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Verhütung

Mädchen, die Aknetin tranken.

Hallo Mädels. Ich leide seit 15 Jahren an Hautausschlägen! Der Ausschlag ist mehr im Gesicht, es regnet auch auf Brust und Rücken, Demodex wird gefunden. Sie sagen, dass jeder es hat, aber aus irgendeinem Grund im Körper. Krankheiten provozieren die Vermehrung von Demodex und daher manifestiert es sich in Hautausschlägen. Ich ging zu Ärzten, Gynäkologen, Gastroenterologen, Immunologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten. machte eine Reihe von Tests, aber keine ernsthaften Krankheiten. Ich weiß es noch nicht. Vielleicht finden sie es einfach nicht. Ich habe viele Dermatologen in unserem Kharkov besucht, die was sagen, wer Demodex diagnostiziert. Wer Akne hat, hat viele Behandlungen ausprobiert, aber nichts hilft. Aus diesem Grund bin ich sehr komplex, ich sitze die ganze Zeit zu Hause und es ist ein Problem für mich, nur zu Menschen zu gehen ((Ich weiß nicht, wohin ich mich sonst wenden soll, ich gebe einfach für so viele Jahre der Behandlung auf, wer auch immer mit diesem Problem konfrontiert ist, versteht, wie schmerzhaft es für ein Mädchen ist... nur die Kraft ist weg ((

Ich habe über Aknetin erfahren, dass es gegen Akne verschrieben wird, ein ernstes Medikament. Aber dies ist meine letzte Hoffnung, Akne loszuwerden ((vielleicht hat jemand dieses Medikament von Ihnen getrunken. Bitte sagen Sie, wer geholfen hat. Was waren die Nebenwirkungen? Wie war die Behandlung? Und nicht ob der Ausschlag nach Absetzen des Arzneimittels zurückkehrte?

Bitte beraten Sie einen guten Dermatologen in Kharkov, der Aknetin verschreibt, die richtige Dosis berechnet, sie während der Behandlung führt und dabei hilft, sich endgültig von dieser bösen Situation zu erholen.

Veröffentlicht am 23. Januar 2018, 17:16

Intelligente Käufer wählen Artikel bei Auktionen aus. Weil es viel Auswahl und billig gibt.

Aknetin

Komposition

Freigabe Formular

Kapseln von 8 und 16 mg Nr. 30.

pharmachologische Wirkung

Hemmung der Produktion der Talgdrüsen.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff ist ein Isomer der Transretinsäure. Eine Verbesserung des Verlaufs schwerer Formen von Akne ist mit einer Hemmung der Talgdrüsenproduktion und einer Verringerung ihrer Größe verbunden. Talg ist ein Substrat für das Wachstum von Propinibacterium acnes, da die Drüsengänge mit überschüssigem Talg verstopft sind. Das Medikament hemmt die Proliferation von Sebozyten, reduziert die Talgproduktion und hemmt dadurch die Besiedlung von Bakterien. Wirkt entzündungshemmend.

Pharmakokinetik

Die Einnahme des Arzneimittels mit der Nahrung erhöht die Bioverfügbarkeit um das Zweifache. Es bindet 99% an Blutproteine. Die Konzentration in der Epidermis ist halb so hoch wie im Blut. Im Blutplasma werden drei Hauptmetaboliten bestimmt, die in In-vitro-Tests eine biologische Aktivität aufweisen.

Isotretinoin und Tretinoin werden ineinander umgewandelt und ihre Metabolismen sind miteinander verbunden. Es wurde gefunden, dass 20-30% der Isotretinoin-Dosis durch Isomerisierung metabolisiert werden. CYP-Enzyme sind an der Umwandlung von Isotretinoin zu Tretinoin beteiligt. Die gleiche Menge Isotretinoin wird in Urin und Kot bestimmt. T 1/2 der Endphase beträgt 7 - 39 Stunden. Isotretinoin ist ein physiologisches Retinoid und seine Produktion wird 2 Wochen nach Ende der Behandlung wiederhergestellt.

Anwendungshinweise

  • Akne, die nicht auf die Behandlung mit systemischen Antibiotika und die topische Behandlung anspricht;
  • Akne mit Depressionen;
  • Akne, bei der sich Narben bilden;
  • seltene Formen von Akne (knotig-zystisch und atypisch).

Kontraindikationen

  • erhöhte Empfindlichkeit;
  • Leberversagen;
  • Hypervitaminose A;
  • Hyperlipidämie;
  • gleichzeitige Aufnahme von Tetracyclinen;
  • Allergie gegen Erdnüsse und Soja.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • Hypervitaminose A (trockene Schleimhäute und Haut, Lippen, Heiserkeit, trockene Augenschleimhaut, Blepharitis, Bindehautentzündung);
  • dünner werdende Haut, Dermatitis, schuppige Haut und Juckreiz;
  • Kopfschmerzen;
  • Arthralgie, Muskel- und Rückenschmerzen;
  • Anämie, Thrombozytopenie, erhöhte ESR, Neutropenie;
  • erhöhte Triglyceridspiegel, Glucosespiegel;
  • Hämaturie, Protein im Urin.

Selten auftretende Nebenwirkungen:

Aknetin, Anwendungshinweis (Weg und Dosierung)

Zuweisung an Erwachsene ab 0,4 mg pro kg Körpergewicht pro Tag. Kapseln werden 2 mal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels überspringen, können Sie keine doppelte Dosis einnehmen. Für die meisten Patienten ist eine Dosis von 0,4–0,8 mg pro kg Körpergewicht pro Tag ausreichend. Zu Beginn der Behandlung kommt es zu einer kurzfristigen Exazerbation. Nach einem Monat Behandlung wird die Dosis in Abhängigkeit von der Wirksamkeit und Schwere der Nebenwirkungen angepasst. Die maximale Tagesdosis beträgt 1 mg / kg Körpergewicht, wird jedoch für eine begrenzte Zeit verschrieben. Für Frauen mit einem Gewicht von mehr als 60 kg ist es ratsamer, Aknetin 16 mg mit einem geringen Gewicht von 8 mg Kapseln zu verwenden.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 16–23 Wochen. Die Aktion wird nach dem Ende des Kurses fortgesetzt, sodass ein zweiter Kurs erst nach 8 Wochen vorgeschrieben wird. Für die meisten Patienten ist ein Kurs ausreichend. Im Falle eines Rückfalls wird die wiederholte Behandlung in den gleichen Dosen durchgeführt. Patienten, die eine Behandlung nicht tolerieren, werden niedrige Dosen verschrieben, aber die Behandlungsdauer wird verlängert. Das Medikament wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen..

Frauen im gebärfähigen Alter sollten alle 28 Tage von einem Frauenarzt aufgesucht werden, um eine Schwangerschaft jeden Monat auszuschließen. 5 Wochen nach Kursende wird erneut ein Schwangerschaftsausschlusstest durchgeführt. Das Rezept wird nur für 30 Tage nach Einnahme des Arzneimittels ausgestellt, und dann wird ein neuer Termin für das Arzneimittel durchgeführt.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung gibt es Anzeichen einer Hypervitaminose A. Die akute Toxizität dieses Vitamins geht mit starken Kopfschmerzen, Erbrechen, Schläfrigkeit, Juckreiz und Reizbarkeit einher. Die Symptome sind reversibel und verschwinden, wenn die Behandlung abgebrochen wird.

Interaktion

Vermeiden Sie die gleichzeitige Anwendung von Vitamin A aufgrund des Risikos einer Hypervitaminose A. Bei Anwendung mit Tetracyclinen wird ein Anstieg des Hirndrucks festgestellt. In topischer Kombination mit Keratolytika ist eine erhöhte Reizung möglich.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Temperatur bis zu 25 ° C..

Verfallsdatum

Aknetins Analoga

Bewertungen über Aknetin

Dieses Mittel ist teratogen und bei Frauen im gebärfähigen Alter kontraindiziert. Es gibt jedoch Ausnahmen, wenn es eine schwere Form von Akne gibt, die nicht auf die Standardbehandlung anspricht, und die Frau sich bereit erklärt, einen Monat vor Beginn der Behandlung und einen Monat nach deren Ende Verhütungsmittel zu verwenden. Das Vorhandensein von Nebenwirkungen sowie die Teratogenität des Arzneimittels erklären die strengen Indikationen für seine Verwendung und Verschreibung. Viele nennen es wunderbar und greifen darauf zurück, wenn alle anderen Behandlungsmethoden ausprobiert wurden. Nebenwirkungen sind trockene Haut und Schleimhäute, Juckreiz und Peeling..

  • „… Ich habe dieses Medikament genommen - die Wirkung ist erstaunlich. Ich trank nur eine Packung und warf sie weg. Einen Monat später trat vermehrt fettige Haut auf. Ich werde weiterhin akzeptieren ".
  • „… Ich denke, dass der Arzt die Dosierung verschreiben und berechnen sollte. Die Pillen sind sehr ernst, also müssen Sie die Leber kontrollieren. ".
  • „… Es gab keine Nebenwirkungen, obwohl ich nach dem Lesen der Anweisungen große Angst hatte. Mir ging es gut. "
  • „... Ich habe eine Packung getrunken, die Dosierung betrug 16 mg - es gibt ein Ergebnis. Ich habe den nächsten gekauft ".
  • „… Dies ist ein Analogon von Roacutan, aber billiger und sanfter. Ein wirklich wirksames Medikament, das Hautprobleme hat, beginnen Sie mit der Einnahme, aber erst nach Rücksprache mit einem Arzt. ".
  • „… Ich teile meine persönlichen Erfahrungen - der Mindestkurs beträgt 16 Wochen, dh ein Paket reicht nicht aus. Wenn Sie die Behandlung nicht beenden, tritt das Problem in einem Monat wieder auf. ".
  • "... Wenn Sie keine gesundheitlichen Probleme haben und ein Arzt dieses Medikament empfiehlt, nehmen Sie es, Sie werden es nicht bereuen.".
  • "... Ich trinke seit 20 Tagen Aknetin und erkenne mich selbst nicht wieder. Die Haut ist zart, weiß, samtig, aber vermehrt trocken. ".
  • „… Ich habe Aknetin 2 Monate lang eingenommen, zuerst 16 mg und dann 8 mg. Gut vertragen, gab es nur trockene Lippen. Das Gesicht wurde perfekt und nur sechs Monate später gab es kleinere, seltene Hautausschläge. ".
  • „… Ich trinke die zweite Woche. Hände jucken furchtbar und das Gesicht ist nach dem Duschen sehr heiß. Augen jucken, Lippen trocknen die ganze Zeit. Ich habe keine Veränderungen im Ausschlag bemerkt. Wahrscheinlich nicht für mich geeignet ".
  • „… Es hilft nicht viel, die Trockenheit des Gesichts ist schrecklich und irritierend. Lippen zu trocken: Ich bin ständig mit Balsam auf den Lippen ".
  • "... ich habe es nicht genommen, weil die Nebenwirkungen furchterregend sind. Aber Sie müssen sich entscheiden, da die Bewertungen über die Wirksamkeit dieses Arzneimittels ausgezeichnet sind. ".
  • "... Mein Gesicht ist viel besser geworden, aber am Morgen putze ich mir die Nase mit getrockneten Blutstücken, heute blute ich normalerweise aus meiner Nase. Die Haut am Unterarm hat sich abgezogen und ein schrecklicher Juckreiz, Augen jucken und backen auch, mein Kopf tut ständig weh ".

Aus den Übersichten folgt, dass die Wirkung der Behandlung individuell ist und das Medikament auf unterschiedliche Weise toleriert wird. Um die Trockenheit der Augenschleimhaut zu verringern, wird empfohlen, eine künstliche Träne zu tropfen, die Lippen alle 2 Stunden mit einem hygienischen Lippenstift zu schmieren, Feuchtigkeitscremes auf den Körper aufzutragen und täglich 3 EL einzunehmen. Esslöffel Olivenöl im Inneren.

Aknetins Preis wo zu kaufen

Derzeit ist es nicht möglich, Aknetin in der Apothekenkette zu kaufen. Es werden Ersatzprodukte angeboten - Roaccutane 10 mg Kapseln Nr. 30 für 1669-1903 Rubel. und Kapseln 20 mg, deren Preis in verschiedenen Apotheken von 2934 Rubel variiert. bis zu 3459 reiben.

Vier echte Geschichten über Akne-Retinoid-Behandlungen. Teil 1

Ist es mit Aknebehandlungen wie Roaccutane, Acnecutane und anderen Retinoiden möglich, die Nebenwirkungen von trockener Haut und Schuppenbildung zu minimieren? Vier echte Menschen haben ihre Haut einem Hautarzt medizinisch behandelt, und wir zeichnen ihre Fortschritte auf.

Das Projekt wurde von der Apothekenmarke Ducray initiiert: Sie haben eine neue Keracnyl PP-Creme, die nur entwickelt wurde, um die Haut während einer sehr aggressiven Behandlung mit Akne zu schützen (nicht nur mit Retinoiden, sondern auch mit lokalen und allgemeinen Antibiotika und anderen Medikamenten). Es wurde beschlossen zu überprüfen, wie er hilft, es wurde offen und in realen Menschen entschieden..

Keracnyl PP ist eine beruhigende Creme, die dank der Zusammensetzung von Mirtacin gegen P. Akne wirkt, öligen Glanz aufgrund von Sabalextrakt entfernt und eine juckreizhemmende Wirkung hat. Lindert Reizungen, verbessert die Schutzeigenschaften der Haut bei der medizinischen Behandlung von Akne um 96%, beugt Trockenheit und Austrocknung für 6 Stunden vor.

Aufgrund ihrer Zusammensetzung erhöht die Creme die Wirksamkeit der Behandlung und beseitigt Nebenwirkungen.

Alle Helden des Projekts wurden zur Behandlung an Olga Vladimirovna Sidorova, Dermatovenerologin, Dermatokosmetikerin, geschickt. Sie nimmt an der Poliklinik des Landwirtschaftsministeriums und der Klinik "First Doctor" auf. Sie bevorzugt es, Patienten mit der für ihr Gewicht zulässigen Höchstdosis an Roaccutane und seinen Generika zu behandeln, und ist dafür bekannt, die Situation „auf Porzellanhaut“ zu bringen. (Nach diesen Worten wollte ich sofort Roaccutane aus Olgas Händen, aber ich habe eine milde Form, die sie mir nicht geben werden -)).

Heute - über die Erfolge der ersten beiden Helden.

Katya, 27 Jahre alt

Katya hat die mildeste Form von Akne unter den vier Helden unseres Projekts.

Es wurde beschlossen, Roaccutane in Katyas Situation anzuwenden, da sich die Basistherapie nicht verbesserte und das Mädchen seit sehr langer Zeit an Akne leidet..

"Katya hat eine gemischte Form von Akne, komedonale papulopustuläre", kommentierte Olga Vladimirovna. - Außerdem liebt sie es, ihr Gesicht zu pflücken ".

Wie alle Projektteilnehmer hat Katya alle erforderlichen Tests bestanden - und sie ein- oder zweimal im Monat durchgeführt (bei der Einnahme von Retinoiden ist es sehr wichtig, die Leberparameter zu kontrollieren). Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, muss ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden (diese Medikamente sind teratogen). Bei einem negativen Ergebnis beginnt der Empfang am ersten Tag Ihrer Periode.

Im ersten Monat wurde Katya eine Dosis von 60 mg Roaccutane pro Tag + Heptral zur Unterstützung der Leber verschrieben.

Katyas zweiter Termin war am 21. Dezember

Danach wurde ihre Roaccutan-Dosis auf 40 mg pro Tag reduziert. "Isolierte entzündliche Elemente und postinflammatorische Pigmentierung blieben bestehen", bemerkte Olga Vladimirovna..

"Als ich anfing, Roaccutane zu trinken, war die Haut Müll", sagte Katya. - Wie es möglich war, Schichten von einer Eidechse zu entfernen. Es schälte sich buchstäblich ab und trocknete sehr viel. In der T-Zone ist die Trockenheit groß. Hände trocken, Gesicht trocken, Lippen rissig. Einmal lachte ich am Telefon und meine Lippe brach und Blut begann zu fließen. Zombie, nicht anders -) Und als der Kurier ankam und sprachlos war, als ich lächelte und die Haut um meinen Mund gebunden war. Es gab auch Risse in der Nase und manchmal gab es Blut ".

Olga Vladimirovna merkt an, dass dies eine häufige Situation ist, insbesondere im ersten Monat der Anwendung von Roaccutane. Es ist wichtig, Feuchtigkeitscremes auf alle exponierten Bereiche des Körpers aufzutragen (viele leiden auch an Händen) und sie zu verwenden, wann immer Sie dies wünschen.

Um die Situation in Katyas häuslicher Pflege zu retten, führten sie ein: Keraсnyl-Reinigungsgel, Keraсnyl-PP-Creme, Iktian Ducray-Lippenbalsam, reinigendes Körperöl und Avene-Balsam.

„Keraсnyl PP-Creme ist ausgezeichnet - sowohl leicht als auch feuchtigkeitsspendend. Ich wurde nur von ihnen gerettet, ich schmierte mich sechsmal am Tag. Es zieht sehr schnell ein, liegt nicht in einem fetten Pfannkuchen wie Babycremes ", sagte Katya.

Die Zusammensetzung von Keraknil PP (Mirtacin und Vitamin PP) ermöglicht es, die Schutzeigenschaften der Haut im Vergleich zu anderen Weichmachern signifikant zu verbessern (lindert Juckreiz, Reizung und Rötung) und hat auch eine entzündungshemmende Wirkung (dies wird durch die Ergebnisse einer in Italien durchgeführten klinischen Studie bestätigt) dass es nicht nur die leidende Haut mit Feuchtigkeit versorgt, sondern in gewisser Weise die Behandlung beschleunigt.

Seit einiger Zeit nimmt Katya Roaccutane in einer Dosierung von 32 mg pro Tag ein und wird das Medikament absagen. "Schauen Sie, wie sich die Haut verbessert hat", freut sich Olga Vladimirovna. "Es gibt eine kleine rosafarbene Dermatitis, aber insgesamt ist alles in Ordnung." Es stellte sich heraus, dass Katya das Medikament wegen Vergiftung mehrere Tage lang nicht eingenommen hatte, und als sie wieder anfing, fühlte sie sich wieder trocken - daher die Dermatitis. „Retinoide können nicht aufhören zu trinken! Ich habe es oft gesagt! " - Olga Vladimirovna wirft die Hände hoch.

Katya wird das Medikament schrittweise absetzen - die Dosis wird innerhalb eines Monats abnehmen. Sie wird sich dann zum letzten Mal mit dem Arzt treffen, um die weitere Pflege zu besprechen. Aber das Aktionsschema ist jetzt klar: Die Haut ist noch dünn, es wird nicht möglich sein, sie für ein weiteres Jahr durch Laserbehandlung und Peeling zu verletzen. Es wird sich allmählich erholen, aber es wird nicht mehr so ​​fettig sein wie zuvor, und die Hautsekretion wird flüssiger. 2 Monate nach dem Entzug der Retinoide können aktive häusliche Pflege (aber ohne Säuren!) Und Injektionen (falls erforderlich) angewendet werden..

„Vor der Menstruation können noch 1-2 Entzündungen auftreten, dies ist eine Variante der Norm“, warnt Olga Vladimirovna. - Fass sie nicht an! Die Haut ist zart, die Heilung dauert lange ".

Der Arzt ist sehr zufrieden mit dem Ergebnis von Katya. Katya leuchtet ebenfalls und liegt auf der Couch.

Valera, 19 Jahre alt

Valera bekam im Alter von 15 Jahren Hautprobleme. Zuerst waren Pickel auf seiner Stirn (er führt dies auf die Tatsache zurück, dass er damals lange Haare hatte). Dann breitete sich alles auf die Wangen aus. Der junge Mann gab nicht auf und probierte verschiedene Behandlungsmethoden aus, aber sie halfen nicht viel.

„Valera wurde eine Dosierung von 70 mg Roaccutane pro Tag verschrieben“, erklärt Olga Vladimirovna. - Der Punkt der Behandlung mit Retinoiden besteht darin, eine kumulative Dosis zu erhalten. Die Dosis wird aus dem Körpergewicht berechnet. Es muss sichergestellt werden, dass mindestens einen Monat lang überhaupt keine Hautausschläge auftreten, und dann die Dosierung reduziert werden, damit der Patient dieses Medikament allmählich verlassen kann. ".

Im Dezember, einen Monat später, war Valeras Ergebnis noch nicht sehr beeindruckend, aber Hautveränderungen hatten bereits begonnen.

"Es ist sehr wichtig, ständig getestet zu werden", bemerkte Olga Vladimirovna. - Roaccutan beeinflusst den Protein-Cholesterin-Stoffwechsel, dies sind die Hauptfunktionen der Leber. Das Medikament ist sehr aktiv und wird hauptsächlich von der Leber ausgeschieden. Wenn die biochemischen Indikatoren fallen, müssen Sie die Dosierung ändern. ".

Valera, zum Glück nach den Tests zu urteilen, verträgt das Medikament gut.

Bis Februar geht es ihm sehr gut. „Es ist spürbar besser geworden! Weniger Entzündungen. Es gibt natürlich eine Pigmentierung “, kommentiert Olga Vladimirovna.

"Nicht nur die Haut meines Gesichts wurde trocken, sondern ich begann meine Haare weniger oft zu waschen - es besteht keine Notwendigkeit", lachte Valera an der Rezeption. "Aber das Peeling ist stark, nach dem Waschen wird die Haut spürbar straffer." Wir sehen eine schwere Dermatitis in der Nähe seines Mundes. Es stellt sich heraus, dass Valera manchmal überhaupt keine Keracnyl PP-Creme verwendet hat. "Morgens und abends und den ganzen Tag anwenden, wenn Sie das Bedürfnis haben", wies ihn der Arzt an. - Katya hat es die ganze Zeit benutzt, ihre Haut ist in gutem Zustand ".

Wie andere Projektteilnehmer nutzte Valera die gesamte Ducray-Linie zu Hause

„Valera befindet sich derzeit in einer Phase der Stabilisierung. Die Dynamik ist sehr gut. Wenn keine Entzündung mehr vorhanden ist, können Sie überlegen, was Sie mit stagnierender Pigmentierung tun sollen. Es entsteht aufgrund der Tatsache, dass das Gewebe komprimiert ist und keine normale Ernährung erhält. Tatsächlich entstehen aufgrund der verengten Gefäße Zyanoseherde. Dies ist eine lokale Veränderung des Trophismus. Valera wird eine Laser-Hauterneuerung gezeigt, aber ungefähr ein Jahr später, im nächsten Winter. Aber auch ohne sie wird die Situation bis zum Sommer viel besser sein "- kommentiert Olga.

Mindestens ein oder zwei Monate lang wird Valera Roaccutane in der gleichen Dosierung einnehmen, dann etwa anderthalb Monate lang - die Dosen sind niedriger, was mit häuslicher Pflege mit Ducray Keracnyl einhergeht.

Zu den nächsten beiden Helden, die im zweiten Beitrag wegen Akne mit Retinoiden und Ducray Keraсnyl PP behandelt werden.

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels Aknetin gegen Akne

Dermatologische Pathologien, die durch eine Verletzung der Produktion von subkutanem Fett hervorgerufen werden, deuten auf eine Korrektur dieses Prozesses hin, da sonst die Symptome fortschreiten. Zu diesem Zweck wird das Medikament Aknetin gegen Akne eingesetzt. Bevor Sie das Arzneimittel anwenden, müssen Sie seine Merkmale und Kontraindikationen sorgfältig lesen..

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Der Wirkstoff aller Darreichungsformen des Arzneimittels ist Isotretinoin. Diese Substanz ist in Bezug auf die Arbeit der Talgdrüsen aktiv. Durch seine Verwendung können Sie die Drüsen schrumpfen und die Konzentration pathogener Bakterien minimieren.

Kleinere Substanzen aus der Zusammensetzung des Arzneimittels:

  • Natriumglyceryl;
  • gefiltertes Wasser;
  • mikrokristalline Cellulose;
  • Natriumcarbonat.

Zusätzliche Komponenten erhöhen die Aktivität des Wirkstoffs, was die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels erklärt.

Das Medikament kann sowohl einzeln als auch im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt werden. In russischen Apotheken bietet er sofort 2 Freisetzungsformen an, die eine ähnliche medizinische Wirkung und Zusammensetzung haben:

  1. Kapseln. Länglich, hergestellt aus löslicher Gelatine. Sie sind in Zellblistern aus Polymermaterial (20 Stück) verpackt. Die Teller werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Schachtel aus dickem Karton gelegt. Sie müssen das Arzneimittel gemäß den Anweisungen eines Arztes unter Berücksichtigung der empfohlenen Dosierung einnehmen. 1 Kapsel enthält 16 oder 8 mg Wirkstoff.
  2. Tabletten. Runde Form, weiße Farbe, es besteht ein Teilungsrisiko, mit dem die Dosis bequem ausgewählt werden kann. Die Tabletten werden in eine Aluminiumbox und Pappkartons gelegt. Das Arzneimittel muss nach den Mahlzeiten mit Wasser eingenommen werden. Dies maximiert die Effizienz..

Die Wahl der geeigneten Darreichungsform sollte vom behandelnden Arzt getroffen werden.

pharmachologische Wirkung

Das Wirkprinzip des Arzneimittels basiert auf der Beseitigung einer übermäßigen Produktion von subkutaner Sekretion durch die Talgdrüsen durch Reduktion. Auf diese Weise können Sie die Vitalaktivität und die Entwicklung von Krankheitserregern auf der Haut unterdrücken.

Durch die Beseitigung von Juckreiz und Entzündungen der Epidermis wird der Wirkstoff des Arzneimittels in den Magen-Darm-Trakt aufgenommen und dringt schnell in Entzündungsherde ein, sodass Sie die Symptome einer Vielzahl von dermatologischen Erkrankungen lindern können.

Durch die Unterdrückung der Produktion von Hautsekreten sorgt das Medikament für eine wirksame Reinigung der Epidermis sowie für die Wiederherstellung beschädigter Gewebe und Zellstrukturen. Dies stimuliert die Schutzfunktionen der oberflächlichen Epidermisschicht. Infolgedessen beginnen die betroffenen Bereiche schneller zu heilen und sich zu erholen..

Der Wirkstoff des Arzneimittels gelangt in den systemischen Kreislauf und sorgt für die schnellstmögliche Wirkung und dauerhafte Wirkung der Therapie. Sein maximaler Spiegel in der Epidermis wird 2-3 Stunden nach der Anwendung des Arzneimittels erreicht. Das Blut enthält einen höheren Wirkstoffgehalt.

Wenn das Medikament im Körper verarbeitet wird, erscheinen 3 Isotretinoin-Metaboliten im Blutserum. Der Arzneimittelstoffwechsel dauert etwa 20 bis 30 Minuten. Der Wirkstoff wird zusammen mit Galle und Urin aus dem Körper ausgeschieden..

Anwendungshinweise

Die pharmakotherapeutische Aktivität des Arzneimittels ermöglicht die Verwendung bei vielen dermatologischen Erkrankungen. Die Anweisungen geben die folgenden Indikationen an:

  • Furunkulose;
  • Akne;
  • Akne;
  • Akne;
  • atypische dermatologische Läsionen.

Darüber hinaus wird das Medikament häufig zur Behandlung von Ekzemen, Dermatitis und anderen Hautkrankheiten verschrieben, die nicht mit lokalen antibakteriellen Verbindungen behandelt werden können..

Kontraindikationen

Das Medikament ist kontraindiziert, um bei Nierenversagen und anderen akuten Läsionen der Nieren und der Leber zu trinken. Darüber hinaus wird Aknetin nicht zur Verschlimmerung von Krebs und zum Vorliegen einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen seiner Zusammensetzung verschrieben..

Wenn der Wirkstoff beim Tragen eines Fötus (Schwangerschaft) den weiblichen Körper und den Fötus nicht schädigt, darf dieses Medikament für direkte Indikationen verschrieben werden. In diesem Fall sollte sein Empfang von einer sorgfältigen ärztlichen Überwachung begleitet werden. Wenn das Medikament während der Stillzeit verschrieben wird, müssen Sie das Stillen für eine Weile aufgeben, da Isotretinoin in die Muttermilch eindringen kann.

Gebrauchsanweisung

Das Medikament Aknetin wird ohne ärztliche Verschreibung abgegeben, sodass Sie es selbst anwenden können. Um jedoch die maximale Wirkung zu erzielen und das erzielte Ergebnis über einen langen Zeitraum aufrechtzuerhalten, ist es ratsam, den behandelnden Arzt im Voraus zu konsultieren..

Grundlegende Empfehlungen für die Verwendung des Medikaments:

  1. Die Einnahme von Kapseln und Tabletten sollte regelmäßig erfolgen. Sie müssen sie 1 Stk trinken. 1-3 mal am Tag.
  2. Tabletten und Kapseln müssen mit einem Glas sauberem Wasser eingenommen werden.
  3. Wenn das Medikament zu den Mahlzeiten eingenommen wird, erhöht es die Geschwindigkeit und Schwere seiner pharmakotherapeutischen Wirkung..
  4. Die tägliche Dosierung des Arzneimittels muss unter Berücksichtigung des Körpergewichts ausgewählt werden.

Erwachsenen Patienten wird empfohlen, 1 bis 3 Tabletten oder Kapseln pro Tag einzunehmen. Die positive Wirkung der Therapie beginnt sich 2-4 Tage nach Beginn des Arzneimittels zu manifestieren. Die Dosierung und Verabreichung des Arzneimittels kann von einem Facharzt in Abhängigkeit von den Eigenschaften des Körpers und der Pathologie angepasst werden.

Bei Patienten über 3 Jahren sollte die Dosierung 1 / 2-1 Kapseln oder Tabletten pro Tag nicht überschreiten. Nutzungsdauer - 5-10 Tage.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Acnetin können Patienten Verdauungsstörungen, eine Verschlechterung der Funktionen des Band- und Gelenkapparates, psychische Störungen sowie eine Abnahme des Seh- und Hörvermögens entwickeln.

Darüber hinaus können bei der Einnahme von Pillen oder Kapseln allergische Manifestationen in Form von Rötungen und Hautausschlägen am Körper festgestellt werden..

Im Falle einer Überdosierung eines Medikaments können Symptome einer Hypervitaminose vom Typ A auftreten. Ein ähnlicher Zustand äußert sich in den folgenden Anzeichen:

  • starkes Erbrechen;
  • akute Kopfschmerzen;
  • schläfrig fühlen;
  • erhöhte nervöse Reizbarkeit;
  • juckende Haut.

Eine Überdosierung ist symptomatisch. Während der ersten 2 Stunden nach einer Überdosierung wird dem Patienten eine Magenspülung gezeigt. Zusätzlich sollten wirksame absorbierende Medikamente eingenommen werden.

Bei Abweichungen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies vermeidet Komplikationen..

Die Kosten für das Medikament

Die meisten Patienten sind mit dem Preis des Medikaments zufrieden. Es liegt im Bereich von 140-290 Rubel. pro Packung, abhängig von Verpackung und Form der Freisetzung.

spezielle Anweisungen

Die Ergebnisse klinischer Studien mit diesem Medikament zeigen, dass bei Patienten. wer es benutzte, manchmal wurden depressive und neurotische Störungen beobachtet. Daher sollte das Medikament Patienten mit Beschwerden über solche Zustände sorgfältig verschrieben werden. Wenn psychotische Störungen auftreten, reicht der Drogenentzug möglicherweise nicht aus, um negative Symptome zu beseitigen. Daher sollten die Patienten umfassend psychologisch unterstützt werden.

Bei der Anwendung von Aknetin ist es unerwünscht, Alkohol und andere Peelings und keratolytische Arzneimittel zur Bekämpfung von Akne zu konsumieren. Es ist unerwünscht, die betroffenen Bereiche ultravioletter Strahlung auszusetzen, daher sollten Patienten eine längere Exposition gegenüber der offenen Sonne vermeiden.

Im Verlauf der Therapie ist es notwendig, die Verwendung von externen Keratolytika und Arzneimitteln mit Peeling-Wirkung zu vermeiden, da sonst lokale Reizungen auftreten können. Zu Beginn der Behandlung ist es ratsam, zusätzlich feuchtigkeitsspendende Balsame und Cremes zu verwenden, um trockene Lippen und Haut zu vermeiden..

Patienten, die dieses Medikament einnehmen, sollten den Leberzustand sowohl vor als auch 4 Wochen nach Abschluss der Therapie überwachen. Zusätzlich ist es während der Behandlung notwendig, die Konzentration von Lipiden im Blutplasma zu überwachen..

Es wird nicht empfohlen, während der Anwendung des Arzneimittels sowie innerhalb von sechs Monaten nach Ende der Therapie eine Wachsdepilation durchzuführen. Dies ist auf die erhöhte Wahrscheinlichkeit einer epidermalen Ablösung zurückzuführen..

Risikopatienten (Alkoholismus, Stoffwechselerkrankungen, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus) sollten die wichtigsten klinischen Parameter während der Anwendung des Arzneimittels sorgfältig überwachen. In diesem Fall sollten Diabetiker regelmäßig die Zuckerkonzentration im Blut überwachen..

Es wird nicht empfohlen, während der Einnahme von Medikamenten und innerhalb von sechs Monaten nach einem therapeutischen Kurs auf aggressive Dermabrasion zurückzugreifen, weil In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit der Bildung hypertropher Läsionen in Problembereichen.

Patienten, die das Medikament Aknetin einnehmen, ist es untersagt, Blut für eine Spende zu spenden.

Vor dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments besteht das Risiko einer Verringerung der Nachtsicht. Daher sollten Patienten, die den Straßentransport betreiben, und komplexe Mechanismen die Möglichkeit solcher Nebenwirkungen kennen. Wenn Sie diese Pillen und Kapseln einnehmen, nimmt die Aufmerksamkeitskonzentration manchmal ab. Daher sollten Sie in dieser Zeit kein Auto fahren und keine komplexe mechanische Ausrüstung verwenden..

Aknetins Analoga

Das Medikament Aknetin hat keine direkten Analoga. Die folgenden Medikamente haben eine ähnliche pharmakotherapeutische Wirkung:

  • Nalox-M;
  • Betadrin;
  • Ferretab.

Es wird empfohlen, das Arzneimittel nur nach Anweisung des Arztes zu wechseln..

Bewertungen

Victor Dyuzhev, 29 Jahre, Stadt Stawropol. Als Teenager bekam ich Probleme mit der Haut. Anfangs habe ich dem nicht viel Aufmerksamkeit geschenkt, aber im Laufe der Zeit entwickelte ich Komplexe, die mit dem Aussehen und der Kommunikation mit dem anderen Geschlecht verbunden sind. Dann sammelte ich meine Gedanken und ging zu einem Hautarzt in ein örtliches Krankenhaus. Der Arzt führte eine gründliche Untersuchung durch und empfahl die Verwendung des Arzneimittels Aknetin.

Das Medikament wird ohne Rezept und in jeder Apotheke verkauft. Die Kosten haben mir voll und ganz gepasst. Ich habe es ungefähr 1,5 Wochen lang genommen. Die ersten positiven Ergebnisse zeigten sich Ende der ersten Woche. Zuerst verschwanden die roten Flecken und Pickel im Stirnbereich. In den nächsten Wochen verschwand Akne in der Nase und auf der gesamten Gesichtshaut. Jetzt benutze ich dieses wirksame Medikament zur Vorbeugung. Ich fühle mich schon sicherer, weil junge Mädchen haben schon angefangen mich anzusehen.

Alena Rubitskaya, 35 Jahre alt, die Stadt Chistopol. Ich habe dieses Medikament zur Behandlung von Furunkulose verwendet. Zuerst habe ich versucht, Kompressen nach Volksrezepten zu machen, aber sie haben die Situation nur verschärft. Um kein Risiko mehr einzugehen, wandte ich mich an einen Dermatologen, der Aknetin in Tabletten verschrieb. Das Tool ist billig und wird in jeder Apotheke verkauft. Nahm 1 Tablette zweimal täglich zu den Mahlzeiten. Nach 4-5 Tagen begann sich die Haut allmählich zu glätten und die roten Flecken wurden weniger sichtbar.

Sie nahm 2 Medikamente im Abstand von 1,5 Monaten ein. In dieser Zeit habe ich mein Problem vollständig gelöst. Jetzt auch das angenehmste, um dein Gesicht zu berühren. Die Haut fühlt sich nicht nur samtig, sondern auch optisch samtig und äußerst angenehm an. Der Ehemann war auch mit der Wirkung dieses Arzneimittels zufrieden..

Valery Buzutsky (Dermatologe), die Stadt Tscheljabinsk. Dieses pharmazeutische Produkt ist ohne Rezept erhältlich. Ich rate Patienten mit dermatologischen Problemen jedoch nicht, es selbst zu verwenden. Tatsache ist, dass ein unkontrollierter Empfang die Situation weiter verschärfen und zu einer zusätzlichen Reizung der Epidermis führen kann. Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, können Sie außerdem Nebenwirkungen verhindern und die pharmakotherapeutische Wirksamkeit maximieren. Jetzt rate ich meinen Freundinnen und Kollegen, die hinsichtlich ihres Aussehens komplex sind, die Medizin.

Dermatologe Panarin

Frage Antwort

Roaccutan (Acnecutan, Löschen)

Löschen und fettige Haut und Haare

Im beschriebenen Fall empfehle ich, das indische Medikament Erase durch ein besseres europäisches zu ersetzen - Acnecutane oder Roaccutane.

Löscht auch andere Medikamente

Unerwünschte Arzneimittelwechselwirkungen der Kapseln werden gelöscht und die Ihnen verschriebenen Mittel werden nicht beschrieben, daher ist ihre gleichzeitige Einnahme nicht kontraindiziert.

Mögliche Wechselwirkungen (Verträglichkeit) von Isotretinoinpräparaten (in Russland: Erase, Acnecutane und Roaccutane) und anderen Arzneimitteln (oder Lebensmitteln) finden Sie auf der Website Drugs.com (Link)..

Löschen und externe Therapie

Einige Wochen nach Beginn der Einnahme der Kapseln kommt es in der Regel zu einer signifikanten Unterdrückung der Aktivität der Talgdrüsen. Es kommt zu einem Anstieg des transepidermalen Wasserverlusts (TEWL), wodurch die Haut empfindlicher auf externe Medikamente zur Behandlung von Akne (Akne) reagiert → die Wahrscheinlichkeit einer Dermatitis (Entzündung) Haut).

Daher ist es zulässig, Arzneimittel auf die entzündlichen Elemente der Akne anzuwenden, jedoch nur zu Beginn der Einnahme von Kapseln. Wischen Sie sie ab, ohne Mittel mit einem relativ hohen Reizpotential für das Gesicht aufzutragen (z. B. Baziron AC-Gel, kosmetische Produkte mit Säuren, einschließlich Exfoliac Acnoméga) ).

Löschen und Pickel

Das Auftreten neuer Akne-Elemente (Pickel) ist während der Behandlung mit dem Medikament möglich. Um eine endgültige Schlussfolgerung über die Wirksamkeit der Behandlung mit Kapseln zu ziehen Es kann nur 2 Monate nach dem Ende ihrer Einnahme gelöscht werden.

Roaccutane und Aknetin (Acnecutane)

Während der Behandlung mit Roaccutane (oder Analoga) ist eine Pause von bis zu 2 Wochen zulässig. Die therapeutische Wirkung dieser Medikamente hält bis zu 2 Monate nach dem Ende der Einnahme an. Es ist wahrscheinlich, dass dies nur ein Zufall ist - das Auftreten neuer Hautausschläge an dem Tag, an dem Sie nicht 2, sondern 1 Kapsel Roaccutane eingenommen haben. Vielleicht war der auslösende Faktor für das Auftreten neuer Elemente von Akne (Akne) beispielsweise psycho-emotionaler Stress oder der Verzehr von Nahrungsmitteln mit einem hohen (mehr als 70) glykämischen Index oder Milch...

Wenn möglich, ist es vorzuziehen, das ursprüngliche Isotretinoin-Medikament - Roaccutane - einzunehmen. Aufgrund von Hilfsstoffen (Isotretinoin-Lidose) haben Acnetin oder Acnecutan laut Hersteller eine höhere Bioverfügbarkeit, die weniger wahrscheinlich Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt verursacht (jedoch bemerkte keiner meiner Patienten sie bei der Einnahme des Arzneimittels Roaccutane oder Erase), aber die Hauptsache Die Qualität des Wirkstoffs ist wichtig und für Originalpräparate normalerweise die höchste.

Aknecutan und Nasenkorrektur

Es ist ratsam, geplante kosmetische Operationen (einschließlich Nasenkorrekturen) 5 oder mehr Monate nach dem Ende der Einnahme des Arzneimittels Aknekutan durchzuführen.

Die Rückkehr der Akne ist nach dem Ende der Einnahme von Acnecutan-Kapseln möglich. Die Wahrscheinlichkeit hierfür hängt von vielen Faktoren ab (endokrine Störungen, die akkumulierte kumulative Dosis des Arzneimittels, Erhaltungsbehandlung usw.).

In Zukunft ist das Auftreten einzelner Elemente von Akne möglich - dies ist kein Hinweis auf die erneute Einnahme von Acnecutan-Kapseln (oder Analoga)..

Schwangerschaft während der Einnahme von Sotret

Kapseln werden gelöscht oder Acnecutan gehört zur Gruppe der am stärksten teratogenen Medikamente. Sie können von einem Dermatologen Patienten verschrieben werden, die zwei Verhütungsmethoden anwenden, von denen eine ein Kondom sein muss.

Selbst eine kurze Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft kann zu schweren Missbildungen führen. Wenn eine Schwangerschaft auftritt, konsultieren Sie einen Frauenarzt, um herauszufinden, ob eine Abtreibung ratsam ist.

Roaccutane und Schwangerschaft

Während der Einnahme von Roaccutane ist das Risiko schwerer angeborener Missbildungen und Anomalien im Verlauf der Schwangerschaft (Fehlgeburten) natürlich am höchsten..

Etwa die Hälfte der Neugeborenen, deren Mütter das Medikament zusammen mit Isotretinoin auch nur für kurze Zeit während der Schwangerschaft eingenommen haben, weisen Entwicklungsstörungen auf.

Innerhalb eines Monats nach dem Ende der Einnahme der letzten Kapsel Roaccutane zu Beginn der Schwangerschaft ist das Risiko für Missbildungen des Fötus geringer als während der Einnahme des Arzneimittels, bleibt jedoch hoch.

Acnecutan half nicht, was zu tun war?

Bei Einnahme des Arzneimittels Aknekutan wird die fettige Haut deutlich reduziert, nach dem Ende der Behandlung nimmt sie allmählich zu. Dies wird bei fast allen Patienten beobachtet. Leider hemmen Acnecutan (und Analoga) die Aktivität der Talgdrüsen nicht irreversibel..

Der Grund für das Wiederauftreten von Akne (Akne) nach dem Ende der Einnahme von Acnecutan-Kapseln bei Frauen sind meistens endokrine Störungen (meistens Syndrom der polyzystischen Eierstöcke). Ich empfehle eine umfassende Untersuchung durch einen Endokrinologen (kein Gynäkologe-Endokrinologe)..
Nach dem Ende der Behandlung mit Acnecutan können einzelne entzündliche Elemente auftreten (dies ist normal), aber einige Patienten beschädigen sie, wodurch neue Elemente auftreten...

Bei der 2. Behandlung mit Acnecutan muss die in der Anleitung angegebene kumulative Dosis eingenommen werden. Besprechen Sie die Notwendigkeit des 3. Behandlungszyklus persönlich mit einem Dermatologen.

Nach dem Ende der Behandlung mit Acnecutan sollte eine externe Therapie für mindestens 6 Monate durchgeführt werden, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Akne (Akne) zu verringern. In einigen Fällen kann diese "Fixierungs" -Behandlung mit der Einnahme von KOK mit antiandrogener Wirkung kombiniert werden (wie von einem Gynäkologen-Endokrinologen verschrieben)..

Bei Vorhandensein von Pusteln (juckende "Pickel am Kopf" sind möglicherweise keine Elemente von Akne mehr, sondern bakterielle Follikulitis oder Malassezia-Follikulitis) wird empfohlen, ihren Inhalt auf die Mikroflora zu säen, um die Empfindlichkeit gegenüber einem erweiterten Spektrum von Antibiotika zu bestimmen. Es ist auch notwendig, eine Dermatoskopie von Hautbereichen mit entzündlichen Elementen und (oder) eine mikroskopische Untersuchung durchzuführen, um Demodex folliculorum zu identifizieren.

Aknecutan und Laserbehandlung

Die Halbwertszeit des Wirkstoffs von Acnecutan-Kapseln beträgt durchschnittlich 19 Stunden, sein aktiver Metabolit 4-Oxo-Isotretinoin 29 Stunden (Gebrauchsanweisung).

Auch nach der Ausscheidung aus dem Körper bleibt die Langzeitwirkung von Acnecutan (oder Analoga) auf die Haut bestehen. Daher wird eine Laserbehandlung während und innerhalb von 5 bis 6 Monaten nach Behandlungsende nicht empfohlen, um pathologische Narben, das Auftreten von Hyper- und Hypopigmentierung zu verhindern. Natürlich hat nicht jeder sie, aber ich würde nicht empfehlen, Risiken einzugehen. Darüber hinaus kann nicht ausgeschlossen werden, dass eine fraktionierte Behandlung in den frühen Stadien nach dem Ende der Einnahme von Acnecutan-Kapseln die Wirksamkeit dieser Behandlung verringern kann..

Aknetin

Das Medikament Aknetin, das Herkunftsland - Belgien, ist ein Mittel zur systemischen Behandlung schwerer Formen von Akne. Der Wirkstoff Isotretinoin ist ein Troisoin-Stereoisomer, das entzündungshemmend auf die Haut wirkt und die Größe und Aktivität der Talgdrüsen verringern kann. Verschreiben Sie Aknetin mit der Unwirksamkeit einer Standardtherapie (lokal, antimikrobiell) bei schweren Formen von Akne (knotig, anfällig für Narben, Akne conglobata). Das angegebene Mittel wird nicht für Leberfunktionsstörungen, Hypervitaminose A, Hyperlipidämie, Unverträglichkeit gegenüber Inhaltsstoffen, Soja oder Erdnüssen empfohlen.

Gebrauchsanweisung Aknetin

Komposition

Kappen. 8 mg Blister, Nr. 30

Isotretinoin - 8 mg

Kappen. 16 mg Blister, Nr. 30

Indikationen

Schwere Akne (insbesondere knotige und konglobatische Akne, Akne mit Tendenz zu bleibenden Narben), die nicht auf Standardbehandlungen anspricht (systemische Antibiotikatherapie, topische Behandlung).

Kontraindikationen

Frauen im gebärfähigen Alter, wenn nicht alle Bedingungen des "Schwangerschaftspräventionsprogramms" erfüllt sind, Überempfindlichkeit gegen Isotretinoin oder einen der Bestandteile des Arzneimittels; Leberversagen; schwere Hyperlipidämie; Hypervitaminose A; gleichzeitige Therapie mit Tetracyclinen. Aufgrund der Tatsache, dass das Medikament Sojaöl enthält, ist es bei Patienten mit Allergien gegen Erdnüsse und Sojabohnen kontraindiziert..

Art der Verabreichung und Dosierung

Aknetin wird Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren ab einer Dosis von 0,4 mg / kg / Tag verschrieben. Kapseln sollten 1-2 mal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Bei Fehlen der verschriebenen Dosis des Arzneimittels wird eine doppelte Dosis nicht empfohlen! Die therapeutische Wirkung von Acnetin sowie die unerwünschten Wirkungen sind dosisabhängig und weisen unterschiedliche Schweregrade auf, was eine individuelle Dosisanpassung während der Behandlung erfordert. Für die meisten Patienten beträgt die Dosis des Arzneimittels 0,4 bis 0,8 mg / kg / Tag.

Zu Beginn der Behandlung kommt es häufig zu einer kurzfristigen Verschlimmerung der Krankheit. Die Wirksamkeit der Behandlung und die Nebenwirkungen bei verschiedenen Patienten sind unterschiedlich. Daher sollte nach 4-wöchiger Therapie die Dosis für Erwachsene individuell im Bereich von 0,1–1 mg / kg / Tag ausgewählt werden. Die maximale Tagesdosis von 1 mg / kg Körpergewicht kann nur für einen begrenzten Zeitraum verschrieben werden..

Normalerweise dauert die Behandlung 16-24 Wochen. Bei der Bewertung der Therapieergebnisse ist zu berücksichtigen, dass die Wirkung des Arzneimittels nach Beendigung der Behandlung anhält. In diesem Zusammenhang sollte frühestens 8 Wochen später ein zweiter Kurs verordnet werden..

Für die meisten Patienten reicht eine einzige Behandlung aus, um Akne loszuwerden. Wenn ein Rückfall bestätigt wird, kann ein zweiter Isotretinoin-Kurs angeboten werden. Die Dosis für die erneute Behandlung wird gemäß den obigen Empfehlungen verschrieben..

Bei Patienten, die die empfohlenen Dosen nicht vertragen, kann die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis fortgesetzt werden, was mit einer Verlängerung der Behandlungsdauer einhergehen sollte und dementsprechend zu einem erhöhten Rückfallrisiko führen kann. Bei solchen Patienten ist es notwendig, den Behandlungsverlauf mit der Festlegung der maximal zulässigen Dosis fortzusetzen..

Kinder. Das Medikament wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung in dieser Altersgruppe nicht untersucht wurden.

Überdosis

Isotretinoin ist ein Derivat von Vitamin A. Obwohl die akute Toxizität von Isotretinoin gering ist, können im Falle einer unbeabsichtigten Überdosierung Anzeichen einer Vitamin-A-Hypervitaminose auftreten. Die akute Vitamin-A-Toxizität umfasst starke Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Schläfrigkeit, Reizbarkeit und Juckreiz. Die Symptome einer versehentlichen und absichtlichen Überdosierung sind wahrscheinlich gleich. Diese Symptome sind reversibel und verschwinden ohne Behandlungsbedarf.

Nebenwirkungen

Einige der Nebenwirkungen von Isotretinoin sind dosisabhängig. Normalerweise sind Nebenwirkungen nach Dosisanpassung oder Absetzen des Arzneimittels reversibel, einige können jedoch nach Absetzen der Behandlung bestehen bleiben. Die am häufigsten berichteten Symptome bei Isotretinoin sind trockene Haut, Schleimhäute, einschließlich Lippen (Cheilitis), Nasenhöhle (Nasenbluten), Augen (Bindehautentzündung)..

Die folgenden Kategorien werden verwendet, um die Häufigkeit von Nebenwirkungen zu beschreiben: sehr häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100, Bewertungen anzeigen

Aknetin

  • Komposition
  • Darreichungsform
  • Pharmakologische Gruppe
  • Pharmakologische Eigenschaften
  • Indikationen
  • Kontraindikationen
  • Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln und anderen Formen der Wechselwirkung
  • Anwendungsfunktionen
  • Überdosis
  • Nebenwirkungen
  • Verfallsdatum
  • Lagerbedingungen
  • Verpackung
  • Hersteller
  • Standort und Anschrift des Herstellers des Geschäftssitzes
  • Antragsteller
  • Standort des Antragstellers

Komposition

Wirkstoff: Isotretinoin;

1 Kapsel enthält 8 mg oder 16 mg Isotretinoin;

Hilfsstoffe: Stearylmakrogolglyceride, raffiniertes Sojaöl, Sorbitanoleat, Gelatine, Titandioxid (E 171), Eisenoxidrot (E172) (für eine Dosierung von 8 mg), Indigo (E 132) (für eine Dosierung von 16 mg), gelbes Eisenoxid (E172) ) (für eine Dosierung von 16 mg).

Darreichungsform

Grundlegende physikalische und chemische Eigenschaften:

8 mg Kapseln - Gelatinekapseln Nr. 3 rotbraun.

Der Inhalt der Kapseln ist Orangenwachspaste.

Kapseln von 16 mg - Gelatinekapseln Nr. 1 mit weißem Körper und grüner Kappe.

Der Inhalt der Kapseln ist Orangenwachspaste.

Pharmakologische Gruppe

Mittel zur systemischen Behandlung von Akne. ATX-Code D10B A01.

Pharmakologische Eigenschaften

Isotretinoin - Stereoisomere der trans-Retinsäure (Tretinoin). Genauer Wirkmechanismus

Isotretinoin wurde noch nicht im Detail bestimmt, aber es wurde festgestellt, dass eine Verbesserung der klinischen

Bilder von schweren Formen von Akne sind mit einer Abnahme der Aktivität der Talgdrüsen und histologisch verbunden

bestätigte Verringerung ihrer Größe. Darüber hinaus wurde die entzündungshemmende Wirkung von Isotretinoin nachgewiesen

Die Hyperkeratose von Epithelzellen des Haarfollikels und der Talgdrüse führt zum Abblättern von Korneozyten in den Ductus der Drüse und zu deren Blockierung mit Keratin und überschüssiger Talgsekretion. Danach bildet sich eine Komedone und in einigen Fällen schließt sich der Entzündungsprozess an. Acnetin ® hemmt die Proliferation von Sebozyten und wirkt auf Akne, wodurch der normale Prozess der Zelldifferenzierung wiederhergestellt wird. Talg ist das Hauptsubstrat für das Wachstum von Propinibacterium acnes. Eine Verringerung der Talgproduktion hemmt die bakterielle Besiedlung des Ganges.

Die Resorption von Isotretinoin im Magen-Darm-Trakt ist variabel und linear abhängig

auf die Dosis im therapeutischen Dosierungsbereich. Bioverfügbarkeit

Isotretinoin wurde nicht bestimmt, da es keine Dosierungsform für das Arzneimittel gibt

intravenöse Anwendung, aber Extrapolation von Ergebnissen aus Studien an Hunden

deutet auf eine sehr geringe und Variabilität der systemischen Bioverfügbarkeit hin. Die Einnahme von Isotretinoin zusammen mit Nahrungsmitteln verdoppelt die Bioverfügbarkeit im Vergleich zum Fasten.

Isotretinoin bindet fast vollständig an Blutplasmaproteine ​​(99,9%), hauptsächlich Albumin. Das Verteilungsvolumen von Isotretinoin im menschlichen Körper ist unbekannt, da es keine Dosierungsform für die intravenöse Verabreichung gibt. Die Konzentration von Isotretinoin in der Epidermis beträgt nur die Hälfte der Konzentration im Blutserum. Die Plasmakonzentrationen von Isotretinoin sind aufgrund der schlechten Penetration von Isotretinoin in rote Blutkörperchen etwa 1,7-mal höher als im Vollblut.

Nach der Einnahme werden im Blutplasma drei Hauptmetaboliten beobachtet: 4-Oxo

Isotretinoin, Tretinoin (all-trans-Retinsäure) und 4-Oxo-Retinoin. Diese Metaboliten haben in mehreren In-vitro-Tests biologische Aktivität gezeigt. 4-Oxo

Isotretinoin hat, wie in mehreren klinischen Studien gezeigt, einen signifikanten Anteil an der therapeutischen Aktivität von Isotretinoin (Hemmung der Talgausscheidung, unabhängig von den Plasmaspiegeln von Isotretinoin und Tretinoin). Der Hauptmetabolit ist 4-Oxo-Isotretinoin, dessen Plasmakonzentrationen im Gleichgewicht 2,5-mal höher sind als die des Ausgangsarzneimittels. Andere Metaboliten, einschließlich Glucuronidkonjugate,

Da Isotretinoin und Tretinoin (all-trans-Retinsäure) wieder ineinander umgewandelt werden, ist der Tretinoin-Metabolismus mit dem Isotretinoin-Metabolismus verbunden. Es wurde gefunden, dass 20-30% der Isotretinoin-Dosis durch Isomerisierung metabolisiert werden.

In der Pharmakokinetik von Isotretinoin beim Menschen enterohepatisch

In-vitro-Stoffwechselstudien haben gezeigt, dass bei der Umwandlung von Isotretinoin zu 4-Oxo

Isotretinoin und Tretinoin sind an mehreren CYP-Enzymen beteiligt. Offensichtlich keine der Isoformen

spielt keine dominierende Rolle. Aknetin ® und seine Metaboliten haben keinen signifikanten Einfluss auf

Enzymaktivität des CYP-Systems.

Nach oraler Verabreichung von radioaktiv markiertem Isotritenoin in Urin und Kot,

seine Menge ist ungefähr gleich. Die Halbwertszeit für die Eliminierung der Endphase eines unveränderten Arzneimittels nach oraler Verabreichung bei Patienten mit Akne beträgt durchschnittlich 19 Stunden. Die Halbwertszeit der terminalen Phaseneliminierung für 4-Oxo-Isotretinoin liegt zwischen 7 und 39 Stunden.

Isotretinoin gehört zu den natürlichen (physiologischen) Retinoiden. endogene Konzentrationen

Retinoide werden ca. 2 Wochen nach Ende der Anwendung von Aknetin ® wiederhergestellt.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Da Isotretinoin bei Leberfunktionsstörungen kontraindiziert ist, sind die Daten zur Pharmakokinetik des Arzneimittels bei dieser Patientengruppe begrenzt..

Nierenversagen verringert die Clearance von Isotretinoin oder 4-Oxo nicht signifikant

Indikationen

Schwere Formen von Akne (insbesondere knotige und konglobatische Akne, Akne mit Tendenz zu bleibenden Narben), die für Standardbehandlungsmethoden (systemische Antibiotikatherapie, lokale Behandlung) nicht geeignet sind.

Kontraindikationen

Frauen im gebärfähigen Alter, wenn nicht alle Bedingungen des "Schwangerschaftspräventionsprogramms" erfüllt sind; Überempfindlichkeit gegen Isotretinoin oder irgendwelche Bestandteile des Arzneimittels, Leberversagen, schwere Hyperlipidämie; Hypervitaminose A; gleichzeitige Therapie mit Tetracyclinen. Aufgrund der Tatsache, dass Aknetin ® Sojaöl enthält, ist das Medikament bei Patienten mit Allergien gegen Erdnüsse und Soja kontraindiziert.

Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln und anderen Formen der Wechselwirkung

Aufgrund der möglichen Verschärfung der Symptome der Hypervitaminose A sollte die gleichzeitige Verabreichung von Aknetin® und Vitamin A vermieden werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Isotretinoin mit Tetracyclinen wurde über Fälle eines gutartigen Anstiegs des Hirndrucks (Pseudotumor des Gehirns) berichtet. Daher sollte die gleichzeitige Anwendung mit Tetracyclinen vermieden werden (siehe Abschnitte "Gegenanzeigen", "Besonderheiten der Anwendung")..

Kombinierte Anwendung mit topischen Keratolytika oder Peelings

zur Behandlung von Akne ist aufgrund der möglichen Zunahme der lokalen Reizung kontraindiziert (vgl.

Anwendungsfunktionen

"Schwangerschaftspräventionsprogramm"

Dieses Medikament ist teratogen

Acnetin ® ist im reproduktiven Alter kontraindiziert, es sei denn, der Zustand der Frau ist

erfüllt alle folgenden Kriterien:

  • Bei ihr wurde eine schwere Form von Akne diagnostiziert (knotige und konglobatische Akne, Akne mit einer Tendenz zu bleibenden Narben). Sie spricht nicht auf Standardbehandlungsmethoden an (systemische Antibiotikatherapie, lokale Behandlung).
  • Sie versteht das teratogene Risiko des Arzneimittels
  • Sie versteht die Notwendigkeit, jeden Monat einen Arzt aufzusuchen.
  • Sie ist in der Lage, zuverlässige und kontinuierliche Empfängnisverhütung während zu halten

1 Monat vor Beginn der Behandlung mit Aknetin®, während der Behandlung und innerhalb eines Monats nach Ende der Behandlung; Es ist wünschenswert, gleichzeitig zwei verschiedene Verhütungsmethoden anzuwenden, einschließlich Barriere.

  • Selbst bei Amenorrhoe muss sie sich an eine zuverlässige Empfängnisverhütung halten.
  • sie muss bestätigen, dass sie das Wesentliche der Maßnahmen versteht;
  • Sie wird über die Gefahr einer Schwangerschaft während der Behandlung mit Aknetin® informiert und weiß, dass bei Verdacht auf Schwangerschaft sofort eine Konsultation erforderlich ist
  • Sie versteht die Notwendigkeit und erklärt sich bereit, vorher, während und nachher einen Schwangerschaftstest durchzuführen

5 Wochen nach der Behandlung;

  • Sie bestätigt, dass sie über die Gefahren der Verwendung von Isotretinoin und die Notwendigkeit von Maßnahmen Bescheid weiß.

Die Verwendung von Verhütungsmitteln gemäß den oben genannten Empfehlungen während der Behandlung mit Isotretinoin sollte auch für staatlich inaktive Frauen empfohlen werden, es sei denn, der Arzt ist der Ansicht, dass es jeden Grund gibt, dass kein Risiko einer Schwangerschaft besteht.

Der Arzt muss sicher sein, dass:

  • Die Patientin ist in der Lage, alle oben genannten Anforderungen zur Verhinderung einer Schwangerschaft zu verstehen und einzuhalten.
  • der Patient versteht die angegebenen Bedingungen;
  • Der Patient hält sich 1 Monat vor Beginn der Behandlung mit Acnetin®, während der Behandlung und einen Monat nach Behandlungsende an mindestens ein, vorzugsweise jedoch zwei wirksame Verhütungsmittel, einschließlich der Barrieremethode.
  • Ein negatives Ergebnis eines zuverlässigen Schwangerschaftstests wurde vor Beginn des Arzneimittels, während der Behandlung und 5 Wochen nach Ende der Therapie erhalten.

Die Patienten sollten mit Verhütungsmethoden vertraut sein. Wenn sie nicht benutzen

Bei wirksamen Verhütungsmethoden muss der Arzt entsprechende Empfehlungen abgeben.

Die Mindestanforderung gilt für Frauen, bei denen das Risiko einer Schwangerschaft besteht

1 wirksame Verhütungsmethode. Verwenden Sie besser zwei komplementäre Methoden

Empfängnisverhütung, einschließlich der Barrieremethode. Verhütungsmethoden sollten fortgesetzt werden

verwenden wenigstens weitere 1 Monat nach Beendigung der Behandlung mit Aknetin ® sogar

Patienten mit Amenorrhoe.

Schwangerschaftstest.

Nach aktueller Praxis ein Schwangerschaftstest mit einer Mindestempfindlichkeit von 25 mIU / ml

sollte in den ersten 3 Tagen des Menstruationszyklus durchgeführt werden.

Vor Beginn der Behandlung

Um eine mögliche Schwangerschaft auszuschließen, sollte der Arzt vor der Anwendung von Verhütungsmitteln

Registrieren Sie das Ergebnis und das Datum des ersten Schwangerschaftstests. Bei Patienten mit einem unregelmäßigen Menstruationszyklus hängt der Zeitpunkt eines Schwangerschaftstests von der sexuellen Aktivität ab. Der Test sollte 3 Wochen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr durchgeführt werden. Der Arzt informiert den Patienten über Verhütungsmethoden.

Ein Schwangerschaftstest sollte am Tag des Termins mit Aknetin® oder 3 Tage vor dem Besuch der Patientin durchgeführt werden

zum Arzt. Die Testergebnisse sollten vom Spezialisten aufgezeichnet werden. Das Medikament kann sein

Nur für Patienten gedacht, die mindestens 1 Monat zuvor eine wirksame Empfängnisverhütung erhalten haben

Beginn der Behandlung mit Aknetin ®. Der Test sollte sicherstellen, dass die Patientin nicht schwanger ist

zu Beginn der Behandlung mit Isotretinoin.

Während der Behandlung

Der Patient muss alle 28 Tage einen Arzt aufsuchen. Die Notwendigkeit für monatliche Tests

Die Schwangerschaft wird in Übereinstimmung mit der örtlichen Praxis und unter Berücksichtigung des Geschlechts bestimmt

Aktivität und Vorgeschichte der letzten Menstruationszyklen (abnorme Menstruation, Abwesenheit

Periodizität oder Amenorrhoe). Wenn angezeigt, machen Sie täglich einen Schwangerschaftstest

Besuch oder 3 Tage vor dem Arztbesuch.

Führen Sie 5 Wochen nach Behandlungsende einen abschließenden Ausschlusstest durch

Der Apotheker muss sicherstellen, dass eine Frau im gebärfähigen Alter ein Rezept für Acnetin ® erhält

nur auf 30 Tage Behandlung, Fortsetzung der Behandlung erfordert eine neue Verschreibung des Arzneimittels

Idealerweise Schwangerschaftstests, Verschreibungen und Arzneimittelabgabe

Es wird empfohlen, innerhalb eines Tages durchzuführen. Die Abgabe von Aknetin ® in einer Apotheke sollte nur innerhalb von 7 Tagen ab dem Datum der Verschreibung erfolgen.

Männliche Patienten.

Vorhandene Daten zeigen, dass bei Frauen die Exposition gegenüber einem Medikament aus Sperma und Samen

Die Flüssigkeiten von Männern, die Aknetin ® verwendeten, reichen für das Auftreten teratogener Wirkungen nicht aus

Aknetin ®. Männer sollten die Möglichkeit ausschließen, das Medikament bei anderen, insbesondere bei Frauen, anzuwenden.

Patienten sollten informiert werden, dieses Medikament niemals an andere weiterzugeben

und nicht verwendete Kapseln nach Behandlungsende an ihren Arzt zurückgeben.

Patienten sollten während der Behandlung und 1 Monat danach keine Blutspender sein

Absetzen, da während der Schwangerschaft ein potenzielles Risiko einer Transfusionsübertragung auf den Fötus besteht

Um Ärzten, Apothekern und Patienten zu helfen, das Risiko einer Exposition gegenüber Acnetin ® on zu vermeiden

Das produzierende Unternehmen fetus bietet Lehrmaterialien zur Verhinderung teratogener Wirkungen des Arzneimittels, Empfehlungen zur Anwendung der Empfängnisverhütung vor Beginn der Therapie und Empfehlungen zur Notwendigkeit von Schwangerschaftstests.

Vollständige Informationen zum teratogenen Risiko und zur strikten Einhaltung vorbeugender Maßnahmen

Die Schwangerschaft enthält ein Schwangerschaftspräventionsprogramm, das allen Patienten zur Verfügung gestellt werden muss

  • für Männer und Frauen.

Bei Patienten, die Acnetin ® erhalten, wurde eine Depression, eine Depression mit Verschlimmerung beschrieben,

Angst, Tendenz zur Aggressivität, Stimmungsschwankungen, psychotische Symptome und sehr selten - Selbstmordgedanken, Selbstmordversuche und Selbstmord (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"). Es ist notwendig, bei Patienten mit Depressionen in der Vorgeschichte vorsichtig zu sein und Patienten auf zu beobachten

Wenn während der Behandlung eine Depression auftritt, überweisen Sie die Patienten gegebenenfalls an die entsprechenden Spezialisten. Die Aufhebung von Aknetin ® führt jedoch möglicherweise nicht zum Verschwinden der Symptome und erfordert eine weitere Überwachung durch Spezialisten..

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes

In seltenen Fällen verschlechtert sich zu Beginn der Therapie die Akne, was normalerweise der Fall ist

vergeht in 7-10 Tagen ohne Dosisanpassung.

Intensive Sonneneinstrahlung oder UV-Strahlen sollten vermieden werden. Wenn Sie Schutz brauchen

Von der Sonne sollten Sie Sprungfrostfaktoren mit einem Lichtfilter von mindestens 15 verwenden.

Führen Sie während der Behandlung keine tiefe chemische Dermabrasion und Laserbehandlung durch

Acnetin ® und innerhalb von 5-6 Monaten nach der Behandlung, da ein hohes Risiko besteht

hypertrophe Narben in atypischen Zonen und seltener - das Auftreten von Hyper- und Hypopigmentierung in Bereichen

Behandlung. Während der Behandlung mit Acnetin® und innerhalb von 6 Monaten nach der Behandlung ist dies nicht möglich

Epilieren mit Wachsapplikationen aufgrund des Risikos einer epidermalen Ablösung.

Gleichzeitige Anwendung von Aknetin ® mit lokalem Keratolytikum oder Peeling

Mittel zur Behandlung von Akne sollten wegen der Möglichkeit einer erhöhten lokalen Reizung vermieden werden (siehe Abschnitt "Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln und anderen Formen der Wechselwirkung")..

Patienten, die Acnetin® erhalten, wird empfohlen, zu Beginn der Behandlung feuchtigkeitsspendende Salben oder Körpercremes sowie Lippenbalsam zu verwenden, um trockene Haut und Lippen zu reduzieren.

In der Zeit nach der Registrierung der Anwendung des Arzneimittels wurden Fälle schwerer Hautreaktionen (exsudatives Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) berichtet. Da diese Fälle schwer von anderen Hautreaktionen zu unterscheiden sind (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen"), sollten die Patienten vor den Anzeichen und Symptomen dieser Krankheiten gewarnt und engmaschig auf schwere Hautreaktionen überwacht werden. Bei Verdacht auf Hautreaktionen sollte die Behandlung mit Isotretinoin abgebrochen werden.

Anaphylaktische Reaktionen wurden selten berichtet, in einigen Fällen nach vorheriger

topische Anwendung von Retinoiden. Allergische Hautreaktionen werden selten berichtet.

Es wurden schwerwiegende Fälle von allergischer Vaskulitis berichtet, häufig mit Purpura (Blutergüsse,

rote Flecken), Extremitäten und Nicht-Gürtelrose-Manifestationen. Schwerwiegende allergische Reaktionen erfordern eine Unterbrechung der Therapie und eine genaue Überwachung.

Störungen der Sehorgane

Trockene Augen, Hornhauttrübungen, verminderte Nachtsicht und Keratitis klingen normalerweise ab

nach Drogenentzug. Wenn die Schleimhaut des Auges trocken ist, kann eine feuchtigkeitsspendende Augensalbe oder ein künstliches Tränenpräparat angewendet werden. Wenn Sie Kontaktlinsen nicht vertragen, sollten Sie während der Behandlung eine Brille verwenden.

Bei einigen Patienten ist eine Abnahme der Nachtsichtschärfe möglich, die manchmal plötzlich auftritt (siehe.

Abschnitt "Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten zu beeinflussen

andere Mechanismen "). Bei Sehstörungen sollten solche Patienten an einen Augenarzt überwiesen werden und in Betracht ziehen, das Medikament abzusetzen.

Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Acnetin ®, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, ist eine Erhöhung der CPK im Blutserum möglich, insbesondere bei intensiver körperlicher Anstrengung (siehe Abschnitt "Nebenwirkungen")..

Einige Jahre nach der Anwendung von Aknetin ® zur Behandlung von Dyskeratose mit sehr

Hohe Dosen entwickelten Knochenveränderungen, einschließlich eines vorzeitigen Verschlusses der Epiphysenzonen

Wachstum, Hyperostose, Verkalkung von Bändern und Sehnen. Dosisstufe, Behandlungsdauer und

Die kumulative Gesamtdosis dieser Patienten lag im Allgemeinen über der empfohlenen Dosis

Gutartige intrakranielle Hypertonie

Es wurde über Fälle von gutartiger intrakranieller Hypertonie berichtet, von denen einige durch verursacht wurden

gleichzeitige Anwendung mit Tetracyclinen (siehe Abschnitte "Gegenanzeigen", "Wechselwirkung mit

andere Medikamente und andere Arten von Wechselwirkungen "). Anzeichen und Symptome von gutartigen

intrakranielle Hypertonie umfassen Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, beeinträchtigt

Vision und Schwellung der Brustwarze des Sehnervs. Patienten, die eine gutartige intrakranielle Hypertonie entwickeln, sollten das Medikament sofort absetzen.

Es wird empfohlen, die Leberenzyme 1 Monat nach der Behandlung zu überwachen

Beginn und dann alle 3 Monate, wenn keine klinische Indikation für eine häufigere Überwachung vorliegt. Ein vorübergehender und reversibler Anstieg der Lebertransaminasen wurde in festgestellt

in den meisten Fällen - innerhalb normaler Grenzen, während der Behandlung wieder normal. Wenn der Transaminasespiegel die Norm überschreitet, muss die Dosis reduziert werden

das Medikament oder abbrechen.

Eine Nierenfunktionsstörung oder ein Nierenversagen haben keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik

Isotretinoin. Daher kann Isotretinoin von Patienten mit Niereninsuffizienz eingenommen werden..

Es wird jedoch empfohlen, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und bis zum maximal tolerierten Wert zu titrieren

Dosen (siehe Abschnitt "Dosierung und Verabreichung").

Die Nüchtern-Serumlipide sollten bestimmt werden (vor der Behandlung, 1 Monat nach Beginn, dann alle 3 Monate, wenn keine klinische Indikation für eine häufigere Überwachung vorliegt)..

Ein Anstieg der Triglyceridspiegel um mehr als 800 mg / dl oder 9 mmol / l kann einhergehen

die Entwicklung einer akuten Pankreatitis, möglicherweise tödlich.

Mit der Behandlung mit Isotretinoin ist die Entwicklung einer entzündlichen Darmerkrankung möglich

(Einschließlich regionaler Ileitis) bei Patienten ohne vorherige Darmerkrankung. Patienten mit schwerem (hämorrhagischem) Durchfall sollten das Medikament sofort absetzen.

Hochrisikogruppen

Patienten mit Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, Alkoholismus oder Fettstörungen

Der Austausch während der Behandlung mit Isotretinoin kann eine häufigere Überwachung des Spiegels erfordern

Serumglukose und / oder Lipide. Ein erhöhter Blutzucker wurde berichtet

Fasten und Diagnose neuer Fälle von Diabetes mellitus während der Behandlung mit Isotretinoin.

Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Schwangerschaft ist absolut Kontraindikation für die Anwendung von Aknetin ® (siehe.

"Kontraindikationen"). Wenn eine Schwangerschaft auftritt, während die Frau nimmt

Aknetin ®, trotz Maßnahmen oder innerhalb eines Monats nach dem Ende

Therapie besteht ein sehr hohes Risiko, ein Kind mit schweren und schweren zu gebären

Isotretinoin-bedingte fetale Missbildungen umfassen

Zentralnervensystem (Hydrozephalus, Kleinhirnfehlbildungen / -anomalien, Mikrozephalie),

Fehlbildungen des Gesichts, der Gaumenspalte, Anomalien des äußeren Ohrs (Fehlen eines äußeren

Ohren, kleiner oder kein äußerer Gehörgang), Augenfehlbildungen (Mikrophthalmie),

Anomalien des Herzens und der Blutgefäße (konotrunkale Herzfehler wie Fallot-Tetrade, Transposition

große Gefäße, Septumdefekt), Anomalien des Thymus und der Nebenschilddrüsen. Außerdem

Darüber hinaus steigt das Risiko spontaner Fehlgeburten.

Wenn bei einer Frau, die mit Isotretinoin behandelt wird, eine Schwangerschaft auftritt, sollte eine Therapie erfolgen

Halten Sie an und suchen Sie einen Arzt auf, der sich auf Teratologie spezialisiert hat

Zustandsbewertungen und Konsultationen.

Aufgrund der hohen Lipophilie von Isotretinoin besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass dies der Fall ist

geht in die Muttermilch über. Für mögliche Nebenwirkungen bei einem Kind im Zusammenhang mit Maßnahmen

Das Medikament durch Muttermilch, die Verwendung von Isotretinoin ist bei Frauen in kontraindiziert

Stillzeit.

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder anderen Mechanismen zu beeinflussen.

Während der Behandlung und in seltenen Fällen danach zeigten einige Patienten eine Abnahme der Sehschärfe in der Dämmerung (siehe Abschnitte "Nebenwirkungen", "Besonderheiten der Anwendung"). Da bei einigen Personen die Manifestation dieser Phänomene plötzlich auftrat, sollten die Patienten über die Möglichkeit dieses Problems informiert und vor der Notwendigkeit gewarnt werden, beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen Vorsicht walten zu lassen. Sehr selten wurden Fälle von Schläfrigkeit, Schwindel und Sehbehinderung gemeldet. Patienten sollten gewarnt werden, dass sie bei Auftreten dieser Symptome keine Fahrzeuge fahren, keine Maschinen bedienen oder andere Aktivitäten ausführen dürfen, die sie oder andere gefährden könnten..

Art der Verabreichung und Dosierung.

Aknetin ® wird Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren ab einer Dosis von 0,4 mg / kg pro Tag verschrieben. Kapseln sollten 1 oder 2 Mal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen werden.

Wenn Sie die verschriebene Dosis des Arzneimittels vergessen, wird nicht empfohlen, eine doppelte Dosis des Arzneimittels einzunehmen!

Das therapeutische Ansprechen auf Aknetin ® sowie die Nebenwirkungen sind dosisabhängig und weisen unterschiedliche Schweregrade auf. Dies erfordert eine individuelle Dosisanpassung während der Behandlung. Bei den meisten Patienten liegt die Dosis zwischen 0,4 und 0,8 mg / kg pro Tag..

Zu Beginn der Behandlung kommt es häufig zu einer kurzfristigen Verschlimmerung der Krankheit. Die Wirksamkeit der Behandlung und die Nebenwirkungen sind bei verschiedenen Patienten unterschiedlich. Daher sollte nach 4-wöchiger Therapie die Dosis für Erwachsene individuell zwischen 0,1 und 1 mg / kg pro Tag gewählt werden. Die maximale Tagesdosis von 1 mg / kg kann nur für eine begrenzte Zeit verschrieben werden.

Normalerweise dauert die Behandlung 16 bis 24 Wochen. Bei der Beurteilung der Therapieergebnisse muss berücksichtigt werden, dass die Wirkung des Arzneimittels häufig auch nach Absetzen der Behandlung anhält. In diesem Zusammenhang sollte frühestens 8 Wochen später ein zweiter Kurs verordnet werden..

Bei den meisten Patienten kann Akne mit nur einer Behandlung behandelt werden. Wenn ein Rückfall bestätigt wird, kann ein zweiter Isotretinoin-Kurs angeboten werden. Die Dosis für die erneute Behandlung wird gemäß den obigen Empfehlungen verschrieben..

Bei Patienten, die die empfohlenen Dosen nicht vertragen, kann die Behandlung mit einer niedrigeren Dosis fortgesetzt werden, sollte mit einer Verlängerung der Behandlungsdauer einhergehen und kann dementsprechend zu einem erhöhten Rückfallrisiko führen.

Das Medikament wird nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung in dieser Altersgruppe nicht untersucht wurden.

Überdosis

Isotretinoin ist ein Derivat von Vitamin A. Obwohl die akute Toxizität von Isotretinoin gering ist, können im Falle einer unbeabsichtigten Überdosierung Anzeichen einer Hypervitaminose A auftreten. Die akute Vitamin A-Toxizität umfasst starke Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Schläfrigkeit, Reizbarkeit und Juckreiz. Die Symptome einer versehentlichen und absichtlichen Überdosierung sind wahrscheinlich gleich. Diese Symptome sind reversibel und verschwinden ohne Behandlungsbedarf.

Nebenwirkungen

Einige der Nebenwirkungen von Isotretinoin sind dosisabhängig. Typischerweise sind Nebenwirkungen

umgekehrt nach Dosisanpassung oder Drogenentzug, aber einige können

bestehen nach Beendigung der Behandlung. Die meisten gemeldeten Symptome

bei Verwendung von Isotretinoin trockene Haut, Schleimhäute, einschließlich Lippen

(Cheilitis), Nasenhöhle (Nasenbluten), Augen (Bindehautentzündung).

Die folgenden Kategorien werden verwendet, um die Häufigkeit von Nebenwirkungen zu beschreiben: sehr häufig

(≥1 / 10), oft (≥1 / 100, Benachrichtigungen Abonnieren