis, ihre Neigung zur Fusion und die Bildung entzündlicher Konglomerate. Bei der umgekehrten Entwicklung heilen solche Elemente immer unter Bildung von Narben. Diese Form der Akne hält in der Regel lange an (mehrere Jahre), auch bei mäßigem Prozess.

Akne fulminans

Die seltenste Form von Akne und die schwerste in klinischen Manifestationen ist Akne fulminans (Akne fulminans). Entwickelt sich normalerweise bei Jugendlichen im Alter von 13 bis 18 Jahren, hauptsächlich bei jungen Männern mit papulopustulärer oder knotiger zystischer Form von Akne. Auf der Haut des Rumpfes und der oberen Gliedmaßen bilden sich Erythembereiche mit Pusteln und dann Geschwüre. Im Gesicht fehlen häufig Hautausschläge. Anschließend bilden sich an der Stelle des Ausschlags zahlreiche Narben, einschließlich Keloid.

Die Gründe für die Entwicklung der Blitzform sind nicht vollständig verstanden. Wahrscheinlich spielen hier toxisch-allergische und infektiös-allergische Mechanismen eine gewisse Rolle. Normalerweise entwickelt sich Akne fulminans bei Patienten mit schweren Läsionen des Verdauungssystems (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn usw.) oder nach Einnahme bestimmter Medikamente: Tetracycline, Androgene, synthetische Retinoide.

Die blitzschnelle Form ist durch einen plötzlichen, abrupten Beginn und eine rasche Entwicklung der Krankheit gekennzeichnet. Allgemeine Symptome und Vergiftungsphänomene treten in den Vordergrund: Unwohlsein, ein Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, Fieber, Gelenk- und Muskelschmerzen, Bauchschmerzen, Anorexie und eine starke Verschlechterung der Gesundheit. Manchmal entwickeln sich Veränderungen in Organen und Geweben: Erweichung der Knochen, Vergrößerung von Leber und Milz. Im Blut - ein erhöhter Leukozytengehalt, eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und eine Beschleunigung der ESR, bakteriologische Blutkultur - negativ. Entzündete ulzerativ-nekrotische Bereiche treten im Gesicht und am Rumpf auf.

2. Akne Erwachsene (Akne Adultorum)

Wenn die Akne so lange anhält, bis der Patient das Erwachsenenalter erreicht oder zum ersten Mal bei Erwachsenen auftritt, werden sie als Manifestationen von Akne Adultorum oder Akne bei Erwachsenen eingestuft. Sie kommen bei 3-5% der Männer und Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren und älter vor. In einigen Fällen wird ihre späte Wiederaufnahme Jahre nach der Auflösung der jugendlichen Akne festgestellt..

    Späte Akne (Akne tarda)

Diese Form wird diagnostiziert, wenn der Ausschlag, der in der Jugend begann, erst im Alter von 25 Jahren aufhörte. Diese Form der Akne tritt häufiger bei Frauen in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auf und erfordert eine zusätzliche Konsultation eines Gynäkologen. In 20% der Fälle klagen erwachsene Frauen wenige Tage vor Beginn der Menstruation über das Auftreten von Hautausschlägen und das unabhängige Verschwinden von Akne zu Beginn eines neuen Zyklus.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass spätere Akne die ganze Zeit vorhanden ist. Dies sind normalerweise papulöse, papulopustuläre oder nodulär-zystische Akne, häufig im Kinnbereich. Die Ursache für späte Akne ist häufig eine polyzystische Ovarialerkrankung, die durch Hirsutismus und anovulatorischen Menstruationszyklus kompliziert wird. Es ist auch notwendig, Tumorläsionen der Eierstöcke und Nebennieren auszuschließen..

Inverse Akne (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

In diesem Fall sind die apokrinen oder großen Schweißdrüsen der Achselhöhlen, der Perinealregion, des Schambeins, des Nabels und anderer Schweißdrüsen wieder am Entzündungsprozess beteiligt. Es manifestiert sich durch das Auftreten großer, klumpiger schmerzhafter Knoten, die mit der Freisetzung von eitrigem oder eitrig-blutigem Inhalt absorbieren und sich öffnen. Oft führen einzelne Elemente, die verschmelzen, zu einer Vergrößerung der Läsionsfläche.

Inverse Akne hat einen chronischen Verlauf mit häufigen Rückfällen und Ausbreitung von Läsionen. Sie heilen für eine lange Zeit, nach Auflösung in schweren Fällen bilden sich zurückgezogene Narben und Fisteln. Erhöhtes Körpergewicht, Trauma in den entsprechenden Bereichen durch Kratzer oder enge Kleidung prädisponieren für ihre Entwicklung.

Bodybuilding Akne

Diese Form kann auch als Steroidakne bezeichnet werden. Es ist mit der Aufnahme von Steroidhormonen verbunden: Anabolika, Androgene, Glukokortikoide.

Der daraus resultierende Hyperandrogenismus führt zu einer Erhöhung der Talgsekretion. Charakteristische Merkmale: Monomorphismus von Hautausschlägen (alle Elemente befinden sich im gleichen Entwicklungsstadium), Fehlen von Komedonen. Hautausschläge sind meistens knotenzystische Elemente, die sich auf der oberen Brust befinden, seltener im Gesicht und sich nach Absetzen des Arzneimittels schnell zurückbilden.

Die Einnahme von Anabolika wird häufig mit Vitamin-Cocktails kombiniert, die B-Vitamine enthalten und das Auftreten von zystischer knotiger Akne verursachen. Bei dieser Form der Akne bei Patienten ist es notwendig, endokrine Störungen auszuschließen.

Kugel- oder gestapelte Aale (Akne conglobata)

Eine der schwerwiegendsten Manifestationen von Akne ist häufig eine kutane Manifestation des XYY-Karyotyps bei Männern vor dem Hintergrund einer dicken Seborrhoe und eines Syndroms der polyzystischen Eierstöcke bei Frauen. Akne-Knötchen treten im Jugendalter auf und bleiben in der Regel bis zu 40 Jahre oder länger bestehen. Unbehandelte Hautausschläge können Jahrzehnte andauern.

Es ist gekennzeichnet durch die Verschmelzung von Knoten und Zysten zu Konglomeraten, die Bildung fisteliger Passagen. Der Rumpf ist häufiger betroffen: Sphärische Akne äußert sich in mehreren knotigen zystischen Elementen und großen Komedonen, die sich nicht nur in den Bereichen der Seborrhoe, sondern auch auf der Haut der Gliedmaßen, des Bauches und des Rückens befinden. Ihre Heilung erfolgt unter Bildung von Keloid-, hypertrophen und atrophischen Narben..

Pyodermie der Gesichtshaut (Pyoderma faciale)

Viele Forscher führen Pyodermie eher auf eine Manifestation von Rosacea, einer schweren Form von Rosacea, als auf Akne zurück. Junge Frauen im Alter von 15 bis 40 Jahren leiden häufig an Pyodermie der Gesichtshaut. Viele von ihnen haben noch nie an Akne gelitten und entwickeln sich akut, in einigen Fällen während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt. Entzündliche Elemente sind ausschließlich im Gesicht lokalisiert, während es keine Komedonen und allgemeinen Symptome gibt. Die Elemente werden langsam geheilt, über ein Jahr oder länger.

Die Krankheit beginnt in der Regel vor einem hyperämischen Hintergrund. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten eines anhaltenden Erythems im Gesicht, vor dessen Hintergrund sich große Papeln, Zysten und Knoten schnell entwickeln und dann zu eitrigen Konglomeraten verschmelzen.

3. Akne der Kindheit (Akne der Kindheit)
  1. Akne von Neugeborenen (Akne neonatorum)

Das Auftreten von Akne bei Neugeborenen ist ein grenzwertiger physiologischer Zustand dieser Periode und tritt als Folge einer sexuellen (hormonellen) Krise auf. Zu seinen Manifestationen gehören auch Brustverstopfung, Hydrocele und physiologische Vulvovaginitis. Diese Zustände sind auf die Wirkung von mütterlichen Hormonen zurückzuführen, die der Fötus während der pränatalen Periode erhält. Akne-Eruptionen bei Neugeborenen sind geschlossene Komedonen an Nase, Wangen, Kinn und Stirn in Form von punktgenauen weißen oder gelblichen Papeln. In der Regel verschwinden sie innerhalb von 1,5-2 Wochen spurlos von selbst..

Akne Kinder (Akne infantum)

Bei Kindern kann Akne im Alter von 3-6 Monaten auftreten und anhaltende, schwere Formen von Akne verursachen. Ihre Entwicklung kann mit einer gefährlichen angeborenen Pathologie (Hyperplasie oder Tumor der Nebennieren) verbunden sein und erfordert eine gründliche Untersuchung des Kindes.

4. Akne durch exogene Ursachen

In diesem Fall ist der Ausschlag mit einem längeren Einatmen, Verschlucken oder direkter Kontakt mit komedogenen Substanzen wie Mineralölen oder anderen Erdölprodukten, halogenierten Kohlenwasserstoffen, Insektiziden, Reinigungsmitteln usw. auf der Haut verbunden..

  1. Toxische Akne, professionelle Akne (Acne venenata) tritt auf, wenn eine Person mit Chemikalien und Verbindungen in Kontakt kommt, die die Poren verstopfen und Akne verursachen (Teer, Schmieröle, Chlor usw.)..
  2. Kosmetische Akne (Acne cosmetica) tritt als Folge einer übermäßigen oder unsachgemäßen Verwendung von Kosmetika (normalerweise Gesichtscremes) auf..
  3. Akne-Detergikane entstehen durch häufigen Gebrauch von Detergenzien, die zur Bildung von Komedonen führen.
  4. Solare Akne (Acne aestivalis, Akne Mallorca) - Akne, die in heißen und feuchten Klimazonen auftritt oder sich verschlimmert.
5. Akne durch mechanische Faktoren (Acne mechanica)

Diese Form tritt bei Personen auf, die für das Auftreten von Hautausschlägen als Reaktion auf mechanische Beanspruchung (Druck, Reibung) prädisponiert sind. Infolge des Tragens eines engen Kopfschmuckes, eines Gipsabdrucks mit starkem Schwitzen, der Gewohnheit, das Gesicht ständig zu berühren oder zu reiben usw., kommt es zu einer mechanischen Blockade der Follikelgänge und dem Auftreten eines Entzündungsprozesses.

Entsprechend dem Mechanismus des Auftretens ist es logisch, dieser Form exkoriierte Akne zuzuschreiben (Hautausschläge bei Frauen, die versuchen, auch nur minimale und manchmal nicht existierende Manifestationen von Akne zu entfernen), obwohl die Ursache in diesem Fall neuropsychiatrische Störungen sind.

6. Akneiforme Akne-Eruptionen

Hautausschlag ohne Komedonen wird Akneiform genannt.

Dazu gehört eine große Gruppe von Dermatosen: Rosacea, Rosacea, periorale Dermatitis, Tuberkulose der Haut, kleine knotige Sarkoidose des Gesichts, Arzneimittelausschlag. Bei akneiformen Eruptionen ist eine Entzündung des Talghaarfollikels primär. Bei der Diagnose sollten sie von Akne unterschieden werden..

3. Klassifizierung der Akne nach der Schwere der Manifestationen

Ich graduiere. Ein oder zwei Bereiche des Gesichts sind betroffen. Die Hauptmanifestationen sind offene und geschlossene Komedonen, wobei die offenen deutlich überwiegen. Mögliche einzelne oberflächliche Papeln und Pusteln.

II Grad. Mehrere Bereiche des Gesichts und des Körpers sind betroffen. Eine große Anzahl offener und geschlossener Komedonen. Einzelne Papeln und Pusteln.

III Grad. Vor dem Hintergrund offener und geschlossener Komedonen eine große Anzahl tiefer Papeln und Pusteln. Eine weit verbreitete Hyperämie (Rötung) der betroffenen Bereiche ist aufgrund einer ausgeprägten Entzündungsreaktion möglich. Post-Akne-Phänomene werden ausgedrückt: Narben, stagnierende Flecken.

IV Grad. Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein großer, bläulich-lila schmerzhafter Infiltrate mit einem Durchmesser von mehr als 5 mm, konglobierter Elemente (mehrere große benachbarte Knoten, die durch fistelartige Passagen verbunden sind) und großer Zysten, die sich unter Bildung rauer atrophischer Narben auflösen. Ein oder mehrere Bereiche können betroffen sein. Bei der Diagnose dieses Stadiums spielt die Schwere und nicht die Prävalenz von Manifestationen die entscheidende Rolle.

Arten von Akne im Gesicht: wie man den Schweregrad und die Art bestimmt

Es ist einfach notwendig, die Arten von Akne im Gesicht zu kennen und zu definieren. Schließlich ist Akne ein weit gefasster Begriff, der viele verschiedene Hauterkrankungen umfasst. Hautausschläge sind unterschiedlich schwer und betreffen jeden auf unterschiedliche Weise. Aus diesem Grund ist der Versuch, Akne auf universelle Weise zu behandeln, nutzlos..

Warum tritt Akne im Gesicht auf??

Laut der American Academy of Dermatology bekämpfen jedes Jahr 50 Millionen Amerikaner Akne. Einige erleben es während der Pubertät (wie 85% der Kinder im Alter von 12 bis 24 Jahren), während andere es während ihres gesamten Lebens erleben..

Und Dermatologen identifizieren immer die häufigsten Gründe, warum Akne im Gesicht auftritt: genetische Veranlagung, hormonelle Veränderungen, übermäßige Talgsekretion, Bakterienwachstum auf der Haut und Stress.

Einige dieser Faktoren liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Sie können sich jedoch um Ihren Körper und Ihre Haut kümmern, um Hautzuständen vorzubeugen und sie zu verbessern. Auch kleine Änderungen in Ihrem Hautpflegeprogramm können helfen.

Welche Arten von Akne im Gesicht gibt es?

Es ist erwähnenswert, dass Pickel dieser Art gebildet werden, wenn Haarfollikel mit überschüssigem Talg, Bakterien oder abgestorbenen Hautzellen verstopft werden. Dies führt zum Auftreten von Komedonen. Solche Akne tritt normalerweise im Gesicht, im Rücken und in der Brust auf. Da diese Bereiche des Körpers meist mit Haaren bedeckt sind.

Während sich die Haut regeneriert, werden alte Zellen abgezogen. Und wenn diese abgestorbenen Hautzellen nicht abgewaschen werden, können sie in offenen Poren eingeschlossen werden und zu Akne führen..

Akne vulgaris ist ein weit gefasster Begriff für die häufigste Art von Akne im Gesicht. Er hat aber auch seine eigenen Subtypen, die sich in Aussehen, Schweregrad, Folgen und Intensität der Behandlung unterscheiden..

Entzündete und nicht entzündete Akne

Akne wird normalerweise in zwei Haupttypen unterteilt: nicht entzündet und entzündet. Aber dies sind nur die Kategorien, in die alle Akne im Allgemeinen unterteilt werden können. Dazu gehören Arten von Hautausschlägen

Nicht entzündete Akne ist durch Komedonen gekennzeichnet, die offen oder geschlossen sein können. Die Subtypen solcher nicht entzündlichen Läsionen sind Whiteheads und Mitesser..

Das Zusammendrücken solcher Pickel kann mehr schaden als nützen. Es ist ziemlich leicht, die Wände dieser Mitesser zu brechen, aber dieser Bruch ermöglicht es Bakterien von Pickeln, in die umgebenden Poren einzudringen. Dies führt zu mehr Hautausschlägen..

Entzündete Pickel sind das Ergebnis von P. acnes-Bakterien, die Haarfollikel infizieren. Dadurch wird eine Reaktion im Körper ausgelöst, die zu Akne führen kann. Entzündliche Akne hat vier Subtypen: Papeln, Pusteln, Knötchen und Zysten.

So bestimmen Sie Ihren Typ: Arten von Akne im Gesicht

Wenn Sie Ihre Freunde und Bekannten beobachten, können Sie sehen, dass ein so trostloses Phänomen wie Akne viele Variationen aufweist. Sie ist nicht auf alle bekannten "Mitesser" oder Komedonen beschränkt.

Mitesser und Whiteheads, Papeln, Pusteln, Knötchen und Zysten sind die häufigsten Arten von Akne.

Mitesser, auch als offene Komedonen bekannt, bilden sich normalerweise im Gesicht, am Hals, an der Brust und am Rücken. Sie zeichnen sich durch ihren schwarzen Kopf aus. Übrigens erscheint es nicht durch Schmutz oder Infektionen, so dass Sie keine Angst haben sollten. Eine Verdunkelung des Kopfes eines Pickels tritt auf, wenn Talg an der Oberfläche oxidiert wird.

Diese Art von Hautausschlag tritt normalerweise auf, wenn die Poren aufgrund von Schmutz- und Talgansammlungen verstopft sind..

Whiteheads sind verstopfte Haarfollikel, die mit einer dünnen Hautschicht bedeckt sind. Sie sehen aus wie kleine weiße Beulen auf der Haut..

Pusteln sind eine andere Art von Akne, die mit Entzündungen zusammenhängt. Sie sind normalerweise mit Eiter gefüllt und können weiß oder gelb erscheinen. Das Herausdrücken ist verlockend, aber eine Beschädigung der Pusteln kann zu Aknenarben führen..

Papeln sind entzündete Pickel, die rot erscheinen können. Papeln sind oft sehr zart und schmerzhaft..

Knötchen sind eine schwere Form von Akne, die sich unter der Haut entwickelt. Sie enthalten normalerweise keinen Eiter, fühlen sich aber konvex an. Diese Pickel sind normalerweise 1 bis 2 Zentimeter breit.

Zysten sind eine schwere Form von Akne, die entzündet und mit Eiter gefüllt ist. Sie sind normalerweise schmerzhaft und erfordern in einigen Fällen eine professionelle medizinische Behandlung..

Wie man den Schweregrad von Akne bestimmt?

Wenn es um die Diagnose von Akne geht, wird häufige Akne anhand des Schweregrads gemessen. Sie können in drei Hauptkategorien diagnostiziert werden: leicht, mittelschwer und schwer..

Leichte Akne ist durch weniger Hautausschläge gekennzeichnet (weniger als 20 nicht entzündete und 15 entzündete Beulen)..

Menschen mit mittelschwerer Akne haben normalerweise 20 bis 100 nicht entzündete und 15 bis 50 entzündliche Beulen.

Wenn bei einer Person schwere Akne diagnostiziert wird, untersucht der Dermatologe nicht nur die Oberflächenakne, sondern auch, ob zystische Läsionen vorliegen. Ärzte diagnostizieren schwere Akne, wenn eine Person mindestens 5 Zysten, 100 nicht entzündete Akne und 50 entzündliche Akne hat.

Andere Arten von Akne im Gesicht

Es gibt andere Arten von Gesichtsakne, die nicht als häufige Akne gelten. Sie können genau gleich aussehen und ähnliche Symptome aufweisen. Aber sie sind in der Regel viel schwieriger zu behandeln..

Wenn Sie mit schweren Akne-Symptomen zu kämpfen haben, ist es wichtig, genau zu identifizieren, was Ihren Hautzustand für eine ordnungsgemäße Behandlung verursacht..

Akne conglobata ist eine seltene und schwere Form der Akne, die durch schmerzhafte Abszesse und Narben gekennzeichnet ist. Damit hat eine Person eine große Anzahl von tiefen und entzündeten Komedonen, Knötchen und abfließenden Zysten.

Diese Art von Akne ist normalerweise sehr schwer zu behandeln. Möglicherweise ist eine Konsultation mit einem professionellen Dermatologen sowie ein wirksames medikamentöses Hautpflegeverfahren erforderlich.

Follikulitis ist eine bakterielle Infektion, die Akne nachahmt, aber tatsächlich ein Pustelausschlag ist. Ärzte können diesen Zustand mithilfe von Gram-Flecken diagnostizieren. Dieser Zustand ist jedoch schwierig zu behandeln, da die Bakterienarten, die die Krankheit verursachen, nicht auf die meisten Antibiotika ansprechen, die zur Behandlung schwerer Akne eingesetzt werden..

Diese Infektion kann durch die langfristige Anwendung bestimmter Antibiotika zur Behandlung von Akne verursacht werden. Dies geschieht, weil der Körper im Laufe der Zeit Immunität entwickelt, was zu einer Verschlechterung der Akne führt..

Pyoderma faciale kann auch wie Akne imitieren. Es sieht fast aus wie Akne Rosacea, ist es aber nicht.

Bei der Diagnose von Pyoderma faciale sind einige wichtige Unterschiede zu beachten:

  • Im Gegensatz zu schwerer Akne tritt diese Krankheit plötzlich auf und kann sich schnell entwickeln;
  • Pyoderma faciale ist nicht auf überschüssiges Talg zurückzuführen;
  • Pyoderma faciale tritt nur im Gesicht und häufig auftretende Akne am ganzen Körper auf.

Dieser schmerzhafte Hautzustand betrifft hauptsächlich Frauen. In der Regel zwischen 15 und 46 Jahren. Es beginnt und entwickelt sich sehr schnell. Menschen mit dieser Hauterkrankung finden Zysten, Pusteln und Knötchen in ihnen. Darüber hinaus über Nacht.

Roter Pickel mit weißem Kopf: Ursachen und Behandlung

Unter dermatologischen Problemen ist Akne mit einem weiß-gelben Kopf sehr häufig. Warum erscheinen sie auf Körper und Gesicht, welche anderen Anzeichen hat die Pathologie und wie ist sie zu behandeln? Bei diesen Fragen ist es besser, einen Spezialisten zu kontaktieren.

  1. Ursachen und Mechanismen
  2. Symptome
  3. Zusätzliche Forschung
  4. Behandlung

Ursachen und Mechanismen

Pickel mit gelbem Gehalt sind ein Zeichen von Pyodermie oder Akne. Pustelelemente treten aufgrund der Bakterienflora auf, nämlich Staphylokokken. Dies sind opportunistische Organismen, die auf der Haut und Kopfhaut vieler Menschen leben. Aber Pustelausschläge treten nicht bei jedem auf, weil die Entwicklung einer solchen Akne gefördert wird durch:

  • Schäden (Schnitte, Schürfwunden, Exkoriation, Verbrennungen, Mazeration).
  • Kontamination (Staub, Kraftstoffe und Schmiermittel, physiologische Sekrete).
  • Unterkühlung und Überhitzung.
  • Unzureichende Ernährung und Vitaminmangel.
  • Endokrinopathien (Diabetes mellitus, Hypothyreose).
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes.
  • Immundefekte.

Wie Sie sehen können, besteht die entscheidende Rolle bei der Pyodermie in einer Abnahme der Aktivität lokaler und systemischer Schutzfaktoren. Unter solchen Bedingungen dringen Mikroben leicht in den Mund der Haarfollikel ein, beginnen sich dort zu vermehren und lösen eine Entzündungsreaktion aus.

Akne tritt auf, wenn mehrere Faktoren kombiniert werden: erhöhte Produktion und Störung der Talgsekretion, Hyperkeratose und Akkumulation von Propionobakterien. Hautporen werden mit Fettablagerungen und Hornzellen verstopft, was günstige Bedingungen für die Entwicklung von Mikroben schafft. Das Auftreten von Mitessern (Akne) wird durch hormonelle Veränderungen im Körper gefördert (normalerweise während der Pubertät)..

Akne mit weißem Kopf ist eine oberflächliche Pyodermie, die durch Bakterienflora oder Akne im Gesicht verursacht wird und auftritt, wenn die Talgsekretion beeinträchtigt ist.

Symptome

Bei oberflächlicher Pyodermie (Ostiofolliculitis) ist der Haarfollikel geschädigt. Zuerst gibt es eine leichte Hyperämie und Verhärtung, die beim Abtasten schmerzhaft sind. Dann nimmt der Knoten eine konische Form an und es bildet sich eine Pustel. Die Pustel sieht aus wie ein roter Pickel mit einem weißen Kopf, der sich an der Basis des Haares befindet. Nach einigen Tagen trocknet der Inhalt aus und die Pustel ist mit einer Kruste bedeckt..

Ostiofolliculitis kann begrenzt sein oder große Bereiche des Körpers einnehmen. Solche Pickel befinden sich in Gruppen, neigen aber nicht zur Verschmelzung. Manchmal nehmen einzelne Elemente einen Durchmesser von bis zu 10 mm zu, was auf eine andere Form der Pyodermie hindeutet - Bockharts Staphylokokken-Impetigo. Es tritt häufig als Komplikation von Krätze auf..

Pickel im Gesicht, die ein Zeichen von Akne sind, können anderer Natur sein. Sie werden durch folgende Elemente dargestellt:

  • Comedones (offen und geschlossen).
  • Papeln.
  • Pusteln.
  • Knoten.
  • Durch Zysten.

Komedonen sind nicht entzündliche Pickel, die auftreten, wenn die Talgdrüsen blockiert sind. Geschlossene Elemente sind weiß, während offene Elemente eine schwarze Oberseite haben. Sie sind hauptsächlich an Stirn und Kinn lokalisiert. Die Haut sieht glänzend aus und das Haar sieht fettig aus..

Eine weitere Entzündung führt zum Auftreten von papulopustulären Hautausschlägen. Kleine Pusteln heilen spurlos und größere hinterlassen Narben. Die Ausbreitung des Prozesses nach innen geht mit der Bildung von Knoten und zystischen Hohlräumen einher.

Das klinische Bild wird durch die Ursache der Akne und das Stadium ihrer Entwicklung bestimmt. Visuelle Zeichen bilden die Grundlage für die vorläufige Diagnose.

Zusätzliche Forschung

Zusätzliche Untersuchungen helfen zu verstehen, warum sich gelbe Pickel auf Ihrem Gesicht oder Körper gebildet haben. Abhängig von Ihrer spezifischen Situation können die folgenden Verfahren erforderlich sein:

  • Allgemeine Blutanalyse.
  • Hormonelles Spektrum.
  • Entladungsanalyse (Mikroskopie, Kultur, Antibiotikaempfindlichkeit).

Manchmal müssen Sie einen Immunologen, Endokrinologen oder Gastroenterologen konsultieren, um die Hintergrundpathologie zu klären.

Behandlung

Die oberflächliche Pyodermie spricht gut auf eine externe Therapie an. Zunächst wird die Haut mit antiseptischen Lösungen behandelt:

  • Brillantes Grün.
  • Jod.
  • Fukortsin.
  • Boralkohol.

Weiterhin werden die betroffenen Bereiche mit antibakteriellen Salben (Chloramphenicol, Tetracyclin) geschmiert. Eine systemische Therapie ist nur bei ausgedehnter und tiefer Pyodermie angezeigt. Dann werden Antibiotika durch den Mund, Immunotropika und Vitamine verschrieben.

Akne sollte umfassend behandelt werden. Als lokale Therapie werden Medikamente eingesetzt, die die Talgsekretion normalisieren, die Schwere der Hyperkeratose verringern und antimikrobielle Eigenschaften haben:

  • Benzoylperoxid.
  • Azelainsäure.
  • Retinoide.
  • Antibiotika.

Zusätzlich zur lokalen Exposition ist es notwendig, den hormonellen Hintergrund zu normalisieren, für den orale Kontrazeptiva mit antiandrogener Wirkung verschrieben werden. Eine systemische Antibiotikatherapie ist auch bei Aknebehandlungsschemata vorhanden.

Es ist möglich, die Pathologie erst zu behandeln, nachdem ein ganzheitliches Bild erstellt wurde: Identifizierung der Ursachen, Bestimmung der Art und Schwere des Prozesses.

Pickel mit einem gelben oder weißen Kopf können auf Pyodermie oder Akne hinweisen. Diese Bedingungen weisen grundlegende Unterschiede auf, die für eine vollständige und qualitativ hochwertige Therapie berücksichtigt werden müssen..

Akne-Typen

  • 1 Wo und wie tritt Akne auf, was sie sind?
  • 2 "Spezies-Theorie": Akne, Mitesser, Akne
  • 3 Klassifizierung von Akne nach Schweregrad der Manifestationen
  • 4 Medizinische Klassifikation von Akne
  • 5 Aknebehandlung
  • 6 Prävention von Akne

Gestern war die Haut glatt und makellos sauber - und heute hat sie rote Beulen. Vertraute Situation? Sicher. Und die Lösung, so scheint es, ist bekannt - zu pushen! Aber eile nicht zum Spiegel.

Was Arten von Akne sind und wie man mit ihnen umgeht, ist keine so einfache Frage, wie es scheint. Jeder Dermatologe wird sich an mehr als ein Dutzend Fälle erinnern, in denen harmlose Hautausschläge aufgrund von Selbstmedikation oder unprofessioneller medizinischer Versorgung zu einer echten Akne mit unangenehmen Folgen wurden.

In dieser Übersicht behandelt TecRussia.ru das Problem in der richtigen Reihenfolge: von den Ursachen seines Auftretens bis zu den grundlegenden Ansätzen zur Behandlung und Prävention. Wir empfehlen jedoch, dass Sie die individuelle Diagnose und Therapie einem qualifizierten Spezialisten anvertrauen.

↑ Wo und wie Akne auftritt, was sie sind?

Die Talgdrüsen befinden sich unter jeder Pore auf der menschlichen Haut an der Basis des Haarfollikels. Ihre Aufgabe ist es, die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und vor negativen äußeren Einflüssen zu schützen. Probleme beginnen bei übermäßiger Talgproduktion, die die Hautporen verstopft (warum dies passiert, erfahren Sie im Artikel "Akne: Ursachen, Symptome, Komplikationen")..

Wenn die Pore teilweise geschlossen ist und Luftzugang besteht, bildet sich Akne. Sie erscheinen als Mitesser, umgeben von entzündeter Haut. In einer vollständig verstopften Pore wie in einem Behälter beginnen sich Bakterien zu vermehren und verursachen Entzündungen und Eiterung. Wenn die Wand eines Haarfollikels unter dem Druck von Eiter platzt, bildet sich auf der Haut ein "klassischer" Pickel.

Am häufigsten tritt Akne an den Stellen großer Talgdrüsen auf - im Gesicht (Stirn, Schläfen, Wangen, Nase, Kinn), unter den Haaren am Kopf, am Hals, an der Brust, an den Schultern und am oberen Rücken. Die Vielzahl der Aknetypen hat zur Schaffung mehrerer ihrer Klassifikationen geführt: je nach Schwere der Manifestationen auf der Haut, je nach Entzündungsgrad, klinischer Trennung aus Gründen des Aussehens usw..

↑ "Artenlehre": Akne, Mitesser, Akne

In seiner allgemeinsten Form gehören alle unsere Pickel zu einem von zwei Typen:

  • entzündlich - aufgrund ihrer Größe sofort auffällig; die Haut wird dünner und rötet, eitriger Inhalt erscheint durch sie; normalerweise schmerzhaft oder unangenehm bei Berührung.
  • ohne Entzündung - sie sind praktisch nicht kontrastreich zur Haut, sehen aus wie kleine Beulen oder Punkte in verschiedenen Farben. Es reicht jedoch aus, sie fahrlässig oder aufgrund unsachgemäßer Pflege mit einer Infektion zu infizieren, da sie sofort in die erste Kategorie mit allen daraus resultierenden Konsequenzen übergehen.

Akne ohne Entzündung nennt man Komedonen. Sie entstehen, wenn die Kanäle der Talgdrüsen oder die Münder der Haarfollikel mit Stopfen aus verdicktem Talg und toten Epithelzellen verstopft sind. Komedonen sind:

  • Offen - sehen aus wie schwarze oder braune Punkte. Dies ist das Ergebnis einer verstopften Pore auf der Oberseite der Haut. Das festsitzende Fett hat zunächst das Aussehen einer transparenten oder weißen Masse, die im Laufe der Zeit unter dem Einfluss der Oxidation zunächst eine gelbliche und dann eine charakteristische schwarze Farbe annimmt. Die Größe eines solchen Pickels beträgt 1-2 mm, die Farbe kann unterschiedlich sein - von hellgelb über braun bis dunkelgrau, aber in der Mitte befindet sich immer ein schwarzer Punkt. Für die Behandlung ist eine regelmäßige häusliche oder Schönheitspflege ausreichend. Offene Komedonen verursachen keine großen Probleme, bis sie infiziert werden und der Entzündungsprozess beginnt.
Foto 1,2 - offene Komedonen im Gesicht:
Foto 3.4 - geschlossene Komedonen auf den Wangen und auf der Stirn:
  • Geschlossen - sie sehen aus wie weiße Tuberkel oder Punkte. Sie werden oft Milia oder Wen genannt (letzteres ist nicht ganz richtig, da Wen eine andere unabhängige Hautbildung ist). Tritt auf, wenn der untere Teil der Pore von innen blockiert ist. In ihrer Struktur ähneln sie Blutgerinnseln, die nicht auf natürliche Weise an die Oberfläche gelangen können. Die Größe eines geschlossenen Komedonen kann 2-3 mm erreichen, während sie manchmal äußerlich unsichtbar sind und nur durch Berührung bestimmt werden. Meistens bilden sie sich an Stirn, Wangen, Wangenknochen und Kinn und verursachen keine körperlichen Beschwerden. Trotz der scheinbaren Harmlosigkeit sind Milien ziemlich gefährlich - sie neigen dazu, sich mit benachbarten entzündeten Pickeln zu verbinden und bilden eine ausgedehnte subkutane Höhle, die sich allmählich mit Eiter füllt. Versuche, sie zu Hause zu entfernen, führen normalerweise zu einer Infektion. Daher ist es besser, diese Aufgabe einer professionellen Kosmetikerin anzuvertrauen.

Entzündliche Akne ist unterteilt in:

  • Papeln (rote Akne) - entwickeln sich, wenn eine Infektion in Komedonen gerät. Sie erreichen Größen von 0,1 bis 1 cm, sie sehen aus wie rote oder rosa Kugeln, die über die Hautoberfläche hinausragen, es gibt keinen weißen Kopf. Wenn sich an der Stelle eines offenen Komedons eine Papel gebildet hat, ist häufig ein dunkler Pfropfen durch die Haut zu sehen. Kleine oberflächliche Papeln hinterlassen nach der Genesung in der Regel keine spürbaren Folgen in Form von Narben, aber ein dunkler Fleck kann für kurze Zeit verbleiben.
  • Pusteln (eitrige Akne) sind Formationen mit einer Größe von 0,1 bis 1 cm mit eitrigem Inhalt und einem weißen Kopf, umgeben von entzündeter Haut. Sie werden aus Papeln gebildet, aber manchmal können sie von selbst entstehen. Sie sind kegelförmig, flach oder kugelförmig. Die Farbe der Pustel kann von weiß bis gelb oder grün reichen. Die letzteren Farbtöne weisen auf eine Sekundärinfektion hin, die eine sofortige Behandlung durch einen qualifizierten Dermatologen erfordert. Die Gefahr dieser Art von Akne - zum Zeitpunkt einer akuten Entzündung oder eines Selbstquetschens besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine Infektion in das Blut eindringt.
Foto 5 - rote Pickel (Papeln) auf der Wange:
Foto 6-9 - Verschiedene Arten von entzündlicher Akne im Gesicht:
  • Die Knoten sind tiefe Papeln von leuchtend roter, zyanotischer oder violetter Farbe mit einer Größe von 1 bis 3 cm, die sich über die gesamte Tiefe der Haut befinden können. Bei Berührung schmerzhaft und in Ruhe hinterlassen Sie nach der Genesung Altersflecken, atrophische oder keloidale Narben von erheblicher Größe.
  • Zysten sind eine dichte subkutane Formation, die mit eitrigem Inhalt gefüllt ist. Wenn mehrere Zysten nebeneinander auftreten, neigen sie dazu, sich zu verbinden und eine ganze Kette zu bilden, die durch Fisteln verbunden ist (ein schmaler Kanal im Gewebe). Schwer vollständig zu heilen und immer spürbare Spuren auf der Haut zu hinterlassen.
Akne, Mitesser, Akne - was ist der Unterschied? Um eine entzündliche Hauterkrankung zu bezeichnen, arbeiten Ärzte mit den Synonymen "Akne", Akne und Akne. Aber sie versuchen, das Wort "Pickel" zu vermeiden - in der klinischen Praxis wird es nicht viel helfen, aber es ist durchaus geeignet für die allgemeine umgangssprachliche Bezeichnung aller Hautausschläge dieser Art, ob sie in jeder Hinsicht kleine Komiker oder ernsthafte Pusteln sind.

↑ Klassifizierung von Akne nach Schweregrad der Manifestationen

Dermatologen unterscheiden 4 Grade (Stadien) von Akne, von denen jeder seine eigenen ausgeprägten Symptome hat:

Leistung
Spezifikationen
ichDie leichteste Akne mit leichtem Auftreten kann in jedem Alter auftreten, von der Jugend bis zum Erwachsenenalter. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten mehrerer, durchschnittlich 5-6, geschlossener Akne oder Komedonen ohne Anzeichen eines aktiven Entzündungsprozesses (einzelne Pusteln sind zulässig), meistens im Gesicht. Normalerweise reicht eine kurze Selbstbehandlung aus, damit das Problem fast spurlos verschwindet..
IIModerat (

10-11) das Auftreten von Akne verschiedener Arten - Mitesser, Komedonen, Rothaarige, Pusteln - im Gesicht, auf den Schultern und im oberen Rücken. Es tritt in jedem Alter auf und ist auch typisch für Frauen vor oder an kritischen Tagen. Eine Selbstbehandlung zu Hause ist möglich, aber wenn nach 2-3 Wochen keine Ergebnisse vorliegen, ist eine Konsultation mit einem Dermatologen erforderlich, da sich die Situation höchstwahrscheinlich bis zum nächsten Grad entwickelt und Narben später auf der Haut verbleiben können.

IIISchwere Form von Akne. Es ist gekennzeichnet durch die Bildung von multiplen (bis zu 40) großen Akne verschiedener Arten in Kombination mit schwerer Entzündung und Eiterung. Die Hauptorte sind Gesicht, Kopfhaut, Schultern und Rücken, während sich die betroffenen Bereiche aufgrund der unkontrollierten Ausbreitung der Krankheit ständig ausdehnen. In diesem Stadium treten Akne-Symptome auf - Aknenarben, Altersflecken oder stagnierende Flecken. Bei einer schweren Form von Akne ist es strengstens verboten, sich selbst zu heilen, insbesondere Abszesse herauszudrücken! Solche Handlungen führen fast immer zur Ausbreitung und Verschlimmerung der Krankheit sowie zum Auftreten unnötiger Komplikationen - es besteht sogar die Möglichkeit einer Blutvergiftung. Alle therapeutischen Verfahren sollten von einem erfahrenen Dermatologen oder Kosmetiker ausgewählt und überwacht werden.
IVAm schwerwiegendsten und am schwierigsten zu behandeln. Absolut die gesamte Hautoberfläche eines einzelnen Körperteils - Rücken, Schultern, Brust, Gesicht - wird häufig zum betroffenen Bereich. Pickel erreichen enorme Größen, Blutungen, Zysten und Knötchen bilden sich aus ihren Clustern. Geschwüre brechen bei geringstem Druck und Kontakt mit Kleidung und Bettzeug durch. Diese Form der Akne wird als schwerwiegende Krankheit angesehen, die die Gesundheit, das Aussehen und die Moral einer Person gefährdet. Sie erfordert eine Langzeitbehandlung durch einen qualifizierten Dermatologen..

↑ Medizinische Klassifikation von Akne

In der klinischen Medizin wird Akne normalerweise anhand der Gründe für ihr Auftreten unterteilt und strukturiert:

  • Baby - tritt bei Neugeborenen aufgrund der hormonellen Auswirkungen des Körpers der Mutter auf den Fötus während der intrauterinen Entwicklung auf. Meistens handelt es sich dabei um weiße geschlossene Komedonen an Nase, Stirn und Wangen. Einige Wochen nach der Geburt gehen sie von selbst weiter. Das Auftreten der gleichen Pickel bei älteren Kindern ist jedoch bereits ein Grund, einen Dermatologen zu kontaktieren.
  • Akne bei Jugendlichen oder Jugendlichen betrifft auf die eine oder andere Weise mehr als die Hälfte der Jungen und Mädchen (häufiger letztere aufgrund der Besonderheiten der Talgdrüsen) während der Pubertät. Sie befinden sich hauptsächlich auf Gesicht, Rücken und Schultern. Verursacht durch eine Änderung der Produktionsmenge und der qualitativen Zusammensetzung von Talg, das dicker und viskoser wird und dazu neigt, die Poren zu verstopfen. Am Ende des "Übergangszeitalters" gehen sie von selbst vorbei, vorausgesetzt, es werden ziemlich einfache Regeln für die häusliche Pflege befolgt. Wenn die Akne nach 18 bis 20 Jahren weiterhin besteht, ist möglicherweise eine ernsthaftere Behandlung durch einen Dermatologen oder Kosmetiker erforderlich.
Foto 10.11 - Babyakne im Gesicht und Teenagerakne auf der Stirn:
  • Erwachsene - treten bei etwa 5% der geschlechtsreifen Bevölkerung über 20 Jahre auf. Es kann sein:
    • späte Akne, die nach der Pubertät nicht vergangen ist; inverse Akne - eine chronische Form der Akne mit häufigen Rückfällen, gekennzeichnet durch die Hinzufügung eines entzündlichen Prozesses in den apokrinen Schweißdrüsen, die sich hauptsächlich in den Achselhöhlen, in der Leistengegend und um die Areolen befinden;
    • "Bodybuilder-Akne" - verbunden mit der Verwendung von Steroiden und verschiedenen Spezialmedikamenten, die den Hormonhaushalt von Sportlern beeinflussen; sphärische (gestapelte, conglobata) Akne - die Verschmelzung getrennter Komedonen mit der Bildung kugelförmiger, dichter Infiltrate von blau-lila Farbe, gefüllt mit Eiter.
    • Exogene Akne, dh verursacht durch schädliche äußere Einflüsse - Einatmen, Verschlucken, Kontakt mit der Haut bestimmter toxischer Substanzen - zum Beispiel falsch ausgewählte oder falsch verwendete Kosmetika, minderwertige Haushaltschemikalien. Das Auftreten von Akne kann eine Folge eines längeren Aufenthalts in einem heißen Klima sein, wenn die Talgdrüsen mehr Sekret produzieren, um die Haut zu befeuchten und zu schützen, oder einer allergischen Reaktion auf aktive Sonnenstrahlung.
    • Akne durch mechanische Beanspruchung, insbesondere durch die Gewohnheit, bestimmte Hautpartien ständig zu reiben oder zu streicheln, durch künstliches Verstopfen der Poren (Gipsabdruck, enge, enge Kleidung, ständiges Reiben von Fremdkörpern gegen die Haut).
Foto 12,13 - "Steroid" Akne auf der Brust und schwere Akne auf dem Rücken:

Es gibt mehrere zusätzliche Arten von Akne, die sich auf die eine oder andere Weise auf die obige Klassifizierung beziehen:

  • Hormonell - verursacht durch eine Veränderung des Hormonhaushalts im Körper. Es kann prämenstruelle Akne bei Frauen sein, Akne aufgrund von Fehlfunktionen der endokrinen Drüsen sowie eine "Seite" bei längerem Gebrauch bestimmter Medikamente.
  • Stressig - entstehen durch nervöse Spannungen, die sich negativ auf die Immunität und den Hormonspiegel auswirken (dies erklärt übrigens das bekannte "Phänomen" der Akne am Vorabend des ersten Termins oder eines anderen wichtigen Ereignisses)..
  • Vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität, die beispielsweise aufgrund bestimmter Darmkrankheiten auftritt.
  • Vor dem Hintergrund der Hyperkeratose, die von einer Verdickung des Stratum Corneum der Haut begleitet wird, läuft sie mit Schlacken und Bakterien über.
  • Von übermäßiger Hauthygiene. Durch übermäßige Sauberkeit und den vermehrten Einsatz antibakterieller Hygieneprodukte wird die Haut übermäßig trocken, ihre schützende Talgschicht wird abgewaschen und Infektionen der Poren geöffnet.

↑ Aknebehandlung

Die Hauptregel, an die Ärzte und Kosmetikerinnen unermüdlich erinnern, ist, Akne nicht selbst herauszudrücken! Das Ergebnis einer solchen Selbstbehandlung zu Hause kann verschiedene Konsequenzen haben - von der Ausbreitung von Akne und Sekundärinfektionen des Blutes bis zum Auftreten von Narben und Altersflecken. Aknetherapie ist ein komplexer Prozess, der mehrere Phasen umfasst:

Foto 14-16 - Gesichtshaut vor und nach erfolgreicher Aknebehandlung:
  • Verhinderung der Bildung neuer Komedonen, einschließlich der Auswahl von Produkten zur Pflege von Problemhaut, der allgemeinen Verbesserung des Körpers - Normalisierung der Ernährung, Erhöhung der Immunität, Bewertung der Wirkung von auf den Körper eingenommenen Medikamenten.
  • Entfernung bereits gebildeter Komedonen unter Verwendung von Arzneimitteln mit einer komedolytischen Komponente - hauptsächlich unter Verwendung von Azelainsäure, Benzoylperoxid, Adapalen, Tretinoin, Tazaroten usw..
  • Eine Verringerung des Talgsekretionsvolumens (eine Verringerung um bis zu 30% oder mehr ist erforderlich) aufgrund der Verwendung von Arzneimitteln der Retinoidgruppe und Hormonen.
  • Peeling abgestorbener Hautzellen von der Hautoberfläche mit Peelings auf Basis von Retinoiden, Salicyl- oder Glykolsäuren.
  • Gesichtsreinigung mit Ultraschall und anderen Low-Traumatic-Hardware-Methoden - eine Alternative zu chemischen Salon-Peelings.
  • Behandlung von Entzündungsprozessen mit externen und internen antibakteriellen Medikamenten.
  • Kosmetologische Beseitigung der Folgen von Akne - verschiedene Arten von Dermabrasion, Laserbehandlung, Kryotherapie, Mesotherapie, Ozontherapie usw. (Siehe auch den Artikel "Aknenarben: 15 Möglichkeiten, Narben loszuwerden")
  • Bei Bedarf wird eine parallele Normalisierung der Körpersysteme durchgeführt - Behandlung chronischer systemischer, gynäkologischer, endokriner und gastrointestinaler Erkrankungen.
Behandlungstipps von den Profis:

↑ Prävention von Akne

Um das Auftreten oder Wiederauftreten von Akne zu verhindern, müssen einige einfache Regeln befolgt werden:

  • Reinigen Sie die Haut morgens und abends mit milden wasserlöslichen Produkten, speziell ausgewählten Tonern, die gleichzeitig die Haut mit Feuchtigkeit versorgen.
  • Obligatorische Make-up-Entfernung jede Nacht, insbesondere wenn Sie dicke Grundierungen oder flüssige Puder verwenden.
  • Die Temperatur des Waschwassers sollte mäßig angenehm sein - kühl oder leicht warm.
  • Je nach Zustand und Hauttyp muss regelmäßig ein Peeling durchgeführt werden - ein Peeling abgestorbener Hautzellen der Epidermis. Hierzu werden Peelings (mechanisches Peeling) und chemische Peelings (Produkte auf Basis von Tretinoin, Salicyl- oder Glykolsäure) eingesetzt. Um eine erhöhte Belastung der Haut zu vermeiden, wird nicht empfohlen, beide Arten von Peelings gleichzeitig zu verwenden. Es ist vorzuziehen, ein chemisches Peeling zu wählen, da Peelings eine gesunde Haut schädigen können.
  • Die Haut benötigt Feuchtigkeit und Antioxidantien aus richtig ausgewählten Produkten für die häusliche Pflege.
  • Topische Anwendung von antibakteriellen Mitteln wie Benzolperoxid.
  • Regelmäßige Anwendung von Sonnenschutzmitteln, insbesondere nach Peeling-Behandlungen wie einer matten Grundierung mit Sonnenschutzmitteln.
  • Regelmäßiger Wechsel von Kleidung, Bettwäsche und Gesichtstüchern - verhindert möglichen Kontakt von Bakterien mit der Haut.