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Akne durch Bakterien verursacht

Akne im Gesicht ist eine Menge Unannehmlichkeiten, insbesondere wenn sie durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wird. Neben Entzündungen mit Schwellungen und Rötungen der Haut treten Juckreiz, Schmerzen und Brennen auf. Solche Fehler können in jedem Alter aufgrund verstopfter Poren aufgrund unsachgemäßer Hautpflege auftreten. Es lohnt sich, die Art des Bakterienmittels zu bestimmen und die Behandlung zu beginnen. Ein Dermatologe hilft dabei..

Ursachen des Auftretens

Akne kann durch Bakterien auftreten, die auf der Haut einer Person leben, genauer gesagt in den Poren. Unter günstigen Bedingungen beginnen sich diese Mikroorganismen aktiv zu entwickeln und produzieren Fettsäuren mit kurzen Ketten, die die Trennung von Keratinozyten (toten Zellen) beeinflussen. Der Körper wiederum löst eine lokale Immunität aus, um mit der Freisetzung von Zytokinen zu schützen - Proteinen, die Hautentzündungen hervorrufen.

Interessanterweise sind Bakterien nur eine geringfügige Ursache oder Wirkung von Akne. Oft sind die Provokateure Veränderungen im Körper, die die schützenden Eigenschaften von Talg verringern, was das Geheimnis ideal für die Entwicklung von Krankheitserregern macht.

Welche Mikroorganismen verursachen Akne??

Eine große Anzahl von Akneausschlägen wird durch ein Bakterium verursacht - Propionibacterium acnes. Lebt in Haarfollikeln. Wissenschaftler unterscheiden zwei Arten dieses Bakteriums. Der erste trägt nicht verschiedene Krankheiten, lebt im Gegensatz zu anderen Mikroorganismen die ganze Zeit auf der menschlichen Haut. Der zweite ist der Erreger des Auftretens von Akne auf der Haut. Sie benötigen keine konstante Sauerstoffversorgung und vermehren sich daher aktiv unter geeigneten Bedingungen, wie z. B. Verstopfung der Talggänge. Zusammen mit Fett und toten Zellen der Epidermis provozieren sie das Auftreten von Akne und die Bildung von neuer Akne.

Akne-Behandlung

Um Hautausschläge zu reduzieren, wenden Sie an:

  • Antibiotika Verschrieben ausschließlich von einem Arzt. Unterscheiden Sie zwischen lokal ("Metrogyl", "Klenzit", Erythromycin und Tetracyclin in Form von Salben, Sprechern) und systemisch in Form von Tabletten, wenn der Grund darin liegt.
  • Azelainsäure. Kann das Auftreten von Mitessern und Akne reduzieren. Ausgestattet mit entzündungshemmenden und komedogenen Wirkungen. Verwendet in Gelen, Cremes, Sprays, Lotionen, Stärkungsmitteln, Seren.
  • Salicylsäure. Reduziert Rötungen, trocknet die Haut.
  • Komplexe mit Retinoiden und Antibiotika - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Die Medikamente hemmen die Prop. Aknen regulieren die Produktion und Zusammensetzung von Talgsekreten.

Laut Experten ist die Behandlung mit Antibiotika allein unwirksam (bis zu 45%), aber bei Verwendung eines kombinierten Regimes steigt das Ergebnis auf 80%. Es ist besser, für die Dauer der Behandlung keine Salonreinigung und Kosmetika zu verwenden, da Bakterien schwere Entzündungen verursachen und solche Verfahren auch einen eitrigen Prozess hervorrufen können. Aus hygienischen Gründen ist es besser, häufig mit warmem Wasser und einmal täglich mit Wasser mit antiseptischer Seife oder mit einem weichen Gel zu waschen..

Es ist wichtig, die richtige Hautpflege zu wählen, um das Auftreten von Akne durch Bakterien zu reduzieren. Hierzu ist es besser, eine Kosmetikerin zu konsultieren.

Wenn die Akne nicht verschwindet, ist es besser, wieder einen Dermatologen oder Kosmetiker aufzusuchen. Drücken Sie Akne nicht aus, insbesondere nicht im Bereich des Nasolabialdreiecks, damit noch mehr Hautausschläge auftreten und das Infektionsrisiko im Blut steigt. Es ist wichtig, die Anweisungen und Ratschläge von Medizinern zu befolgen, um das richtige Ergebnis zu erzielen und die Krankheit vollständig zu heilen..

Akne (Akne)

Akne oder Akne ist eine chronisch dermatologische Pathologie, bei der Teile des Gesichts oder Körpers des Patienten mit Hautausschlägen anderer Art bedeckt sind. Pathologie wird als eine Krankheit von Jugendlichen angesehen. Die meisten Jungen und Mädchen im Alter von 14 bis 19 Jahren leiden sehr oft an Akne, da einer der Hauptgründe für ihre Entwicklung eine Veränderung des Hormonspiegels ist. Die Krankheit kann sich jedoch bei Menschen jeden Alters entwickeln, einschließlich Säuglingen und älteren Menschen. In den letzten Jahrzehnten wurde Akne zunehmend bei Patienten im Alter von 25 bis 35 Jahren beobachtet.

Schwere Akne kann das Selbstwertgefühl und die Lebensqualität im Allgemeinen beeinträchtigen und zu Depressionen und Angststörungen führen. Daher sollte die Aknebehandlung so früh wie möglich begonnen werden, um das Fortschreiten der Pathologie und die Bildung von Narben auf der Haut zu vermeiden..

Ein erfahrener Dermatologe ist in der Poliklinik Otradnoye. Sie können jederzeit einen für Sie passenden Termin vereinbaren. Der Arzt wird Sie auf die notwendigen Untersuchungen hinweisen, die Ursache der Krankheit identifizieren und eine wirksame Behandlung verschreiben.

Merkmale der Krankheit

Akne ist eine Pathologie, die die Talgdrüsen und Haarfollikel betrifft. Das Hauptsymptom der Krankheit ist ein Ausschlag, der aufgrund einer Verstopfung der Drüsen auftritt. Akne kann entzündlich oder nicht entzündlich sein. Da sich die Talgdrüsen ungleichmäßig auf der Haut befinden (irgendwo gibt es mehr, irgendwo weniger, in einigen Bereichen fehlen sie vollständig), können die charakteristischsten Stellen für das Auftreten von Akne identifiziert werden:

  • Gesicht;
  • Truhe;
  • zurück.

Die meisten Talgdrüsen befinden sich in diesen Gebieten..

Was Akne im Gesicht ist, ist den meisten Patienten bekannt: Mindestens einmal in ihrem Leben wurde diese Krankheit bei 95% der Patienten beobachtet. Die Pathologie betrifft Menschen beider Geschlechter, aber der Prozentsatz in verschiedenen Altersgruppen ist unterschiedlich. In der Jugend ist Akne ("jugendliche Akne") bei Jungen häufiger (5-10% mehr). Darüber hinaus tritt diese Krankheit bei ihnen häufig in schwererer Form auf. Später tritt Akne (im Alter von 25 bis 40 Jahren) häufiger bei Frauen auf.

Anzeichen von Akne

Zu den Symptomen von Akne gehören:

  • Hautausschläge: Schwarz-Weiß-Komedonen, rote Akne, zystische Formationen mit eitrigem Inhalt.
  • Juckreiz und Schmerzen (nicht in allen Fällen häufig).
  • Bei schweren Formen der Krankheit Schwellung der betroffenen Bereiche des Gesichts oder Körpers.

Abhängig vom Entwicklungsstadium der Krankheit werden folgende Arten von Akne unterschieden:

  • Komedonen - Formationen, die aus einer Blockade der Talgdrüsen resultieren: Sie sind schwarz (offene Komedonen, "Mitesser") und weiß (geschlossene, subkutane Komedonen)..
  • Papeln - Oberflächliche rosa oder blau-rote entzündliche Knötchen (Pickel), die sich zu Pusteln entwickeln oder vergehen können.
  • Pusteln - eitrige Akne (eine Papel mit einer Pustel in der Mitte), kleine Formationen hinterlassen keine Spuren auf der Haut, nachdem große Narben auftreten können.
  • Induktive Akne - ein tiefer, großer, dichter Ausschlag mit oder ohne Eiter.
  • Phlegmonöse Akne - flache, rote, weiche Formationen, die beim Drücken schmerzhaft sind. Wenn sie geöffnet werden, kommt eine große Ansammlung von Eiter heraus.
  • Akne conglobata - eine Formation, die aus der Fusion mehrerer Akne resultiert.

Referenz! Geschlossene Komedonen neigen dazu, sich zu entzünden und sich zu Pusteln und Papeln zu entwickeln. Offene Komedonen entzünden sich selten.

Der Mechanismus der Akneentwicklung

Die Entwicklung der Krankheit erfolgt in 4 Stadien:

  1. Erhöhte Sekretion der Talgdrüsen.
  2. Follikuläre Hyperkeratose - Verdickung des Stratum Corneum.
  3. Aktivität pathogener Mikroorganismen.
  4. Entwicklung einer Entzündung.

Talgdrüsen - Drüsen der äußeren Sekretion. Dies sind Hautanhänge, die sich an den Haarwurzeln zwischen der retikulären und der papillären Hautschicht befinden. Die Ausscheidungsgänge der meisten Talgdrüsen treten in die Haarfollikel aus. Einige Talgdrüsen befinden sich isoliert von den Haarfollikeln, und ihre Ausscheidungsgänge treten direkt an die Oberfläche der Epidermis aus. Sie befinden sich auf der Haut der Augenlider, Lippen, Brustwarzen, des äußeren Gehörgangs, um den Anus und am Kopf des Penis.

Die meisten Talgdrüsen befinden sich auf der Haut der Stirn, der Augenbrauen, des Nasolabialdreiecks, des Kinns (die Kombination dieser Bereiche wird oft als T-Zone bezeichnet), der Interskapularregion des Rückens und der Mittellinie der Brust. Hier entwickelt sich am häufigsten Akne.

Die Talgdrüsen produzieren ein Geheimnis (Talg oder Talg), das notwendig ist, um Haut und Haare zu befeuchten und zu schmieren, vor schädlichen Umwelteinflüssen zu schützen, die nützliche Mikroflora zu erhalten und vor schädlichen Bakterien zu schützen. Normalerweise produziert eine Person ungefähr 20 g Talg pro Tag..

Unter dem Einfluss interner oder externer Faktoren beginnen die Talgdrüsen, Talg (Talg) in erhöhten Mengen zu produzieren. Bei Hypersekretion (übermäßige Sekretion) ändert Talg seine Konsistenz, wird viskoser und verstopft die Kanäle. Dieses Phänomen ist typisch für die letzte Woche des Menstruationszyklus und während der Pubertät, wenn hormonelle Schwankungen auftreten..

Die follikuläre Hyperkeratose ("Gänsehaut-Effekt") ist eine dermatologische Pathologie, die sich in einem übermäßigen Wachstum des Stratum Corneum aufgrund einer Verletzung des Erneuerungsprozesses der Epidermis äußert. Es trägt auch zu einer zusätzlichen Verstopfung der Haarfollikelöffnungen bei..

Propionibacterium acnes (anaerobe propionische Aknebakterien) sind opportunistische Krankheitserreger - Teil der Hautmikroflora der meisten gesunden Menschen. Unter normalen Bedingungen verursachen sie keinen Schaden. In einer luftleeren Umgebung (Talgpfropfen) beginnen sie sich jedoch aktiv zu vermehren, Talg zu verarbeiten und in Fettsäuren umzuwandeln.

Die Aktivität der Propionbakterien Akne löst eine Reaktion von nahe gelegenen Geweben aus - Entzündung.

Stadien der Akneentwicklung

Unter dem Einfluss interner oder externer Faktoren beginnen die Talgdrüsen, Talg (Talg) in erhöhten Mengen zu produzieren. Überschüssiges Talg sammelt sich zusammen mit abgestorbenen Hautpartikeln und Schmutz am Mund des Haarfollikels an, bildet einen Stopfen und verstopft ihn. So entsteht ein offener oder geschlossener Komedone..

Abhängig von der Anzahl und Art des Ausschlags gibt es 4 Stadien der Akne:

  • Stadium 1 - Komedonen und bis zu 10 Papeln werden auf der Haut beobachtet.
  • Stufe 2 - Pusteln werden Komedonen und Papeln zugesetzt (bis zu 20).
  • Stadium 3 - Komedonen, Papeln (bis zu 40), Pusteln und bis zu 3 Knoten (in der Dermis und im subkutanen Fettgewebe von Infiltraten) - Ansammlungen von zellulären Elementen mit einer Beimischung von Lymphe und Blut in Geweben - mit einem Durchmesser von mehr als 5 mm bilden nach der Heilung häufig Narben ).
  • Stadium 4 - Es gibt mehrere Knoten (bis zu 40) und Zysten (bläulich-lila Hohlraumformationen, die mit Eiter gefüllt sind), entzündliche Prozesse, die sich auf die tiefen Hautschichten ausbreiten.

Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit

Akne Ursachen sind in 2 Gruppen unterteilt:

  1. Endogen (intern);
  2. Exogen (extern).

Interne und externe Faktoren werden häufig kombiniert.

Endogene Ursachen

Interne Gründe, die eine erhöhte Talgproduktion hervorrufen, sind:

  • Testosteronfreisetzung.
  • Hormonschwankungen während der prämenstruellen Phase.
  • Veränderungen der Hormonspiegel aufgrund interner Pathologien.
  • Magen-Darm-Erkrankungen.

Die aktive Sekretion von Steroidhormonen (insbesondere Testosteron) wird bei Patienten beiderlei Geschlechts während der Übergangszeit beobachtet, wenn hormonelle Veränderungen im Körper stattfinden. Dies beeinflusst die Intensität der Talgdrüsen - sie produzieren mehr Talg. Flüssigkeit unter normalen Bedingungen mit erhöhter Talgproduktion erhält eine dichtere Konsistenz und verstopft den Mund der Haarfollikel.

Referenz! Merkmale des hormonellen Hintergrunds und die Tendenz zur Bildung von Akne können auf genetischer Ebene übertragen werden. Wenn Eltern im Jugendalter Akne hatten, steigt daher auch das Risiko, diese Pathologie in der Pubertät bei ihrem Kind zu entwickeln..

Bei 70% der Frauen tritt in der letzten Woche vor der Menstruation ein Ausschlag im Gesicht auf. Selbst wenn die Patientin normalerweise keine Probleme mit Hautausschlägen hat, kann sie während dieser Zeit eine einzelne Akne entwickeln. Dies ist auf erhöhte Steroidhormonspiegel zurückzuführen. Es schwankt während des gesamten Zyklus, steigt jedoch in der letzten Woche vor der Menstruation signifikant an..

Veränderungen des Hormonspiegels (insbesondere im Erwachsenenalter, wenn keine hormonellen Veränderungen im Körper mehr auftreten) werden durch folgende Krankheiten verursacht:

  • Endokrine Störungen (Pathologien der Hypophyse oder der Nebennieren).
  • Gynäkologische Störungen (z. B. polyzystische Ovarialerkrankung).
  • Hyperandrogenismus (übermäßige Produktion von Androgenen, männlichen Sexualhormonen).

Bei Frauen treten auch hormonelle Veränderungen auf:

  • Während der Schwangerschaft.
  • Nach der Abtreibung.

Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wird häufig eine erhöhte Talgproduktion beobachtet. In 30% der Fälle entwickelt sich Akne mit Darmpathologien. In 50% - mit Dysbiose und Gastritis. Anhand der Lokalisation des Ausschlags kann man beurteilen, welche Teile des Verdauungstraktes nicht in Ordnung sind. So werden die Pathologien des Dickdarms durch Akne über der Oberlippe angezeigt, die dünne auf der Stirn. Wenn Akne die Wangen, den Nasenrücken oder die Mundwinkel betrifft, kann dies auf eine Pankreaserkrankung hinweisen. Wenn Akne an den Schläfen auftritt, sollte der Zustand der Gallenblase überprüft werden.

Die Aktivität der Talgdrüsen hängt wesentlich vom Zustand des Magen-Darm-Trakts ab. Selbst wenn keine Pathologien vorliegen, kann Mangelernährung zu einer erhöhten Talgproduktion führen. Eine Überfunktion der Talgdrüsen entsteht, wenn eine große Menge kohlenhydratreicher, aber gesunder Fette und wichtiger Aminosäuren gegessen wird. Daher sind Ernährungsumstellungen bei der Behandlung von Akne wichtig. In einigen Fällen reicht eine Diät aus, um Akne loszuwerden..

Die Ursachen für Hyperkeratose (Verdickung des Stratum Corneum) können sein:

  • Veränderungen der Hormonspiegel (einschließlich endokriner Pathologien, am häufigsten bei Diabetes mellitus).
  • Mangel an Vitamin A im Körper.
  • Hauterkrankungen (Psoriasis, angeborene Fehlfunktionen der Keratinsynthese, Ichthyose - erbliche Keratinisierungsstörung).

Die Faktoren, die die aktive Reproduktion von Propionaknebakterien provozieren, umfassen:

  • Störungen des Immunsystems.
  • Stress.
  • Individuelle Merkmale der Zusammensetzung der Hautmikroflora.

Eine Abnahme der Immunität kann durch viele Faktoren (Krankheiten, emotionale Umwälzungen usw.) verursacht werden. Das Ergebnis ist jedoch immer dasselbe: Der Körper kann Bedrohungen nicht vollständig widerstehen. Zu den Bedrohungen zählen auch Mikroorganismen, die sich bei einem schwachen Immunsystem aktiv vermehren..

Stress selbst hat keinen direkten Zusammenhang mit der Entwicklung von Akne. Es kann jedoch zu einer Störung des endokrinen oder hormonellen Systems führen. Und dies bewirkt wiederum die aktive Vermehrung von Bakterien oder eine erhöhte Talgsekretion..

Propionische Aknebakterien sind Teil der normalen Hautmikroflora nicht aller, aber der meisten Menschen. Unter für sie günstigen Bedingungen beginnen sich Mikroorganismen zu vermehren und Entzündungen zu verursachen..

Exogene Ursachen

Unter den externen Faktoren, die die Entwicklung von Akne verursachen können:

  • Verwendung komedogener Kosmetika.
  • Überschüssige UV-Strahlung.
  • Klimafunktionen.
  • Ständiger Kontakt mit giftigen Substanzen.
  • Einnahme bestimmter Medikamente.
  • Regelmäßiger Druck auf die Haut, Reiben.
  • Akne quetschen.
  • Hygienemissbrauch.

Die Verwendung von Kosmetika, die die Poren verstopfen oder einen Film auf der Oberfläche des Gesichts erzeugen, führt häufig zu Akne. Solche Kosmetika werden als komedogen bezeichnet. Es kann sowohl pflegend (Cremes, Lotionen) als auch dekorativ (Foundation, Puder, Rouge) sein. Die Liste der komedogenen Inhaltsstoffe ist umfangreich, hier nur einige:

  • Mineralische und natürliche Öle (Kakao, Pfirsich, Weizenkeime, Leinsamen).
  • Isopropylmyristat.
  • Cetearylalkohol.
  • Petrolatum.
  • Lanolin.
  • Laurische Säure.
  • Natriumchlorid (Sodym Chloryde).
  • Natriumlaurethsulfat (SLES) und Sodyumlaurylsulfat (SLS).
  • Propylenglykol.
  • Talk.

Wenn Sie anfällig für Akne sind, sollten Sie Produkte mit der Bezeichnung "nicht komedogen" kaufen. Einige Patienten, insbesondere Jugendliche, versuchen, Akne mit Foundation und Puder zu vertuschen. Dies sollte nicht getan werden, da solche Maßnahmen den Krankheitsverlauf nur verschlimmern können..

Eine kleine Menge ultravioletter Strahlung (mit natürlicher Bräunung oder in einem Solarium) kann bei Akne von Vorteil sein: Sie trocknet Akne aus. Durch das Bräunen werden Hautausschläge weniger wahrgenommen. Eine übermäßige Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung führt jedoch zu einer erhöhten Talgproduktion und Trockenheit des Stratum Corneum, was die Anzahl der Hautausschläge erhöht.

Zu den klimatischen Merkmalen, die eine Verschlimmerung der Akne hervorrufen, gehören hohe Lufttemperatur und Luftfeuchtigkeit. Erhöhtes Schwitzen kann die Krankheit verschlimmern.

Bei Vertretern einiger Berufe wird ein ständiger Kontakt mit giftigen Substanzen beobachtet (gezwungen, regelmäßig mit Haushalts- oder Industriechemikalien in Kontakt zu kommen). Es kann Hyperkeratose verursachen.

Akne-provozierende Medikamente umfassen Kortikosteroide. In einigen Fällen tritt Akne bei Frauen auf, die die Einnahme hormoneller oraler Kontrazeptiva abbrechen.

Beim Tragen enger Kleidung, enger Kragen und Hüte kann es zu regelmäßiger Reibung oder Druck auf der Haut kommen.

Wenn Sie selbst Akne ausdrücken, besteht die Gefahr, dass eine Infektion in die tiefen Hautschichten eindringt und gesunde Gewebe eitert. Es ist besonders riskant, Akne im Bereich des Nasolabialdreiecks herauszudrücken, da von dort zusammen mit dem Blutkreislauf die Infektion in die Hirnhäute eindringen kann. Die Gesichtsreinigung bei Akne sollte nur von einer Kosmetikerin durchgeführt werden. Während der Krankheit sollten Sie auch keine Peelings verwenden..

Akne wird oft durch unzureichende Hautreinigung verursacht. Der Missbrauch von Hygieneverfahren kann aber auch zur Entwicklung oder Verschlimmerung von Akne führen. Wenn Sie Ihr Gesicht waschen und Ihr Gesicht zu oft reinigen, werden die Schutzeigenschaften der Haut verringert. Es kann auch zu Trockenheit der Haut kommen, was zu einer erhöhten Talgsekretion führt..

Akne-Behandlung

Die Behandlung von Akne im Gesicht und am Körper ist immer notwendigerweise komplex und hängt vom Stadium der Krankheit, den Merkmalen ihres Verlaufs, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen usw. ab. Der Komplex der medizinischen Maßnahmen umfasst:

  • Verschreibung von Medikamenten, die die Talgsekretion normalisieren, Hyperkeratose beseitigen, die Vermehrung von Bakterien stoppen und Entzündungen lindern.
  • Der Gebrauch von Medikamenten mit systemischen Wirkungen (die den Zustand des gesamten Organismus beeinflussen).
  • Kosmetologische Verfahren, die die Anzahl der Hautausschläge reduzieren und Narben glätten, wenn sie sich bereits gebildet haben.
  • Therapeutische häusliche Hautpflege.
  • Beseitigung von Pathologien, die die Entwicklung von Akne hervorrufen (gynäkologische, endokrine, chronisch infektiöse, gastrointestinale Pathologien).
  • Diät (Einschränkung einfacher Kohlenhydrate, Aufnahme von Probiotika und Lebensmitteln, die reich an Zink, Antioxidantien und OMEGA-3-Fettsäuren sind, in die Diät).

Es versteht sich, dass der Behandlungsprozess mindestens einige Monate (in schweren Fällen - Jahre) dauern wird, daher sollten Sie geduldig sein.

Akne verursachende Bakterien

Akne oder Mitesser ist eine Störung der Haarfollikel und Talgdrüsen, die normalerweise Jugendliche betrifft, aber in jedem Alter auftreten kann. Es kommt zum Auftreten von Furunkeln auf der Haut von Gesicht, Stirn, Nacken, Rücken und Brust. Das Wachstum kann von milder und schmerzloser Akne bis zu wunden Furunkeln oder mit Eiter gefüllten Pusteln mit Schmerzen reichen.

Warum tritt Akne auf??

Akne wird höchstwahrscheinlich durch eine Veränderung des Hormonspiegels während der Pubertät verursacht. Aus diesem Grund sind mehr Jugendliche betroffen als andere Altersgruppen. Menschen mit fettiger Haut sind anfälliger für Akne. Die Talgdrüsen während der Pubertät scheiden Talg aus, der die kleinen Poren in der Haut blockieren kann, durch die das Haar wächst - Haarfollikel.

Wenn die Kanäle verstopft sind, können sich die Follikel mit Bakterien infizieren, was zu Mitessern und Whiteheads führt. Akne kann sich in unterschiedlichem Schweregrad entwickeln, einschließlich Zysten und Knötchen, die Narben bilden können.

Arten von Akne

Es gibt 6 Arten von Akne-Läsionen. Diese beinhalten:

  • Mitesser oder Mitesser auf der Haut, die aufgrund der Pigmentierung, die durch die innere Auskleidung der Haarfollikel verursacht wird, gelb oder schwarz sind
  • Eitrige Akne - Beulen mit Flüssigkeit im Inneren
  • Papeln - kleine schmerzhafte rote Beulen
  • Pusteln - Papeln gefüllt mit weißem Eiter
  • Knötchen - große, harte Beulen, die sich unter der Haut bilden und bei Berührung schmerzhaft sein können
  • Zysten - groß, mit Eiter gefüllt, können Narben bilden

Mitesser (Comedones)

Dies sind verstopfte Poren, die mit Talg und Zellsekreten gefüllt sind. Komedonen können schwarze oder weiße Köpfe haben, je nachdem, wie tief sie in den Poren sind und wie lange sie der Luft ausgesetzt waren. Akne ist der erste Schritt zur Akne.

Das Wort Comedo wurde Ende des 19. Jahrhunderts geprägt. Es basiert auf dem Begriff für parasitäre Würmer, die einer verstopften Pore ähneln.

Was ist Akne??

Mitesser erscheinen auf der Haut als winzige schwarze Punkte, und die dunkle Farbe wird nicht durch Schmutz verursacht, sondern durch Lufteinwirkung. Akne streckt auch die Öffnung der Pore.

Eitrige Akne

Weiße, mit Eiter gefüllte Pickel treten auf, wenn ein Haarfollikel mit Talg verstopft ist. Im Gegensatz zu Mitessern treten sie nicht vollständig an der Hautoberfläche aus und sind vor Luft geschützt.

Weiße Geschwüre treten häufig im Gesicht auf, insbesondere am Kinn und an der Nase.

Papeln

Eine Papel ist ein kleiner Pickel von 1-2 Millimetern mit glatten Kanten. Es hat normalerweise eine gewölbte Form. Papeln werden manchmal als „Stecknadeln“ bezeichnet und enthalten keinen Eiter. Große Mengen können auf ein Akne-Risiko hinweisen.

Akne nicht zerquetschen! Diese Art von Akne kann berührungsempfindlich sein, Picking oder Quetschen können Entzündungen verschlimmern und zu Narben führen.

Papulöse Akne

Eine Form der Akne, die als papulöse Akne bezeichnet wird, tritt häufiger bei Menschen mit fettiger Haut auf.

Pusteln können fast überall am Körper auftreten. Sie enthalten eine hohe Konzentration an Bakterien.

Pusteln

Pusteln sind eine andere Art von entzündeten Pickeln. Sie ähneln eitrigen Mitessern mit einem roten Ring um die Beule, der mit weißem oder gelbem Eiter gefüllt ist..

Wie Pusteln entstehen?
Dies sind entzündete Poren, die mit P. acnes-Bakterien gefüllt sind und die Körperzellen infizieren, die Infektionen bekämpfen und Reizungen und Rötungen verursachen..
Die Pusteln platzen schließlich, setzen Talg und Bakterien frei und verstärken die Entzündung.

Sie können sich überall bilden, treten aber meistens auf:

  • Gesicht,
  • Zurück,
  • Schultern,
  • Truhe
  • Achselhöhlen und Leistengegend.

Sie können eine Pustel nicht zerquetschen! Dies kann zur Bildung von Narben oder dunklen Flecken auf der Haut führen..

Knötchen

Knötchen sind Formen von Papeln, aber sie sind größer und bilden sich tief unter der Haut. Groß, hart und schmerzhaft anzufassen. Sie werden normalerweise von einem Dermatologen behandelt. Over-the-Counter-Medikamente wirken möglicherweise nicht gut, und verschreibungspflichtige Medikamente können den Zustand erheblich verbessern.

Zysten

Zysten sind wie Knötchen häufigere Läsionen, die durch Akne entstehen können. Sie können sehr schmerzhaft sein und sollten von einem Dermatologen behandelt werden. Akne-Zysten sind geschlossene, mit Eiter gefüllte Läsionen, die an Furunkel erinnern. Chirurgen entwässern und entfernen die Zysten. Dieser Typ ist bei Männern häufiger als bei Frauen. Zystische Akne erfordert eine spezielle Behandlung.

Ursachen von Akne

Die Hauptursache für Akne ist eine Infektion der Haarfollikel. Wenn ein Kind die Pubertät erreicht, steigt der Spiegel der Sexualhormone an. Sie stimulieren sekundäre sexuelle Merkmale wie die Entwicklung der Achsel- und Leistenhaare sowie die Stimmbildung.

Hormone verursachen auch signifikante Veränderungen in der Haut, indem sie die Drüsen dazu anregen, mehr Talg abzuscheiden. Seine Hauptfunktion ist es, die Haut zu schmieren und zu schützen.

Die Epidermis und Haarfollikel enthalten mehrere harmlose Bakterien. Sie werden üblicherweise als Kommensalorganismen bezeichnet. Ihre Anwesenheit ist bei einem gesunden Menschen nicht gefährlich. Wenn jedoch überschüssiges Talg produziert wird, verbindet es sich mit abgestorbenen Zellen, die regelmäßig in der obersten Hautschicht erneuert werden. Diese Kombination bildet einen Stopfen in der Pore, der als Komedone bezeichnet wird..

Ein Komedone oder verstopfter Follikel reißt schließlich. Dadurch entweicht das Talg und es kommt zu Entzündungen. Kommensale Bakterien können die Talgbestandteile in Fettsäuren zerlegen. Was auch zu Irritationen führt. Das Ergebnis dieses pathologischen Prozesses ist die Bildung fester Abszesspusteln auf der Hautoberfläche oder die Bildung einer Zyste (eines mit Flüssigkeit gefüllten Beutels)..

Eine bakterielle Infektion der Whiteheads kann zu Papeln, Pusteln oder Zysten führen.

Faktoren, die das Risiko für Akne erhöhen

Ein erhöhter Testosteronspiegel (männliches Sexualhormon) führt bei Jungen zu sekundären sexuellen Veränderungen und zur Fortpflanzungsentwicklung. Bei Mädchen steigt der Testosteronspiegel auch während der Pubertät an, jedoch in viel geringerem Maße, wodurch das Knochen- und Muskelwachstum gefördert wird. Die erhöhten Hormonspiegel bewirken, dass die Drüsen viel mehr Talg produzieren, als sie benötigen.

Die Hauptfaktoren beim Auftreten von Akne:

  • Vererbung - diejenigen, deren Eltern an Akne litten, sind anfälliger für.
  • Fettige Haut ist das Ergebnis einer erhöhten Talgsekretion.
  • Hormonelle Veränderungen. Einige Frauen können unmittelbar vor ihrer Periode Akne entwickeln - dies weist auf eine hormonelle Verbindung hin. Akne kann schwangere Frauen betreffen, insbesondere in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft.
  • Hormonelle Störungen Frauen mit hormonellen Erkrankungen wie dem Syndrom der polyzystischen Eierstöcke haben häufiger Akne.
  • Akne kann das Ergebnis von Nebenwirkungen bestimmter Medikamente sein, wie Steroide, Lithium (gegen bipolare Störungen oder Depressionen).

1 Akne wird nicht durch schlechte Ernährung oder eine Ernährung mit viel Gewürzen oder Ölen verursacht. Es wird jedoch empfohlen, gesunde und ausgewogene Mahlzeiten zu sich zu nehmen..

2 Akne wird nicht durch unzureichende Pflege verursacht. Obwohl die mangelnde Vorbeugung der betroffenen oder entzündeten Bereiche bei anfälligen Personen zu einer Ansammlung von Talg und Schmutz führt, erhöht sich das Akne-Risiko.

3 Akne ist nicht mit sexueller Aktivität oder Masturbation verbunden. Sonneneinstrahlung wurde nicht nachgewiesen, aber Solarien sollten vermieden werden, da sie das Risiko für Hautkrebs erhöhen.

Wer ist gefährdet?

1 Akne wird vererbt. Hormonelle Veränderungen während der Pubertät und während des Menstruationszyklus sowie während der Schwangerschaft können das Akne-Risiko erhöhen. Fast 80% der Menschen zwischen 1 und 30 Jahren können Entzündungen entwickeln.

2 Jugendliche - am häufigsten bei Mädchen zwischen 14 und 17 Jahren und bei Jungen - zwischen 16 und 19 Jahren.

Die Symptome können kommen und gehen, aber die Situation verbessert sich mit dem Alter. Nur 5% der Frauen und 1% der Männer haben Akne über 25 Jahre.

Verhütung

Die Haut sauber zu halten und überschüssiges Öl zu entfernen, ist der wichtigste Schritt zur Vorbeugung und Behandlung von Akne. Die betroffenen Stellen sollten zweimal täglich mit milder Seife oder kosmetischen Mitteln behandelt werden. Die Haut sollte nicht gerieben werden, da dies die dünneren oberen Schichten reizen und zu Entzündungen führen kann.

Es gibt Cremes, Lotionen und Salben, die gegen Akne verwendet werden können, um die Symptome zu lindern. Da dies kein heilbarer Zustand ist, ist es wahrscheinlicher, dass sie zurückkehren. Pickel, die Brust und Rücken betreffen, müssen möglicherweise mit Antibiotika und stärkeren Cremes behandelt werden.

Akne-Behandlung

Für Menschen mit leichter Akne können rezeptfreie Medikamente eine wirksame Behandlung sein. Für diejenigen mit schwereren Fällen werden häufig verschriebene Antibiotika und topische Behandlungen verwendet.

So lindern Sie den Zustand:

  • 2 mal am Tag waschen und duschen
  • Häufiger duschen, wenn Sie kräftige Aktivitäten ausführen, die die Schweißproduktion steigern
  • Berühren Sie nicht Ihre Haut
  • Vermeiden Sie Sonnenbänke
  • Vermeiden Sie das Bürsten oder Quetschen von Akne, da dies das Risiko von Infektionen und Narben erhöht.

Welche Medikamente werden bei Akne empfohlen??

Retinoide

Retinoide sind Vitamin-A-Derivate, die Entzündungen vorbeugen und zur Behandlung von leichten Akne-Fällen eingesetzt werden. Es gibt drei Haupttypen von Medikamenten zur Behandlung von Akne. Sie beschleunigen und fördern die Erneuerung der Hautzellen. Die neuen ersetzen die alten, daher gibt es eine Verbesserung.

Retinoide gelten als sehr wirksam bei der Behandlung von Akne, wobei die Läsionen um 40-70% reduziert werden. 4 von 5 Personen berichten nach 4-monatiger Anwendung von klarer Haut. Sie haben jedoch eine Vielzahl von Nebenwirkungen, einschließlich Trockenheit, Sonnenempfindlichkeit, Nasenbluten, Schmerzen, Erbrechen und Angstzuständen oder anderen psychischen Gesundheitsproblemen. Die Rezeption ist mit negativen Folgen für den Fötus während der Schwangerschaft behaftet.

Antimikrobielle Medikamente

Antimikrobielle Medikamente verlangsamen oder stoppen die Ausbreitung von Bakterien und Pilzen. Es wurde festgestellt, dass verschiedene Arten von antimikrobiellen Arzneimitteln entzündliche Läsionen um bis zu 86% reduzieren. Ihre Aufnahme sollte jedoch begrenzt oder für kurze Zeit eingenommen werden, um die Entwicklung einer Arzneimittelresistenz (Resistenz) von Bakterien zu vermeiden..

Es gibt auch stärkere Medikamente, die alle möglichen Ursachen von Akne beseitigen. Aufgrund von Nebenwirkungen müssen Patienten, die diese Behandlungsmethode wählen, ständig unter der Aufsicht eines Arztes stehen. Nebenwirkungen sind Hautausschläge, Durchfall und Pilzinfektionen wie Soor. Trotzdem werden etwa 85% der Patienten die Krankheit nach einer Behandlung mit solchen Medikamenten dauerhaft los..

Orale Antibiotika

Der erste Schritt in der Behandlung ist eine Antibiotikakur mit einem Arzneimittel, das auf die Haut aufgetragen wird, um Bakterien und verstopfte Poren zu reduzieren. Orale Antibiotika sind sowohl antimikrobiell als auch entzündungshemmend. Einige Bakterien, insbesondere Propionibacterium acnes (P. acnes), sind jedoch gegen bestimmte Arzneimittel resistent geworden. Wenn man nicht hilft, Akne loszuwerden, können Sie andere versuchen..

Verhütungsmittel

Für Frauen können Antibabypillen eine wirksame Behandlung für Akne sein. Sie können in Kombination mit Antibiotika und anderen Medikamenten verwendet werden. Die Anwendung von Verhütungsmitteln steht nur Frauen zur Verfügung. Sie reduzieren die Expression von Androgenen, die eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung von Akne spielen. Eine Studie mit 128 Frauen zeigte eine 63% ige Verringerung der Entzündung. Während Aknebehandlungen normalerweise mehrere Ursachen der Erkrankung ansprechen, führt die Verwendung mehrerer Methoden in Kombination häufig zu den besten Ergebnissen..

Natürliche Heilmittel gegen Akne

Natürliche Aknebehandlungen werden immer beliebter, da sie weniger Nebenwirkungen verursachen und eine bessere Verträglichkeit der Patienten aufweisen..

1 Ein Beispiel ist Teebaumöl, das aus der australischen Pflanze Melaleuca alternifolia gewonnen wird. Es kann frei in Geschäften und Apotheken gekauft werden. Das Öl hat eine antimikrobielle Wirkung, liefert jedoch keine schnellen Ergebnisse.

2 Sacred Vitex ist ein in Asien und im Mittelmeerraum heimischer Strauch und wird zur Behandlung von Akne verwendet, die bei vielen Frauen vor der Menstruation auftritt. Es senkt den Östrogenspiegel, wird jedoch nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen, da es das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.

Nicht zur Aknebehandlung empfohlen

Kortikosteroide

Kortikosteroide kommen in verschiedenen Formen vor, beispielsweise in Cremes, Lotionen, Gelen, Mousses oder Salben. Andere, wirksamere Formen können nur auf ärztliche Verschreibung erhalten werden. Obwohl Kortikosteroide bei einer Vielzahl von Hauterkrankungen wie atopischem Ekzem oder Psoriasis eingesetzt werden, werden sie bei Akne nicht empfohlen, da sie den Zustand verschlimmern können.

Zahnpasta

Ein häufiges Missverständnis ist, dass Zahnpasta helfen kann, Akne auszutrocknen. Zahnpasta enthält jedoch Inhaltsstoffe, die die Haut reizen können, und wird daher nicht zur Aknebehandlung empfohlen.

Chirurgische Aknebehandlung

Exzision

Einige Wucherungen sind mit den von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamenten schwer zu behandeln. In diesem Fall kann Ihr Dermatologe entscheiden, sie chirurgisch entfernen zu lassen. Eine Exzision ist das erste, was uns einfällt, wenn wir von einer Akneoperation hören, einem einfachen Verfahren, bei dem ein kleiner Schnitt in die Haut gemacht wird, um Eiter und Ablagerungen zu entfernen. Es wird nicht unter Vollnarkose durchgeführt, der Arzt kann ein Lokalanästhetikum verwenden, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern..

Nachdem der Eiter entfernt und die Pore entfernt wurde, beginnt er zu schrumpfen und zu heilen. Das Verfahren selbst kann Konsequenzen haben und kleine Narben hinterlassen. Sie müssen daher mit Ihrem Arzt vereinbaren, dass diese Behandlung für Sie akzeptabel ist..

Peeling und gründliche Reinigung

Diese Methode eignet sich zur Entfernung von nicht entzündeten Wucherungen wie Akne oder Pickeln (auch als Milia bekannt). Die Extraktion kann auch verwendet werden, um mit Eiter gefüllte Taschen, sogenannte Pusteln, zu entleeren.

Im Gegensatz zur klassischen Chirurgie muss dieses Verfahren nicht in einem medizinischen Umfeld durchgeführt werden. Dies kann in spezialisierten Schönheitssalons oder Salons erfolgen. Die Extraktion ist relativ schmerzfrei, sodass Sie kein Anästhetikum oder Schmerzmittel benötigen. Der Tiefenreinigung geht häufig ein Peeling und die Entfernung abgestorbener Hautzellen voraus. Dann drückt die Kosmetikerin den Pickel vorsichtig zusammen oder drückt mit einem Metallwerkzeug darauf - einer Kosmetikschlaufe.

Exzision und gründliche Reinigung verhindern nicht das Auftreten neuer Läsionen, sondern entfernen nur vorhandene Defekte. Sie müssen immer noch auf Aknemedikamente zurückgreifen, um Entzündungen zu kontrollieren. Diese Verfahren werden am besten medizinischen Fachleuten überlassen. Versuchen Sie niemals, einen Aal zu stoßen oder zu knallen, ob winzig oder nicht. Sie setzen sich einem Infektions- oder Hautschadenrisiko aus.

Laser Behandlung

Es gibt viele verschiedene Arten von Laserbehandlungen. Welches für Sie das richtige ist, hängt von vielen Faktoren ab, wie z. B. Ihrem Hauttyp und Ihrer Hautfarbe und dem, was Sie erreichen möchten..

Während der Laserbehandlung wird ein hochintensiver Lichtimpuls an die Haut gesendet. Der Laser reduziert Entzündungen und tötet Akne verursachende Bakterien ab, trocknet Akne, heilt und erneuert Hautzellen. Laser werden verwendet, um Akne zu behandeln und Aknenarben zu entfernen. Einige Laser werden einmal verwendet, um den gewünschten Effekt zu erzielen, während andere mehrere Behandlungen erfordern. Solche Sitzungen sind teuer - dies ist ein erheblicher Nachteil.

Chemisches Peeling

Ein chemisches Peeling ist das Auftragen eines kosmetischen Produkts auf die Hautoberfläche, um abgestorbene Zellen zu entfernen und den Hautzustand zu verbessern. Während des Eingriffs werden die Partikel sanft abgezogen und die Haut wird rosa. Oberflächliche Peelings eignen sich am besten zur Behandlung von leichter Akne.

Stärkere, mittlere und tiefe chemische Peelings sind in der Arztpraxis erhältlich. Ein Dermatologe kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welches für Ihre Haut am besten geeignet ist.

Bei chemischen Peelings werden beispielsweise Glykol-, Salicyl- oder Trichloressigsäure verwendet, die eine Weile auf der Haut verbleiben, um die Oberflächenschicht zu entfernen. Dies löst den Erneuerungsprozess aus, wenn die Haut von selbst zu heilen beginnt. Es wird sich in den nächsten Tagen oder Wochen ablösen. Genau wie bei Laserbehandlungen können chemische Peelings zur Behandlung von Akne und Narben verwendet werden..

Propionibacterium acnes sind die Hauptverursacher von Akne

Propionibacterium acnes oder, wie viele sagen, Propionibacterium acne ist ein grampositives Bakterium, das sich nicht bewegen kann. Es ist der Erreger einer so schweren und unangenehmen Krankheit wie menschlicher Akne oder Akne. Die Hauptmanifestation dieser Krankheit ist ein entzündlicher Prozess, der in der Talgdrüse auftritt..

Grundinformation

Diese Mikrobe gehört zu einem bedingt pathogenen, dh ihre Wirkung manifestiert sich in keiner Weise, bis der eine oder andere provozierende Faktor auftritt. Und nur wenige Menschen wissen, dass Propionibacterium acnes auf der Haut eines jeden von uns vorhanden ist, genauer gesagt in unserem Lieblingslebensraum - in den Tiefen des Haarfollikels.

Es ist Propionibacterium acnes, das als Hauptursache für Akne gilt. Und Akne ist eine echte Infektion mit Entzündungen der Talgdrüsen und der Beteiligung am Prozess sowohl oberflächlicher als auch tiefer Hautschichten.

In einigen Fällen kann die Mikrobe auch andere Krankheiten verursachen:

  • Blepharitis (der Entzündungsprozess ist im Augenlidbereich lokalisiert).
  • Endophthalmitis (der Entzündungsprozess ist im Augapfel lokalisiert).
  • Entzündliche Komplikationen nach einer Augenoperation.

Darüber hinaus befindet sich dieses Bakterium nicht nur auf der Haut, sondern auch im Magen und Darm einer Person..

Propionibacterium acnes. Bilder

Was die Forschung sagt

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Propionibacterium acnes eine Mikrobe ist, die unser Körper benötigt. Er ist es, der das Protein produziert, das RoxP heißt.

Es stellte sich heraus, dass diese Substanz unsere Haut vor gefährlichen Krankheiten wie Psoriasis, Ekzemen und Neurodermitis schützt. Diese Daten befinden sich jedoch immer noch auf dem theoretischen Niveau..

Nach den angeblichen Daten hat dieses Protein einen antioxidativen Prozess auf der Haut. Es wird angenommen, dass Oxidation die Ursache der oben genannten Krankheiten ist..

Der gleiche oxidative Prozess entwickelt sich in der Haut infolge der Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung.

Propionibacterium acnes und Antibiotika

Es gibt eine Reihe von Antibiotika, die Propionibacterium acnes im Gesicht schädigen. Sie helfen, wenn diese Mikrobe Akne verursacht. Unter all den Drogen möchte ich besonders hervorheben:

  • Clindamycin, das in Arzneimitteln wie Dalacin, Mirrorin, Klindex, Clindovit enthalten ist.
  • Tetracyclin.
  • Azithromycin.
  • Roxithromycin.
  • Clarithromycin.
  • Levofloxacin.
  • Erythromycin.
  • Chloramphenicol.
  • Meclocyclin.

Wie Aknebakterien abzutöten? Daran ist nichts Schwieriges oder Unmögliches. Das Wichtigste ist, einen Arzt aufzusuchen und sich nicht selbst zu behandeln.

Weitere Informationen

Propionibacterium acnes Bakterien sind nicht immer die Ursache von Akne. Daher sollten Sie vor Beginn der Behandlung unbedingt einen Arzt konsultieren und Studien durchführen, um die genaue Ursache für die Entwicklung von Akne zu ermitteln..

Die Bakterien selbst verursachen nicht immer Akne. Nachdem die Talg- oder Schweißdrüsen sowie der Haarfollikel blockiert sind, sammeln sich Talg und andere Sekrete in ihnen an. All dies sind ausgezeichnete Lebensmittel für Bakterien. Darüber hinaus ermöglicht der Sauerstoffmangel eine aktive Fortpflanzung..

Die Abfallprodukte solcher Mikroben sind stark reizend und verursachen einen entzündlichen Prozess. Dann bildet sich an dieser Stelle ein Abszess.

Allerdings entwickeln nicht alle Menschen vor Stadium 4 Akne. Für die meisten ist alles auf seltene kleine Pickel beschränkt, die ohne Narbenbildung verlaufen.

Daher gibt es eine Theorie, dass Akne nur bei Menschen mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Propionibacterium acnes das Auftreten großer Abszesse verursacht, die raue Narben hinterlassen..

Die Autorin ist Anna Mikhailova, Dermatologin-Kosmetikerin der ersten Kategorie, Spezialistin der Academy of Scientific Beauty. Speziell für die Seite "Akne behandeln".

Akne (Akne) - Ursachen, Typen, Symptome und Diagnose

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Was ist Akne??

Die Ursachen von Akne

Als Ursache für die Aknebildung wird eine Verletzung der Talgproduktion und -sekretion aus den Talgdrüsen angesehen, die zur Aktivierung von Mikroorganismen auf der Haut und deren aktiver Vermehrung beiträgt..

Talgdrüsen kommen in fast allen Teilen der Haut vor, mit Ausnahme der Handflächen und Fußsohlen. Fast immer befinden sie sich in unmittelbarer Nähe der Haarfollikel, wo sich ihre Ausscheidungswege öffnen, dh das in ihnen gebildete Talg wird freigesetzt (mit Ausnahme der Drüsen der Lippen, Augenlider, Brustwarzen, Eichel und anderer Bereiche ohne Haare)..

Talg hat:

  • Schutzeigenschaften - Verbessert die Barrierefunktion der Haut, wodurch das Eindringen verschiedener fremder Mikroorganismen verhindert wird.
  • Antibakterielle Eigenschaften - Hilft bei der Zerstörung verschiedener Mikroorganismen, die sich ständig auf der Oberfläche der menschlichen Haut befinden.
  • Erweichende Eigenschaften - Befeuchtet die oberen Hautschichten und macht sie weicher und elastischer.
Der wichtigste prädisponierende Faktor bei der Entwicklung von Akne ist Seborrhoe, eine Hautkrankheit, die durch eine beeinträchtigte Sekretion der Talgdrüsen und eine übermäßige Verhornung der Epidermis (der oberen Hautschicht) gekennzeichnet ist. Die Talgdrüsen erreichen ihre maximale Entwicklung im Zeitraum von 14 bis 25 Jahren. Zu diesem Zeitpunkt kann es zu einer Verletzung des Hormonhaushalts im Körper kommen, die durch eine Erhöhung der Testosteronmenge (Androgen, männliches Sexualhormon) gekennzeichnet ist. Dies führt zu einer erhöhten Bildung und Sekretion großer Talgmengen. Seine antibakteriellen Eigenschaften sind jedoch signifikant verringert, wodurch sich verschiedene Mikroorganismen zu vermehren beginnen, deren Aktivität zuvor unterdrückt wurde. Aufgrund einer Änderung der Fettzusammensetzung kommt es auch zu einer erhöhten Entwicklung und Verhornung der oberen Hautschicht (Epidermis), wodurch viele Schuppen gebildet werden. Diese Schuppen verstopfen die Ausscheidungsgänge hypertrophierter (vergrößerter) Talgdrüsen, was auch zur Entwicklung von Infektionserregern in ihnen beiträgt. Im Laufe der Zeit wird die verstopfte Talgdrüse zerstört und durch Bindegewebe (Narbengewebe) ersetzt (dh an ihrer Stelle bildet sich eine Narbe)..

Entzündung der Talgdrüsen, im allgemeinen Sprachgebrauch - Akne, dies ist das körpereigene Signal der Vergiftung. Eine Vergiftung kann durch verschiedene Auslöser hervorgerufen werden: ungesunde Ernährung, Medikamente und Vitamine, Alkohol, Gewichtsverlust. Durch die Darmwand absorbiert, gelangen giftige Metaboliten in den Blutkreislauf, was sich negativ auf den Hautzustand auswirkt. Die Verwendung von Enterosgel-Enterosorbens hilft, Vergiftungen zu beseitigen und das Erscheinungsbild der Haut zu verbessern. Aufgrund der Struktur eines hydrophoben Schwamms gleitet das Mittel an den Wänden des Magen-Darm-Trakts entlang, ohne an Schleimhäuten zu haften oder zu verweilen, wie dies bei Pulversorbentien der Fall ist, deren Formel aus den kleinsten Kristallen besteht. Gelartiges Sorptionsmittel unterscheidet sich vorteilhaft darin, dass es hauptsächlich schädliche Substanzen absorbiert, die Hautentzündungen verursachen, ohne Vitamine, Proteine ​​und nützliche Bakterien zu entfernen. Der Kursempfang von Enterosgel hilft dabei, den Körper von Giftstoffen zu reinigen und ein gesundes Aussehen der Haut wiederherzustellen.

Akne-Entwicklung kann erleichtert werden durch:

  • Erbliche Veranlagung - Akne tritt häufiger bei Jugendlichen auf, deren Eltern in ihrer Jugend ebenfalls an dieser Pathologie litten.
  • Unterernährung - Die Entwicklung von Akne kann durch einen Überschuss an Kohlenhydraten und Fetten in der Ernährung gefördert werden.
  • Adoleszenz - verbunden mit hormonellen Veränderungen im Körper und übermäßiger Produktion von Androgenen.
  • Hautinfektionen - können auch die Talgdrüsen schädigen.
  • Stress - Während des Stresses kann es zu Funktionsstörungen der endokrinen Drüsen sowie der Gonaden kommen, was besonders im Jugendalter wichtig ist.
  • Einnahme von anabolen Hormonen - Diese Medikamente werden von Gewichthebern verwendet, um Muskelmasse aufzubauen. Sie können jedoch Androgene enthalten, die dazu beitragen, die Aktivität der Talgdrüsen zu steigern.
  • Exposition gegenüber verschiedenen Chemikalien wie Chlor.
  • Schlechte persönliche Hygiene - kann zu übermäßiger Hautverschmutzung führen.
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
  • Entzündliche Hauterkrankungen.


Akne fördernde Bakterien

Wie bereits erwähnt, trägt eine Verletzung der Talgproduktion und -zusammensetzung zur Aktivierung verschiedener pathogener Mikroorganismen bei..

Die Entwicklung von Akne kann beteiligt sein:

  • Propionobacterium Akne. Dies sind anaerobe (sich in Abwesenheit von Sauerstoff entwickelnde) Bakterien, die sich von den Talgfettsäuren "ernähren". Da in den verstopften Talgdrüsen genügend Talg vorhanden ist und praktisch kein Sauerstoff vorhanden ist, entwickeln sich diese Bakterien bei allen Arten von Akne recht schnell und intensiv.
  • Staphylokokken.
  • Streptokokken.
  • Corinebakterien und andere.
Diese Bakterien sind normalerweise opportunistisch, dh unter normalen Bedingungen befinden sie sich auf der Haut, aber ihre Aktivität wird durch verschiedene antibakterielle Mechanismen (einschließlich Talg) unterdrückt. Mit der Entwicklung von Seborrhoe sowie unter dem Einfluss anderer prädisponierender Faktoren verringern sich die Schutzeigenschaften der Haut, wodurch sich diese Mikroorganismen intensiv zu vermehren beginnen. Als Reaktion darauf wird die Immunität aktiviert und Zellen des Immunsystems (Neutrophile und andere) wandern zur Fortpflanzungsstelle pathogener Mikroben, dh es entsteht eine Entzündungsreaktion. Infolgedessen werden pathogene Bakterien zerstört und ihre Fragmente von Neutrophilen absorbiert und verdaut - so entsteht Eiter, der in entzündlichen Formen von Akne auftreten kann..

Arten von Akne?

Abhängig vom Entwicklungsmechanismus, dem Vorhandensein oder Fehlen von Infektionen und Entzündungen werden verschiedene Arten von Akne unterschieden, von denen jede charakteristische klinische Manifestationen aufweist und einen spezifischen Behandlungsansatz erfordert..

Abhängig von der Art der Entwicklung gibt es:

  • Mitesser (Komedonen);
  • Whiteheads (Milia);
  • jugendliche Akne (Akne vulgaris);
  • ölige Aale;
  • medizinische Akne;
  • Rosazea;
  • Akne Keloid;
  • kugelförmige Akne;
  • zystische Akne;
  • Akne bei Neugeborenen.

Mitesser (Komedonen)

Whiteheads (Milia)

Jugendliche Akne (Akne vulgaris)

Dieser Begriff bezeichnet eine eitrige Entzündung der Talgdrüsen, die zu einem chronischen (verlängerten) Verlauf und häufigen Rückfällen (wiederholte Exazerbationen) neigt. Diese Pathologie tritt hauptsächlich bei Jugendlichen auf. Die Hauptrolle bei seiner Entwicklung spielt ein übermäßiger Anstieg des Spiegels männlicher Sexualhormone im Blut sowie eine Abnahme der Konzentration von Androgen-bindendem Protein (einem Protein, das normalerweise im Blut zirkulierende Androgene bindet und dadurch deren funktionelle Aktivität verringert). Infolgedessen tritt eine Hypertrophie (eine Zunahme der Größe und eine Zunahme der Sekretionsaktivität) der Talgdrüsen und eine übermäßige Verhornung ihrer Ausscheidungsgänge auf, was sich in der Bildung vieler Komedonen (hauptsächlich im Gesicht) manifestiert..

Bald beginnt sich das Talg zu zersetzen, was zu günstigen Bedingungen für die Entwicklung verschiedener Mikroorganismen führt. Tatsache ist, dass Fett während der Zersetzung seine antibakteriellen Eigenschaften verliert. Darüber hinaus wird es zu einem idealen Nährboden, in dem viele Mikroorganismen wachsen und sich entwickeln können..

Infolge der Entwicklung pyogener Mikroorganismen bildet sich in der Talgdrüse und ihrem Gang eine Eiteransammlung, die das Auftreten einer charakteristischen Akne verursacht. Gleichzeitig werden auf dem betroffenen Hautbereich mehrere morphologische Elemente des Hautausschlags bestimmt, die für verschiedene Perioden der Krankheitsentwicklung charakteristisch sind.

Bei jugendlicher Akne kann die Haut bestimmt werden:

  • Comedones. Verstopfte, fettgefüllte Talgdrüsen, die noch nicht infiziert sind.
  • Papeln. Dies sind kleine entzündliche Knötchen, die sich um Mitesser befinden und durch das Eindringen pyogener Mikroorganismen in diese gebildet werden. Gleichzeitig wird die Haut um die Komedone rot und steigt leicht über die nicht entzündeten Bereiche..
  • Pusteln (Abszesse). Dies sind kleine, abgerundete Formationen mit einer Größe von bis zu 1 - 1,5 mm, die die Ausscheidungsgänge der Talgdrüsen und mit Eiter gefüllten Haarfollikel darstellen.
  • Induktive Akne. Sie sind dichte, tiefe, große Formationen von Kugelform, gefüllt mit eitrigen Massen und pathogenen Mikroorganismen. Gebildet durch die Ausbreitung eines eitrig-entzündlichen Prozesses in die tieferen Teile des Haarfollikels und der Haut.
  • Phlegmonöse Akne. Dies sind breite (bis zu 1 cm Durchmesser) Pusteln, die über die Hautoberfläche hinausragen und eine rote Farbe haben. Sie sind weich und fühlen sich leicht schmerzhaft an. Beim Auspressen wird eine große Menge Eiter freigesetzt, die pathogene Mikroorganismen enthalten kann. Da Verhärtung und phlegmonöse Akne die tiefen Hautschichten betreffen, bilden sich nach dem Öffnen fast immer Bindegewebsnarben..
  • Aale abtropfen lassen. Die schwerste Form der Krankheit, bei der mehrere indurative Akne miteinander verschmelzen und einen ausgedehnten Schadensbereich bilden.


Ölige Aale

Die Krankheit ist durch einen chronischen, trägen Verlauf gekennzeichnet. Die Behandlung dieser Form von Akne besteht darin, den Einfluss des verursachenden Faktors zu beseitigen und die Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten, die in milderen Formen innerhalb weniger Wochen zu einer vollständigen Genesung führen können. In schwereren Fällen (unter Hinzufügung einer Infektion) kann die Verwendung von antibakteriellen Arzneimitteln erforderlich sein.

Medizinische Akne

Medizinische Akne kann sich bei längerer Anwendung von Brom (Natriumbromid) oder Jodpräparaten entwickeln. Der Mechanismus der Aknebildung beruht in diesem Fall auf der Tatsache, dass sich diese Arzneimittel in den Talgdrüsen ansammeln und als Teil des Talgs aus dem Körper ausgeschieden werden können, während gleichzeitig die Drüsen selbst, ihre Ausscheidungsgänge und die Haut um sie herum gereizt werden. Dies führt zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion und fördert die Anlagerung eitriger Mikroorganismen, wodurch sich pustelartige Akne (Abszesse) von roter oder violetter Farbe bilden kann, die sich über die Hautoberfläche erheben.

Die Krankheit ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet. Die klinischen Manifestationen von Akne können lange anhalten, selbst nachdem die Verwendung der Medikamente, die die Krankheit verursacht haben, eingestellt wurde. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass sich Bromsalze im Körper ansammeln und lange Zeit über die Talgdrüsen ausgeschieden werden können. Es ist auch erwähnenswert, dass eine gleichzeitige Hinzufügung einer Infektion eine gewisse Rolle bei der Entwicklung von medizinischer Akne spielen kann, wodurch sich charakteristische eitrig-entzündliche Phänomene entwickeln können..

Akne Rosacea

Rosacea ist eines der Stadien in der Entwicklung von Rosacea, einer Hautkrankheit, die durch eine beeinträchtigte Mikrozirkulation des Blutes in der Haut und die Entwicklung einer Entzündung im Bereich der Talghaarstrukturen gekennzeichnet ist, was zu einer Verletzung ihrer Funktionen und dem Auftreten charakteristischer klinischer Manifestationen führt. Hauptsächlich ist die Haut des Gesichts (Stirn, Wangen, Nase, Kinn) betroffen.

Rosacea kann gefördert werden durch:

  • Verschiedene Angiopathien - Krankheiten, die durch Schädigung oder Störung der Struktur von Blutgefäßen gekennzeichnet sind.
  • Vegetovaskuläre Dystonie ist eine pathologische Erkrankung, bei der die Nervenregulation des Gefäßtonus beeinträchtigt ist.
  • Hormonelle Störungen - Pathologie tritt häufiger bei Frauen nach den Wechseljahren auf.
  • Infektionen - insbesondere das Vorhandensein der Demodex folliculorum Zecke.
  • Häufiger Stress.
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes - wie Gastritis (Entzündung der Magenschleimhaut).
  • Unsachgemäße Ernährung - Alkoholmissbrauch sowie scharfes Essen.
  • Berufsbedingte Gefahren - Arbeiten Sie beispielsweise in Werkstätten bei hohen Temperaturen.
  • Bestimmte Medikamente - zum Beispiel die langfristige topische Anwendung von steroidalen (hormonellen) Salben und Cremes.
Im klinischen Verlauf der Rosacea gibt es:
  • Erythematöses Stadium. In diesem Stadium tritt im betroffenen Bereich eine ausgeprägte Rötung der Haut auf, die durch eine übermäßig starke Ausdehnung der Blutgefäße verursacht wird (die Haut wird rosa oder purpurrot). Vor dem Hintergrund eines Erythems können auch multiple Teleangiektasien (Besenreiser) festgestellt werden.
  • Papulopustulöses Stadium. Einige Tage nach Ausbruch der Krankheit im Bereich des Erythems treten tiefe Pusteln (direkt Rosacea) auf, deren Bildung mit Dysregulation und Hypertrophie (Zunahme der Größe) der Talgdrüsen sowie mit der Ansammlung von Zellen des Immunsystems um sie herum und der Entwicklung von Entzündungen verbunden ist.
  • Produktives (hypertrophes) Stadium. Es ist gekennzeichnet durch die Proliferation von Bindegewebe und eine Verletzung der Hautstruktur, wodurch es dicht und holprig wird.

Akne Keloid

Globuläre (Conglobata) Akne

Zystische Akne

Die Krankheit ist chronisch und schwer zu behandeln. Nach dem Abklingen des pathologischen Prozesses verbleiben häufig große Narben an der Stelle der Zystenbildung..

Akne bei Neugeborenen

Diese Form der Krankheit kann bei Kindern in den ersten 3 bis 5 Lebensmonaten auftreten. Der Mechanismus der Aknebildung bei Neugeborenen ist mit einem Überschuss an weiblichen Sexualhormonen (Östrogenen) verbunden, die von der Mutter erhalten wurden. Infolgedessen produzieren einige der oberflächlichen Talgdrüsen des Babys zu viel Talg, was zur Bildung von Akne führt..

Der Ausschlag hat keine bevorzugte Lokalisation, seine Elemente können sich in verschiedenen Teilen des Körpers befinden (im Gesicht, im Hinterkopf, in der Haut des Penis usw.). Dies sind hauptsächlich Mitesser oder Whiteheads, viel seltener können kleine Pusteln (Pusteln) oder Akne mit Anzeichen eines eitrig-entzündlichen Prozesses festgestellt werden.

Da keine externen Faktoren (wie Bakterien) die Entwicklung von Akne bei Neugeborenen beeinflussen, ist für diese Form der Krankheit keine Behandlung erforderlich. Sie müssen lediglich die Hygieneregeln befolgen und das Gesicht des Babys sauber halten. Akne verschwindet normalerweise von selbst innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Beginn.

Schweregrad der Akne

Die Schwere dieser Krankheit wird in Abhängigkeit von der Menge der Akne, ihrer Lokalisation und der Tiefe der Hautläsion bestimmt. Bei der Bestimmung der Anzahl der Akne werden verschiedene Arten von Akne bewertet - Mitesser, Whiteheads, Papeln (Pickel), Pusteln (Pusteln) oder große Knoten.

Abhängig vom Schweregrad der Läsion gibt es:

  • Akne 1 Grad;
  • Akne 2. Grades;
  • Akne Grad 3;
  • Akne Grad 4.

Akne 1 (mild) Grad

Akne 2 (mäßig) Grad

Akne Grad 3 (schwer)

Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von 26 - 50 Komedonen oder Papeln sowie das Vorhandensein vieler (mehr als 25) Pusteln in verschiedenen Bereichen der betroffenen Haut. In diesem Stadium können Akne-Keloid sowie sphärische und zystische Formen der Krankheit auftreten. Die Haut im betroffenen Bereich ist normalerweise entzündet, rot, bläulich oder lila.

Da diese Form der Krankheit auch bei richtiger Behandlung die tiefen Hautschichten befällt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit der Narbenbildung. Deshalb sollte man mit dem Auftreten und Fortschreiten von Akne den Arztbesuch nicht verzögern..

Akne Grad 4

Akne-Diagnose

Welchen Arzt soll ich wegen Akne kontaktieren??

Ein Dermatologe ist für die Diagnose und Behandlung von Akne und anderen Hauterkrankungen verantwortlich. Beim ersten Besuch des Patienten führt er eine Umfrage und eine klinische Untersuchung durch, wonach er zusätzliche Tests verschreiben kann.

Während einer Umfrage kann ein Dermatologe fragen:

  • Wann trat Akne zum ersten Mal auf??
  • Welcher Bereich (oder welche Bereiche) hat Akne??
  • Hat der Patient eine Behandlung erhalten? Was war ihre Wirkung??
  • Wo und von wem der Patient arbeitet (insbesondere ist der Arzt daran interessiert, ob der Patient mit Ölen oder Gleitmitteln in Kontakt gekommen ist)?
  • Wie isst der Patient (missbraucht er Alkohol, scharfes Essen usw.)?
  • Hat der Patient kürzlich Medikamente eingenommen (Anabolika, Brom oder Jodpräparate)??

Klinische Untersuchung auf Akne

In den meisten Fällen ist es möglich, die Form und den Schweregrad von Akne anhand der Daten der klinischen Untersuchung des Patienten (basierend auf den äußeren Manifestationen der Pathologie) zu diagnostizieren und zu bestimmen..

Eine klinische Untersuchung eines Patienten mit Akne umfasst:

  • Inspektion. Nach der Befragung des Patienten kann der Arzt ihn auffordern, sich auszuziehen (seine Oberbekleidung auszuziehen), da er die Haut am ganzen Körper untersuchen muss. Während der Untersuchung achtet der Arzt besonders auf die Haut von Gesicht, Nacken und Nacken, Brust und Rücken und kann bei Bedarf die Haut der Genitalien untersuchen. In diesem Fall werden sowohl die Anzahl der Akneelemente als auch deren Art (Komedonen, Papeln, Pusteln, Knötchen usw.) bestimmt. Der Arzt beurteilt auch die Hautfarbe über und um die Elemente des Hautausschlags..
  • Palpation. Beim Abtasten drückt der Arzt mit einem speziellen Wattestäbchen oder Glasstab leicht auf die Akne. In diesem Fall werden die Dichte der Formation, die Schmerzen der Haut bei Berührung und die Art der Flüssigkeit, die beim Drücken freigesetzt wird (falls vorhanden), bewertet. Während der Palpation wird nicht empfohlen, tief liegende Pusteln herauszudrücken, da dies zur Ausbreitung einer Infektion und zur Bildung rauer Narben führen kann.

Welche Tests müssen für Akne gemacht werden?

Zusätzliche Labortests sind für die Diagnose von Akne nicht kritisch, da klinische Untersuchungsdaten ausreichen, um die Diagnose zu bestätigen. In schweren oder unverständlichen Fällen kann der Arzt jedoch zusätzliche Tests verschreiben, um die Ursache der Krankheit festzustellen oder Komplikationen zu identifizieren..

Tests auf Akne

Name der Analyse

Zu welchem ​​Zweck wird ernannt?

Allgemeine Blutanalyse

Ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper zu identifizieren, der bei schweren Formen der Krankheit beobachtet werden kann, wenn pathogene Mikroorganismen in das Blut des Patienten eindringen können. Ein Anstieg der Gesamtzahl der Leukozyten (mehr als 9,0 x 10 9 / l) und ein Anstieg der Sedimentationsrate der Erythrozyten (mehr als 10 mm pro Stunde bei Männern und mehr als 15 mm pro Stunde bei Frauen) weisen auf die Entwicklung dieser Komplikation hin..

Bakteriologische Untersuchung

Die Essenz dieser Methode besteht darin, biologisches Material von geschädigter Haut zu entnehmen und im Labor zu untersuchen, um die Formen und Arten der dort vorhandenen Mikroorganismen zu bestimmen. Für Forschungszwecke kann ein Tupfer aus der Haut des betroffenen Bereichs entnommen werden (der Arzt führt mehrmals einen sterilen Tupfer über die Haut) sowie Flüssigkeit, die aus Pusteln oder Pusteln ausgeschieden wird. Blut für Forschungszwecke wird normalerweise nicht entnommen, da bei Akne-Bakteriämie (das Vorhandensein von Bakterien im Blut) fast nie beobachtet wird.

Das resultierende Material wird an das Labor geschickt, wo es auf verschiedene Nährmedien gesät wird. Nach einigen Tagen wachsen Kolonien verschiedener Mikroorganismen auf den Medien, was es ermöglicht, ihr Aussehen festzustellen und die Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln zu bestimmen.

Bestimmung des Blutzuckers

Normale Blutzuckerspiegel betragen 3,3 bis 5,5 mmol / Liter. Ein Anstieg dieses Indikators kann auf das Vorhandensein einer Pathologie wie Diabetes mellitus hinweisen. Durch diese Krankheit werden der Stoffwechsel und die Mikrozirkulation in verschiedenen Geweben und Organen, einschließlich der Haut, gestört, was die antibakteriellen Eigenschaften erheblich verringert und zur Infektion mit Akne beitragen kann.

Bestimmung des Spiegels an freiem Testosteron im Blut

Die durchschnittliche Testosteronrate beträgt 5,5 - 42 pg / ml. Eine Erhöhung der Konzentration dieses Hormons im Blut kann eine direkte Ursache für Hypertrophie und erhöhte Aktivität der Talgdrüsen und die Bildung von Akne sein..

Bestimmung des Spiegels des follikelstimulierenden Hormons

FSH ist ein Hormon aus der Hypophyse (eine Drüse, die die Aktivität aller anderen Drüsen im Körper reguliert), das die Testosteronkonzentration im Blut erhöht und dadurch die Bildung von Spermien (männlichen Keimzellen) bei Männern stimuliert. Bei Frauen liegen die normalen FSH-Werte je nach Phase des Menstruationszyklus zwischen 1,2 und 21 mU / Liter (internationale Aktionseinheiten pro Liter). Bei Männern ist die Konzentration dieses Hormons im Blut relativ konstant - 1,37 - 13,5 mU / Liter.

Bestimmung des luteinisierenden Hormonspiegels

Im weiblichen Körper stimuliert LH einen Anstieg des Östrogenspiegels (weibliche Sexualhormone) im Blut, während es im männlichen Körper die Synthese von Testosteron stimuliert. Bei Frauen kann die LH-Konzentration im Blut in Abhängigkeit von der Phase des Menstruationszyklus, dem Alter und dem Zustand des Fortpflanzungssystems schwanken (bei postmenopausalen Frauen wird ein signifikanter Anstieg der LH-Spiegel beobachtet). Bei Männern ist der Spiegel dieses Hormons im Blut ebenfalls relativ konstant - von 0,8 bis 7,6 mU / Liter.

Bestimmung des Dihydrotestosteronspiegels

Dihydrotestosteron ist die aktivste Form männlicher Sexualhormone. Es wird aus Testosteron gebildet und reguliert die Prozesse der Pubertät und die Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale im Jugendalter. Eine Erhöhung der Konzentration im Blut von mehr als 250 - 990 pg / ml kann ebenfalls zur Entwicklung von Akne führen.

Untersuchung der Darmflora

Unter normalen Bedingungen gibt es im Dickdarm einer Person bestimmte Arten von Mikroorganismen, die an den Prozessen der Verarbeitung des Darminhalts beteiligt sind und auch die Entwicklung anderer pathogener Mikroben verhindern. Mit der Entwicklung einer Dysbiose (dh wenn "normale" Darmmikroorganismen absterben und ihr Platz durch pathogene Infektionserreger eingenommen wird, die bei längerem Gebrauch von antibakteriellen Arzneimitteln auftreten können) kann eine Verletzung des Verdauungsprozesses auftreten. Dysbiose kann auch eine erhöhte Aktivität des Immunsystems verursachen, was insgesamt zur Entwicklung von Akne beitragen kann..