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Moderne Methoden der Aknetherapie

Akne vulgaris - eine chronische polyetiologische Erkrankung der Haarfollikel und Talgdrüsen.

Akne vulgaris ist eine chronische polyetiologische Erkrankung der Haarfollikel und Talgdrüsen. Trotz der verfügbaren wirksamen Behandlungen für Akne ist in den letzten 10 Jahren die Inzidenz sowohl bei Jugendlichen als auch bei Erwachsenen gestiegen. Diese Krankheit betrifft bis zu 95% der Patienten unter 25 Jahren und mehr als 50% über 25 Jahre. Jungen werden häufiger krank als Mädchen. Darüber hinaus wurden persistierende Formen der Krankheit festgestellt. Nach der Auflösung der Füllelemente bilden sich an ihrer Stelle anhaltende kosmetische Defekte: Dyschromien, Pseudoatrophien und Narben..

Wichtige Faktoren bei der Pathogenese von Akne vulgaris sind eine Zunahme der Talgdrüsenproduktion, eine Änderung der chemischen Zusammensetzung, eine beeinträchtigte Proliferation und Differenzierung von Keratinozyten sowie eine mikrobielle Besiedlung von Talghaarfollikeln.

Klinische Formen von Akne werden unterteilt in nicht entzündliche (offene und geschlossene Komedonen, Milia) und entzündliche (oberflächliche Papeln und Pusteln; tiefe indurative Akne, Konglobat; komplizierte Abszesse, phlegmonöse, fulminante, Akne-Keloid, Narben)..

Die Schwere der Erkrankung wird gemäß der von der American Academy of Dermatology vorgeschlagenen Klassifizierung bewertet:

1. Grad - das Vorhandensein von Komedonen und einzelnen Papeln;

2. Grad - papulöser Ausschlag und wenige Pusteln;

3. Grad - Papeln, Pusteln und 3 bis 5 Knoten;

4. Grad - eine ausgeprägte Entzündungsreaktion in den tiefen Schichten der Dermis mit der Bildung mehrerer schmerzhafter Knoten und Zysten.

Patienten mit problematischer Haut, die zu erhöhter Talgsekretion, Reizung und Bildung von Komedonen neigen, werden medizinische Kosmetika verschrieben.

Für die tägliche Reinigung der Gesichtshaut wird empfohlen, spezielle Gele und Lotionen mit kerato-, sebum- und entzündungshemmenden Wirkungen zu verwenden. Nachfolgend finden Sie eine kurze Beschreibung und Besonderheiten einiger von ihnen.

Gel "Cleans" wirkt reinigend auf die Haut, ohne den Hydrolipidfilm zu stören. mit Wasser abgewaschen.

Exfoliac Cleansing Foaming Gel ist geeignet für fettige und / oder jugendliche Haut mit Akne.

Zubereitungen der Clerasil Ultra-Serie, wie Reinigungslotion und Waschgel, wirken entzündungshemmend, antibakteriell und sebizid. Tiefenreinigungsgel peelt abgestorbene Hautzellen, öffnet Poren und macht die Haut weich.

Für die tägliche Reinigung und Hautpflege werden Produkte der Setafil-Serie verwendet: Gel und Lotion (2-3 mal täglich oder nach Bedarf auftragen; mit Wasser abwaschen oder auf der Haut belassen).

Zur Reinigung und Pflege von gemischter und fettiger Haut eignen sich Präparate aus der Sebium-Linie, die beruhigend, kerato-regulierend und entzündungshemmend wirken: Mizellenlösung, Mousse-Reinigungsgel und Sebium AKN-Creme.

Die Mizellenlösung eignet sich für gemischte und fettige Problemhaut zum Reinigen und Entfernen von Make-up, wirkt beruhigend und regulierend, reinigt die Haut sanft und schnell durch mikroemulgierende Verunreinigungen, entfernt überschüssiges Talg und Make-up und verursacht keine trockene Haut (physiologischer pH-Wert); Kürze der Verwendung - 1-2 mal am Tag. Erfordert kein Spülen mit Wasser. Ein Mousse-Reinigungsgel wird 1-2 mal täglich angewendet, auf feuchte Haut aufgetragen, aufgeschäumt und mit Wasser abgespült. Kann als Rasiergel verwendet werden. Sebium AKN Creme wird 1-2 mal täglich auf die gereinigte Haut aufgetragen. Es wirkt beruhigend, reduziert Rötungen und Reizungen sowie kerato-regulierend und keratolytisch: Es reduziert die Dicke des Stratum Corneum, trägt zur Evakuierung von Talg bei und normalisiert die Mikroflora der Haut. Dank des patentierten Komplexes verhindert Fluidaktiv® die Oxidation von Squalen.

Sphingogel wird 1-2 mal täglich als Reinigungsgel zum Waschen verwendet, bis der Ausschlag verschwindet. Die Kursdauer beträgt mindestens 2 Monate. als unterstützende Behandlung einmal täglich abends.

Verwenden Sie ein Spray mit Thermalwasser "Aven", um Entzündungen zu reduzieren und das Risiko von pathologischen Narben zu verringern..

Verwenden Sie für die tägliche Hygiene von zu Akne neigender Haut das Keraknil Foaming Cleansing Gel. Das Gel hat eine keratregulierende, bakterizide, sebumregulierende, feuchtigkeitsspendende Wirkung und enthält keine Seife. morgens und abends angewendet.

Für die Pflege junger Haut mit Akne (bis 25 Jahre) empfehlen wir die Tagescreme "Selcosmet Yunosheskiy". Um Akne vorzubeugen, wird die Nacht "Jugendcreme" verwendet; Das Produkt normalisiert die Hautfeuchtigkeit, pflegt sie, aktiviert die Durchblutung, macht die Haut weich und seidig.

Um die Manifestation trockener Haut, die während der Behandlung auftritt, zu verringern, ist es notwendig, Feuchtigkeitscremes hinter der Haut mit einer individuellen Auswahl der Häufigkeit ihrer Verwendung einzuschließen..

Es ist besser, die vorgeschlagenen Mittel in Kombination mit anderen zu verwenden, einschließlich systemischer Mittel (in schwereren Fällen der Krankheit)..

Die Wahl der Behandlungstaktik hängt von der klinischen Form der Krankheit, ihrer Schwere und Dauer, der Verträglichkeit von Arzneimitteln, dem Vorhandensein einer begleitenden endokrinen und somatischen Pathologie, dem Alter, dem Geschlecht und den psycho-emotionalen Merkmalen des Patienten ab.

Die größten Schwierigkeiten ergeben sich aus der Therapie von Patienten mit mittelschwerer (2. und 3. Schweregrad) und schwerer (4. Grad) Form von Akne in Gegenwart von indurativer, phlegmonöser, Conglobata-Akne und bei Narbenbildung.

Induktive Akne bildet sich als Bohneninfiltrat um entzündete Haarfollikel und hinterlässt entstellende Narben.

Phlegmonöse Akne entsteht durch die Verschmelzung großer Pusteln, die tief liegen, schnell reifen und zur Abszessbildung neigen. phlegmonöse Akne ist purpurrot und erreicht die Größe einer Pflaume.

Akne-Konglomerate sind tief abszessive Infiltrate, die um mehrere Komedonen und Follikulitis entstehen und große Konglomerate bilden. Nach ihrer Auflösung bleiben Keloidnarben zurück.

Anti-Akne-Mittel werden durch systemische und lokale (externe) Mittel dargestellt. Bei der Behandlung von Akne werden Arzneimittel der Retinoidgruppe aktiv eingesetzt: Isotretinoin, Tretinoin, Adapalen.

Bei schwerer Akne mit torpidem Verlauf wird das synthetische Retinoid Isotretinoin (13-cis-Retinsäureisomer) empfohlen.

Isotretinoin interagiert mit Kernrezeptoren von Zellen, hemmt die Hyperproliferation des Epithels der Ausscheidungsgänge der Talgdrüsen, die Bildung von Detritus und erleichtert dessen Evakuierung; Dadurch wird die Talgproduktion reduziert und die Sekretion erleichtert, die Entzündungsreaktion um die Drüsen nimmt ab. Die tägliche Dosis von Isotretinoin beträgt 0,5-1,0 mg pro 1 kg Körpergewicht und sollte 60-80 mg / Tag nicht überschreiten. Kapseln müssen zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Das Medikament hat eine teratogene und embryotoxische Wirkung und ist daher bei schwangeren und stillenden Müttern kontraindiziert. Es wird nicht empfohlen, mit Tetracyclin-Antibiotika zu kombinieren. Um mögliche Nebenwirkungen in Form von Gesichtsdermatitis, Cheilitis, "trockener Bindehautentzündung" zu vermeiden, ist es ratsam, feuchtigkeitsspendende und weichmachende Cremes, hygienischen Lippenstift, feuchtigkeitsspendende Augentropfen wie "künstliche Tränen" mit einer individuellen Auswahl der Häufigkeit ihrer Anwendung zu verwenden.

Das Medikament Tretinoin (Retin A) hat komedolytische und antibakterielle Wirkungen. Tretinoin in Form einer Creme oder Lotion wird 1–2 Mal täglich gleichmäßig auf die gewaschene und getrocknete Oberfläche der betroffenen Haut aufgetragen. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Nebenwirkungen können in Form von trockener Haut, Rötung, Ödemen, Hyper- oder Hypopigmentierung und Lichtempfindlichkeit auftreten.

Adapalen (Differin) ist ein Retinoid-Metabolit. Es hat eine ausgeprägte komedolytische Aktivität und entzündungshemmende Wirkung. Der Hauptwirkungsmechanismus ist die Bindung an Kernrezeptoren von Epidermiszellen und die Regulation der endgültigen Differenzierung von Keratinozyten. Differin ist in Form von Creme und Gel 0,1% erhältlich; 1 Mal täglich vor dem Schlafengehen gleichmäßig (nicht eingerieben) auf die betroffenen Stellen trockener, sauberer Haut auftragen. Die therapeutische Wirkung entwickelt sich nach 4–8 Wochen, anhaltende Besserung nach 3 Monaten. Nebenwirkungen von Differin sind Erröten und Schälen der Haut; Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit wird nicht empfohlen. Kontakt mit Augen und Lippen sollte vermieden werden; Sie sollten während dieser Therapie keiner Sonneneinstrahlung ausgesetzt sein. Es wird nicht empfohlen, sie zusammen mit kosmetischen Präparaten zu verwenden, die eine trocknende oder reizende Wirkung haben (einschließlich Parfums, ethanolhaltige Mittel). Die Differin-Therapie beginnt mit einem Gel. Für empfindliche und trockene Haut wird eine Creme mit feuchtigkeitsspendenden Bestandteilen verschrieben.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter bei Vorliegen hormoneller Störungen und mit der Unwirksamkeit einer herkömmlichen Therapie sollten Antiandrogene (Diane-35 - eine Kombination aus Ethinylestradiol 35 μg und Cyproteronacetat 2 mg) und Östrogene (Janine - eine Kombination aus Dienogest 2 mg und Ethinylestradiol 30 μg) verwendet werden..

Kombinierte orale Kontrazeptiva werden nach Rücksprache mit einem Gynäkologen-Endokrinologen und anschließender Beobachtung verschrieben.

Vor dem Hintergrund der Einnahme dieser Medikamente nimmt die Aktivität der Talgdrüsen ab. Nach 3-4 Monaten Therapie sind die fettige Haut und die Anzahl der eruptiven Elemente signifikant reduziert. Basierend auf dem Zeitpunkt der Regression der Akne wird empfohlen, Diana-35 Frauen mit dem 2. Schweregrad der Akne und Janine mit dem 3. Grad der Akne zu verschreiben..

Bei leicht entzündlichen Formen von Akne wird empfohlen, externe Mittel mit antibakterieller Wirkung zu verwenden (Monotherapie); Bei schweren Formen von Akne werden Antibiotika verschrieben und externe antibakterielle Medikamente als Zusatztherapie eingesetzt. Hier sind einige topische antibakterielle Mittel.

Erythromycin-Salbe (10.000 U / g). Es wird 2 mal täglich angewendet; Die Verwendungsdauer sollte 5 Wochen nicht überschreiten, da das Risiko einer Mikrofloraresistenz besteht.

Benzoylperoxid. Besitzt ein breites Spektrum an antibakterieller und Anti-Hefe-Aktivität ohne die Entwicklung einer mikrobiellen Resistenz; hat eine komedolytische und entzündungshemmende Wirkung; verbessert die Sauerstoffversorgung des Gewebes; unterdrückt die Talgproduktion in den Talgdrüsen. Das Gel wird 1 bis 2 Mal täglich auf eine saubere und trockene Oberfläche der betroffenen Haut aufgetragen.

Erythromycin + Zinkacetat-Dihydrat-Komplex. Es hat entzündungshemmende, antibakterielle und komedolytische Wirkungen. Das Medikament ist in Pulverform in Kombination mit einem Lösungsmittel und einem Applikator erhältlich - zur Herstellung einer Lösung zur äußerlichen Anwendung. Die vorbereitete Lösung wird zweimal täglich in einer dünnen Schicht auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen: morgens (vor dem Auftragen des Make-ups) und abends (nach dem Waschen) für 10-12 Wochen; Nach dem Trocknen wird die Lösung unsichtbar.

Azelainsäure. Erhältlich in 15% Gel und 20% Creme; Es wird 2-mal täglich gleichmäßig mit einer dünnen Schicht auf zuvor gereinigte Hautbereiche aufgetragen, die von Akne betroffen sind. Eine deutliche Verbesserung wird nach 4 Wochen beobachtet. Lokale Nebenwirkungen in Form von Brennen, Kribbeln und Rötung verschwinden von selbst innerhalb von 15 Minuten; Bei starken Hautreizungen in den ersten Behandlungswochen wird empfohlen, das Medikament einmal täglich anzuwenden.

Clindamycin. Erhältlich in 1% Gel; 2 mal täglich in einer dünnen Schicht auftragen. Eine Kontraindikation für den Termin ist ein Hinweis auf eine Kolitis in der Vorgeschichte, die mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.

Zinkhyaluronidase. Das Medikament hat eine antimikrobielle Wirkung, verbessert die Aktivität und Proliferation zellulärer Elemente, beschleunigt die Geweberegeneration und trägt zur Aufrechterhaltung eines normalen Hauttonus und einer normalen Elastizität bei. Eine dünne Schicht des Präparats in Form eines Gels wird zweimal täglich gleichmäßig auf die gründlich gereinigte Haut aufgetragen. mögliche Nebenwirkungen: Brennen oder Straffung der Haut an der Applikationsstelle (zu Beginn der Behandlung), Hyperämie der Haut; Das Gel hat keine photosensibilisierenden Eigenschaften, färbt Haut und Leinen nicht.

Zur schnellen Korrektur lokaler Defekte werden Produkte auf Niacinamidbasis verwendet - Präparate der Exfoliac-Serie: Creme, Lotion für fettige Haut mit mittelschweren und akuten Problemen. NC-Gel ist ein Produkt der neuen Generation auf Basis von Niacinamid. Verwenden Sie auch aus der "Exfoliac" -Serie das Medikament "TWIN-AK komplexe Hautpflege mit anhaltenden und akuten Formen von Hautausschlägen"; Das Medikament ist eine einzigartige Kombination von ANA (Fruchtsäuren) mit Niacinamid und wirkt auf den gesamten Komplex von Faktoren, die Akne verursachen.

Alle Verbindungen in der Pathogenese von Akne werden auch durch die regulierende Emulsion "Wasser in Öl" beeinflusst - die Heilcreme "Diakneal", eine einzigartige Kombination aus 0,1% Retinaldehyd, 6% Glykolsäure und Thermalwasser; Der pH beträgt 3,5. Die Creme gleicht die Hautentlastung aus und beugt Narben vor. Es wird 1 Mal abends auf trockene, gereinigte Haut aufgetragen. kann als grundlegende Hautpflege bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Akne sowie als Erhaltungstherapie nach dem Hauptgang topischer Retinoide verschrieben werden; gilt ab 15 Jahren.

Bei komedonaler Akne wird empfohlen, Retinol oral (100-300.000 IE einmal täglich für 2-4 Monate, bis zu 6 Monate) in Kombination mit topischem Adapalen (einmal täglich für 3-6 Monate) oder zu verschreiben Isotretinoin topisch abends 1 Mal pro Tag für 3-6 Monate.

Bei papulöser Akne wird Retinol intern (100-300.000 IE einmal täglich für 3-4 Monate, möglicherweise bis zu 6 Monate) in Kombination mit topischer Azelainsäure (1-2 mal täglich für 3-6) verschrieben Monate, dauerhafte Anwendung möglich) oder Zinkhyaluronat - topisch (1-2 mal täglich, 8-12 Wochen) in Kombination mit 2,5-10% iger Benzoylperoxidlösung (lokal für entzündliche Elemente 1-4 mal täglich) 8-12 Wochen).

Bei Pustelakne wird eine Kombination eines Antibiotikums mit Retinol und Spironolacton verschrieben: Doxycyclin 0,1 g oral 1-2 mal täglich für 10-14 Tage (möglicherweise bis zu 21-28 Tage) oder Clindamycin oral bei 0,15-0, 3 g 4-mal täglich für 10-14 Tage (möglicherweise bis zu 21-28 Tage) oder Co-Trimoxazol 480 mg oral 2-mal täglich für 10-14 Tage (möglicherweise bis zu 21-28 Tage) oder Erythromycin innen 250 mg 4-mal täglich für 10-14 Tage (möglicherweise bis zu 21-28 Tage). Retinol, das Teil dieses Therapieplans ist, wird 2-4 Monate (bis zu 6 Monate) einmal täglich mit 100-300.000 IE oral und bis zu 6 Monate lang mit 200 mg Spironolacton pro Tag (Frauen nach 30 Jahren verschrieben) oral verschrieben.... Es ist auch möglich, Cyproteron (10 mg oral 1 Mal pro Tag vom 5. bis zum 25. Tag des Menstruationszyklus, 3-12 Monate) mit topischem Clindamycin (1% Gel, 2 Mal täglich, 3-5 Wochen) zu kombinieren. oder Lincomycin, 3-5% Salbe (2 mal täglich, 3-5 Wochen) oder Metronidazol (1% Gel 2 mal täglich, 3-5 Wochen) oder Erythromycin (1-5% - Lösung oder Salbe 2 mal täglich, 3-5 Wochen) oder ein komplexes "Erythromycin + Zinkacetat" (2 mal täglich, 3-5 Wochen).

Es ist auch möglich, Adapalen lokal (1 Mal pro Tag, 3–6 Monate) oder Isotretinoin lokal am Abend (1–2 Mal pro Tag, 8–12 Wochen) zu verschreiben..

Bei indurativer, nodulär-zystischer oder pustelartiger Akne mit einer Tendenz zur Narbenbildung wird Isotretinoin innerhalb von 0,5-1 mg / kg (maximale Tagesdosis - 60-80 mg) 1 Mal pro Tag für 2-4 Wochen verschrieben. In Zukunft wird die Dosis schrittweise reduziert (die kumulative Dosis sollte 150 mg / kg nicht überschreiten). Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt 4 bis 6 Monate. Vor der Verschreibung des Arzneimittels und während des gesamten Behandlungszeitraums ist eine monatliche Überwachung der biochemischen Blutparameter (Bilirubin, AST, ALT, Triglyceride, Cholesterin) erforderlich.

Bei schwerer Akne conglobata ist es ratsam, vor der Anwendung von Isotretinoin in kurzer Zeit Antibiotika (Cephalosporine, Gentamicin) und Prednison zu verschreiben. Dieses Behandlungsschema reduziert die Schwere der Entzündung in den ersten Monaten der Behandlung mit Isotretinoin..

Die folgenden Schemata sind ebenfalls möglich: Gentamicin i / v oder i / m 80 mg 2-mal täglich oder Cefotaxim i / v oder i / m 1-2 g 2-3 mal täglich für 7-10 Tage oder Cefuroxim i / v oder i / m 0,75 g 3-mal täglich, ein Verlauf von 7-10 Tagen in Kombination mit Prednisolon innerhalb von 30-40 mg pro Tag (mit einer schrittweisen Dosisreduktion bis zum vollständigen Entzug innerhalb von 1 Monat nach Isotretinoin-Einnahme).

Bei der Behandlung mit Isotretinoin wird eine anhaltende Remission innerhalb von 4 bis 6 Monaten nach Beginn der Behandlung erwartet. Bei Rückfällen (schwere Formen von Akne, unzureichende kumulative Dosis des Arzneimittels mit Hyperandrogenismus bei Frauen) ist ein zweiter Kurs mit einer Dosis von mindestens 50% der Anfangsdosis erforderlich.

Die Behandlung von Akne kann zu Trockenheit, Reizung und Peeling führen. Um die Nebenwirkungen der Therapie zu beseitigen, wird empfohlen, eine beruhigende Feuchtigkeitscreme "Klin AK" zu verwenden, die Thermalwasser, Zinkgluconat, Jojobaöl und Sheabutter enthält. Morgens und / oder abends auf die gereinigte Haut auftragen.

Um die Auflösung entzündlicher Elemente zu beschleunigen, werden physiotherapeutische Methoden verschrieben: Elektrophorese mit einer 10-30% igen Ichthyollösung 2-3 mal pro Woche (Kurs - 5-10 Verfahren) oder Kryotherapie (Kryomassage) 2-3 mal pro Woche (Kurs - 10 Verfahren).

Eine wirksame Methode zur Behandlung von nodulär-zystischer Akne ist die intraläsionale Verabreichung von Triamcinolon mit Gentamicin (4% Salbe) im Verhältnis 1: 1 einmal pro Woche.

Für die tägliche Pflege der Problemhaut als Basis für das Make-up verwenden Sie 1-2 mal täglich eine Talg regulierende Mattierungsemulsion "Klinans" oder eine Creme "Exfoliac", die korrigierend und mattierend wirkt. Zur Maskierung von Akne wird ein zweifarbiger Korrekturstift "Klinans" verwendet, dessen grüner Teil zusätzlich bakterizid und trocknend wirkt..

Die Creme "Klinance K" wird zur Vorbereitung kosmetischer Eingriffe (chemisches Peeling und Gesichtsreinigung) verwendet. Gut verträglich, lindert Entzündungen und wirkt weichmachend (dank Aven Thermalwasser). Es kann mit externen Präparaten zur Behandlung von Akne kombiniert werden, die Antibiotika, Benzoylperoxid und Adapalen enthalten. Die Creme kann nicht mit Retinoiden (extern und systemisch) verwendet werden. Es ist auch möglich, es nach dem Ende der medikamentösen Anti-Akne-Behandlung als unterstützende externe Therapie zu verwenden..

Zeniac-Produkte sind für fettige Haut gedacht, die zu Akne neigt. Sie wirken entzündungshemmend, komedolytisch, peelend und sebizid, normalisieren die Prozesse der Verhornung von Epidermiszellen der Haut und verhindern so die Bildung von "Narben". Das schrittweise Freisetzungssystem durch die Verwendung von Mikroschwämmen sorgt für eine lang anhaltende Mattierungswirkung und eine optimale Verträglichkeit der Wirkstoffe. Die Haut wird gereinigt und mit Feuchtigkeit versorgt. Nach dem Auftragen des Reinigungsgels verschwindet der fettige Glanz, die Haut bekommt einen matten Farbton, Mikrozysten, Komedonen und Akne verschwinden. Die Medikamente werden sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit Antibiotika, synthetischen Retinoiden für nicht entzündliche und entzündliche Formen von Akne und Postakne verschrieben.

Die Keraknil-Creme hat eine ausgeprägte Talg-regulierende, trocknende und feuchtigkeitsspendende Wirkung. Empfohlen für leichte bis mittelschwere Akne für mindestens 3 Monate. Ein guter kosmetischer Effekt wurde nach dem Auftragen der Creme aufgrund des Mattierungseffekts festgestellt, der durch den Einschluss von Polymethylacrylat in seine Zusammensetzung erzielt wird. Nach dem Auftragen der Creme wird das Verfahren zur Reinigung der Haut erleichtert und kann daher als Vorbereitung vor und nach dem Peeling zu Hause empfohlen werden. Die Creme wirkt sich positiv auf die postinflammatorische Pigmentierung und kleine Narben an der Stelle früherer Akneausbrüche aus.

Zur Prophylaxe der Bildung atrophischer Narben, die nach Akne oder Furunkulose auftreten, wird die Verwendung des Kontrubex-Gels empfohlen, das eine fibrinolytische, entzündungshemmende und keratolytische Wirkung hat. Das Gel stimuliert die Zellregeneration ohne Hyperplasie, hemmt die Proliferation von Keloidfibroblasten; 2-3 mal täglich angewendet, beträgt die Behandlungsdauer für frische Narben durchschnittlich 4 Wochen.

Zur Behandlung von sekundären postinflammatorischen Veränderungen der Haut (Hyperpigmentierung, Pseudoatrophie, Narben) wird eine mikrokristalline Dermabrasion verwendet, die einmal pro Woche in einem Verlauf von 5 bis 10 Verfahren durchgeführt wird. Obligatorische Bedingungen sind: vollständige Linderung des Entzündungsprozesses auf der Haut, Schutz der Haut vor Sonneneinstrahlung während und innerhalb eines Monats nach der Behandlung. Oberflächliche chemische Peelings werden mit Alpha-Hydroxysäuren (30–70%, pH-Wert unter 3,5) durchgeführt. Ein korrekt durchgeführtes Säureschälen der Haut ermöglicht in den meisten Fällen positive Ergebnisse. Gleichzeitig müssen wie bei jedem anderen Verfahren verschiedene Arten von chemischen Peelings nach einem streng definierten Protokoll durchgeführt werden, wobei der Hauttyp, seine Empfindlichkeit, Indikationen und Kontraindikationen berücksichtigt werden. Ein irrationaler Wunsch, den Grad der Säureexposition auf der Haut zu erhöhen, kann nicht nur zu einer Zunahme von Komplikationen und unerwünschten Nebenwirkungen führen, sondern auch zu einer Abnahme der Wirksamkeit der Therapie..

Die Dringlichkeit des Akneproblems ist auf die hohe Häufigkeit von Patientenbesuchen und die Vielfalt der vorhandenen Behandlungsmethoden zurückzuführen. Nach einer von einem Dermatologen verordneten Behandlung wenden sich die Patienten häufig an Kosmetikerinnen, die verschiedene Verfahren empfehlen: manuelle Gesichtsreinigung, Elektrokoagulation, Kryotherapie, begleitet von schmerzhaften Empfindungen des Patienten während dieser Verfahren; Nach den Eingriffen treten häufig vorübergehende Folgen in Form von Rötungen, Krusten und stehenden Stellen auf, die sich negativ auf den psychoemotionalen Zustand der Patienten auswirken.

Gegenwärtig werden von nicht-medikamentösen Methoden bei der komplexen Behandlung von Patienten mit Akne Sauerstoff-Ozon-Therapie, Ultraschall-Peeling und Mikrostromtherapie eingesetzt..

Auf dem XX. Weltkongress für Dermatologie (Paris, 2002) wurden Empfehlungen und ein Algorithmus zur pathogenetischen Behandlung verschiedener Formen von Akne entwickelt (Tabelle)..

Das Behandlungsschema umfasst First-Line-Alternativen für Männer und Frauen sowie eine unterstützende Therapie mit topischen Retinoiden und Benzoylperoxid.

Eine vernünftige kombinierte Verschreibung von Arzneimitteln zur äußerlichen und systemischen Anwendung ermöglicht eine gute klinische Wirkung und verbessert die Lebensqualität bei den meisten Patienten mit verschiedenen Formen von Akne.

A. G. Pashinyan, Doktor der Medizin, Professor
Russische Staatliche Medizinische Universität, Moskau

Was sind die Schwere und das Stadium der Akne

Akne ist eine der häufigsten dermatologischen Erkrankungen und verursacht viele Probleme. Akne im Gesicht und in anderen Körperteilen verschwindet selten von alleine.

Und ohne Behandlung treten Entzündungsbereiche und Rötungen auf, und es besteht auch ein hohes Risiko, einen so unangenehmen kosmetischen Defekt wie Narben und Narben zu entwickeln. Akne bei Ärzten - Dermatologen wurde immer in Schweregrade unterteilt. Und in diesem Artikel werden wir alle 4 Optionen für den Verlauf der Akne betrachten..

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung von Akne und Akne auch von diesem Indikator abhängt und natürlich von der Vernachlässigung des Prozesses und der Anzahl der Hautausschläge im Gesicht. Daher wird der Arzt zunächst den Schweregrad bestimmen, um den richtigen und effektivsten individuellen Behandlungsplan zu erstellen..

4 Schweregrade der Akne

Insgesamt gibt es 4 Schweregrade der Akne von der mildesten bis zur schwersten. Manchmal ist es schwierig zu verstehen, welche ein Teenager hat, und Akne tritt am häufigsten in ihnen auf. Und die Wahl des Arzneimittels hängt von diesem Indikator ab..

Und wenn im Anfangsstadium der Entwicklung das Waschen mit Salicylgelen helfen kann, können Patienten im Stadium 4 nur durch Retinoide gerettet werden. In dem Artikel können Sie auch den Schweregrad der Akne auf dem Foto sehen..

Akne 1 Grad. So identifizieren Sie ein Plus-Foto

Akne Grad 1 ist eine Erkrankung, bei der die Symptome folgendermaßen aussehen:

  • Comedones in einer kleinen Menge offener Art. Sie sehen aus wie schwarze Punkte an verschiedenen Körperteilen..
  • Papeln, aber kein Eiter. Sie ragen leicht über die Haut und machen sie holprig und uneben. Es gibt auch eine leichte Rötung..

Hier gibt es nur minimale Symptome. Gleichzeitig treten auf der Haut keine unangenehmen Empfindungen auf. Die Behandlung dieser Art von Akne ist einfacher als die Behandlung fortgeschrittener Fälle. Daher kann man nicht alles von alleine gehen lassen. Wenn die ersten Symptome auftreten, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Ein Foto von Akne Grad 1 sieht so aus:

Die Hauptbehandlung ist die Verwendung von Desinfektionsmitteln und milden Präparaten. Nur die richtige tägliche Körperhygiene hilft, Akne loszuwerden. Diese Mittel werden auch dazu beitragen, alle bestehenden Symptome zu lindern und die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern..

Alle Medikamente werden in Form von Creme, Gel und Salbe verwendet. Ideal zu verwenden:

  • Nivea Pure Effect Akne Tagescreme.
  • Creme - ein Wirkstoff gegen Akne "Perfekte Haut".
  • SOS-Creme "Propeller" Professionelle lokale Aktion.
  • Behandlungscreme "Gesicht ohne Probleme" gegen Akne.
  • Garnier Clean Skin Active Akne Gel mit Gesichtsbürste.
  • Gesichtskontroll-Reinigungsschaum für Jugendliche.
  • Kompliment KEIN PROBLEM Akne-Reinigungsgel mit Teebaumöl.
  • Tsindol.

Es wird empfohlen, alle Mittel zweimal täglich zu verwenden. In den meisten Fällen hilft eine korrekte und rechtzeitige Behandlung dabei, Akne buchstäblich innerhalb eines Monats zu beseitigen..

Video: Behandlung von Akne ersten Grades

Akne Grad 2. So identifizieren Sie ein Plus-Foto

Akne 2. Grades tritt nie auf, ohne die erste Stufe durchlaufen zu haben. Gleichzeitig sollte man sich bewusst sein, dass die Entwicklungszeit mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern kann. Der Hauptgrund ist der Mangel an regelmäßiger Körperhygiene und die völlige Missachtung der Empfehlungen des Arztes.

Mäßige Akne äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Auf der Haut sind nicht nur Komedonen und Papeln vorhanden, sondern auch mit Eiter gefüllte Pusteln. Der Entzündungsprozess ist ausgeprägter und auffälliger. Akne verursacht eine Menge psychischer Beschwerden, insbesondere in der Jugend.
  • Der Entzündungsprozess breitet sich sehr schnell aus. Ständig treten neue Akne und Mitesser auf, und der Prozess erfasst fast alle gesunden Hautstellen.
  • Es gibt erhebliche Schmerzen in der Haut. Jede Berührung verursacht unangenehme schmerzhafte Empfindungen. Darüber hinaus beginnt sich der Allgemeinzustand zu verschlechtern, je mehr Hautausschläge auftreten..

Der Schweregrad von Akne 1 und 2 ist leicht zu diagnostizieren. Hierzu wird nur eine Untersuchung des Auftretensortes von Akne durchgeführt. Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Blut- oder Urintest empfehlen. Manchmal wird der Inhalt des Abszesses und der Hautpartikel zur Untersuchung ins Labor geschickt..

Wie behandelt man

Es ist unbedingt erforderlich, die Haut sauber zu halten und die erhöhte Menge an Talg und abgeschuppter Epidermis zu entfernen. Sie sollten Präparate für die Tiefenreinigung verwenden.

Dies wird dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass die Keime, die Akne auslösen, die Entzündung weiter verbreiten..

Akne Grad 2 auf dem Foto sieht so aus:

Behandlungen für Akne Grad 1 und 2 sind sehr ähnlich. Nach der Verwendung der Produkte zum Waschen ist es jedoch unbedingt erforderlich, Medikamente auf die Haut aufzutragen, die helfen, Komedonen, Akne und Abszesse loszuwerden..

Diese Medikamente umfassen:

  • Skinoren Gel.
  • Adapalen.
  • Acnelocin.
  • Dalatsin.
  • Azelik.
  • Hautpfleger.

Es wird auch empfohlen, traditionelle Behandlungsmethoden zu verwenden, jedoch nur als Gedächtnistherapie. Dies kann Kamillenwäsche, Schöllkrautinfusion, Calendula-Abkochung sein. Pickel können auch mit Aloe-Saft geschmiert werden..

Als Desinfektionsmittel kann Wasch- oder Teerseife verwendet werden..

Die Behandlung kann bis zu 2 bis 3 Monate dauern. Im Jugendalter sollten Sie sich jedoch an die tägliche Vorbeugung von Akne erinnern, die den Übergang von leichter Akne zu mittelschwerer oder sogar schwerer Akne verhindert..

Akne 3 Schweregrade, wie man plus Foto identifiziert

Dies ist bereits eine schwere Krankheit. Und hier kann man einfach nicht auf einen Arzt verzichten. Die Hauptsymptome sollten berücksichtigt werden:

  • Eine große Anzahl von Komedonen und Papeln. Es können bis zu 50 davon sein..
  • Auf einem kleinen Hautbereich können bis zu 25 Abszesse auftreten. Und ihre Zahl steigt ständig.
  • Sphärische Akne und zystische Formationen treten auf der Haut auf.
  • Die Haut ist ständig entzündet. Dies drückt sich in Rötung und Schmerzen aus..
  • Der Entzündungsprozess betrifft nicht nur die Oberflächenschicht, sondern auch die tiefen Schichten.

Wenn Sie keinen Arzt aufsuchen und nicht mit der richtigen Behandlung beginnen, wird Akne dritten Grades in naher Zukunft zu 4 Schweregraden. Und hier besteht bereits ein großes Risiko, Narben und Narben zu entstellen..

Akne mit 3 Schweregraden ist auf dem Foto zu sehen:

Behandlung

Akne vulgaris oder Akne im Teenageralter mittlerer Schwere wird mit Antibiotika behandelt. Darüber hinaus wird das Medikament streng individuell verschrieben. Und was einer Person geholfen hat, wird einer anderen nicht helfen.

Zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten gehören:

  • Clindamycin.
  • Lincomycin.
  • Erythromycin.
  • Azithromycin.
  • Doxycyclin.
  • Metacyclin.
  • Unidox Solutab.

Die Behandlung erfolgt nicht nur mit Salben. Der Patient sollte auf komplexe Weise behandelt werden, dh sowohl Mittel zum Auftragen auf die Haut als auch Präparate in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung verwenden.

Die Therapie kann bis zu sechs Monate dauern und nur unter Aufsicht eines Spezialisten. Um die Haut zu reinigen, können Sie spezielle Lautsprecher verwenden, die Sie in der Apotheke kaufen oder selbst herstellen können. Unter diesen werden zur Behandlung von Akne 3. Grades am häufigsten verwendet:

  • Entzündungshemmend, bestehend aus einer Tablette Chloramphenicol + 5 ml Salicylsäure + 100 ml Borsäure. Reinigen Sie die Haut jede Nacht mit diesem Brei und tragen Sie dann Zinksalbe auf.
  • Eine Mischung aus 10 ml Dimexid + 20 g Doxycyclin + 70 ml Wasser hilft bei Akne und Komedonen. Morgens und abends anwenden, jedoch nicht länger als 3 Tage. Machen Sie dann eine Pause und wiederholen Sie den Kurs.
  • Der Sprecher von Krankheitsabszessen ist einfach in der Zusammensetzung, aber unglaublich effektiv. Zur Herstellung benötigen Sie 5 Kapseln Metronidazol + 5 g Zinkoxid + 50 ml Calendula-Tinktur.

Konsultieren Sie vor der Verwendung von Sprechern unbedingt einen Dermatologen. Das Behandlungsschema für Akne 3. Grades sollte nicht nach Ermessen des Patienten geändert werden!

Akne Grad 4. So identifizieren und fotografieren

Schwere Akne wird als vierte bezeichnet. Unter den Hauptsymptomen:

  • Fast das gesamte Gesicht ist betroffen.
  • Papeln werden zahlreich, groß, bei Berührung treten starke Schmerzen auf.
  • Die Pusteln nehmen auch an Größe zu. Jeder von ihnen ist mit eitrigem Inhalt gefüllt.
  • Die Haut hat ständige Rötungen und Entzündungen, die nicht verschwinden.
  • Es treten Schalen auf, in einigen Bereichen treten Furunkel auf.
  • Die Porenmünder sind mit Talg gefüllt.
  • Es gibt eine große Anzahl von Komedonen.

Akne mit 3 und 4 Schweregraden erfordert eine obligatorische Konsultation eines Dermatologen. Gleichzeitig gibt es einen großen Läsionsbereich, starke Schmerzen bei Berührung sowie eine große Anzahl von Hautausschlägen in verschiedenen Stadien - dies sind die Hauptmanifestationen des vierten Schweregrads der Akne.

Ein weiteres wichtiges Unterscheidungsmerkmal ist das Auftreten von Abszessen. Einige Patienten entwickeln eine erhöhte Körpertemperatur, eine Vergrößerung der Lymphknoten im Nacken. Zu den Komplikationen gehört die Ausbreitung von Abszessen auf ein immer größeres Gebiet..

Selbst nach einer vollständigen Genesung hat die Haut im Gesicht nicht ihr ursprüngliches Aussehen. Und Furunkel und Abszesse hinterlassen Narben, Narben und Depressionen.

Fotos von Akne 4. Grades sind hier zu sehen:

Behandlung

Die Behandlung von schwerer Akne mit Volksheilmitteln wird nicht mehr durchgeführt. Es erfordert sowohl Antibiotika als auch Medikamente - Retinoide, die als die wirksamsten in der Behandlung gelten.

Roaccutan wird nicht mit minimalen Hautausschlägen angewendet, aber im Falle einer schweren Schädigung kann dieses spezielle Medikament das Medikament der Wahl sein. Dem Patienten können auch andere Arzneimittel aus der Retinoidgruppe verschrieben werden. Das:

  • Tpetinoin.
  • Petin A..
  • Lokacid.
  • Ipol.
  • Isotretinoin.
  • Isotpex.
  • Poakkutan.
  • Petinoöl.
  • Alitpetinoin.

Nur ein Arzt kann diese Medikamente verschreiben und sie werden in verschreibungspflichtigen Apotheken verkauft. Und wenn die vorherige Therapie mit Hilfe von Antibiotika durchgeführt wird, erfordert der vierte Schweregrad meistens die Ernennung der oben genannten Medikamente ohne Verwendung von antibakteriellen Mitteln.

Die Behandlung kann zwischen sechs Monaten und mehreren Jahren dauern. Desinfektion der Haut, gründliche Hygiene und Einhaltung aller Empfehlungen eines Arzt-Dermatologen sind ebenfalls erforderlich.

In besonders schweren Fällen, in denen sich die Abszesse nicht für eine konservative Therapie eignen, wird ihre chirurgische Öffnung verschrieben, indem eitriger Inhalt entfernt und die Hohlräume mit einer Desinfektionslösung gespült werden.

Klassifizierung der Akne nach Schweregrad

Wie kann man den Schweregrad von Akne bestimmen? Nur ein Arzt kann diese Frage genau beantworten. Es sollte jedoch beachtet werden, dass alles von der Anzahl der Hautausschläge sowie davon abhängt, welche Elemente auf der Haut vorhanden sind - nur Komedonen oder bereits echte Abszesse.

Und wenn Akne mittlerer Schwere auf dem Foto nicht so beängstigend aussieht, ist Akne 4. Schweregrads eine echte Katastrophe, die viele Komplikationen verursachen kann, insbesondere wenn überhaupt keine Behandlung erfolgt.

Der Arzt kann den Schweregrad der Akne beim ersten Termin genauer beschreiben. Dazu muss er nur den Zustand der Haut auf Ihrem Gesicht betrachten. Die Behandlung hängt auch von der Schwere der Akne ab, die entweder zeitlich minimal sein kann (bis zu einem Monat mit einem milden Grad) oder ein Jahr oder länger dauert.

Die Autorin ist Anna Mikhailova, Dermatologin-Kosmetikerin der ersten Kategorie, Spezialistin der Academy of Scientific Beauty. Speziell für die Seite "Akne behandeln".

Anzeichen von Akne 2. Grades und wie man sie behandelt

Ärzte klassifizieren Akne (Akne) als Krankheit und trennen mehrere Stadien ihrer Entwicklung. Und wenn Sie im milden Stadium in der Regel alleine zurechtkommen, ist es bereits bei Akne 2. Grades besser, einen Spezialisten zur Behandlung zu kontaktieren.

Akne 2. Grades - eine Krankheit mit mäßiger Akne

Eine Erkrankung der Talgdrüsen, bei der eine Blockierung der Haarfollikel mit anschließender Entwicklung eines Entzündungsprozesses auftritt, wird als Akne oder Akne bezeichnet. Diese Krankheit kann aus verschiedenen Gründen auftreten, unabhängig von Alter und Geschlecht der Person..

Arten von Hautausschlägen

Es ist bekannt, dass Akne unterschiedlich sein kann. Manchmal erscheinen sie einfach in Form von schwarzen oder weißen Punkten auf der Haut, und in schweren Fällen bekommen sie einen ziemlich gruseligen Anblick mit eitrigen Formationen und Entzündungen..

Ärzte teilen Akne in die folgenden Arten:

  1. Comedones. Dies sind nicht entzündliche Akne. Sie sind wiederum in geschlossene und offene Komedonen unterteilt (sie werden oft als schwarze oder weiße Punkte bezeichnet). Geschlossene Komedonen befinden sich unter der Haut. Sie sehen aus wie kleine weiße Beulen. Wenn sich Schmutz, Staub und Talg in ihnen ansammeln, betreten sie die offene Bühne. In diesem Fall sehen sie bereits aus wie schwarze Punkte, die sich über die Hautoberfläche erheben.
  2. Beliebte Akne. Dies sind dichte Beulen von rot-bläulicher Farbe, etwa so groß wie eine Erbse. Sie neigen dazu, massenhaft aufzutreten und die Haut in eine holprige Oberfläche zu verwandeln. Eine solche Akne kann entweder als Ergebnis der umgekehrten Entwicklung des Prozesses vergehen oder zum nächsten Stadium übergehen - dem Pusteltyp.
  3. Pustelakne. Diese Blasen sind groß genug mit weißem Inhalt im Inneren. Sie können sehr schmerzhaft sein. Manchmal hinterlassen sie nach der Heilung unschöne Narben auf der Haut.

Schweregrad der Akne

Akne wird normalerweise in vier Schweregrade eingeteilt. Basierend auf dem Grad der Diagnose von Akne wird eine Behandlung verordnet.

  1. Akne 1 Grad. Zu diesem Zeitpunkt gibt es eine kleine Anzahl von Komedonen, sowohl offen als auch geschlossen. Diese Form von Hautausschlag ist leicht zu behandeln.
  2. Akne Grad 2. Dies ist mäßige Akne. Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer großen Anzahl offener und geschlossener Komedonen sowie durch das Vorhandensein von Papeln, die ausgeprägte Anzeichen des Entzündungsprozesses aufweisen. Die Behandlung dauert mindestens sechs Wochen. Eine Langzeittherapie führt jedoch normalerweise zu guten Ergebnissen..
  3. Akne Grad 3. Dieser Grad ist bereits eine komplexe Form der Krankheit. Auf der Haut sind die gleichen Formationen vorhanden wie in den ersten beiden Stadien, jedoch in viel größeren Mengen. Es kann auch eine Anzahl von Pusteln (bis zu 25) und sogar einzelne (bis zu 5 Stück) zystische Formationen geben. Dieses Stadium der Akne ist viel schwieriger zu behandeln. In der Tat wird der Ausschlag in diesem Stadium massiv und geht oft in einen einzigen Entzündungsprozess über. Die Behandlung erfordert eine spezielle Auswahl an Therapeutika.
  4. Akne Grad 4. Dies ist eine äußerst schwere, komplizierte Form der Krankheit, bei der alle Arten von Hautausschlägen gleichzeitig auf der Haut vorhanden sind. Erfordert eine langfristige ernsthafte Behandlung unter der obligatorischen Aufsicht von Spezialisten.

Grad 2 Akne-Behandlung

Die Behandlung von Akne 2. Grades muss umfassend sein. Es sollte sowohl medikamentöse Behandlung als auch spezielle kosmetische Verfahren kombinieren..

Medikamente gegen Akne 2. Grades

Im 2. Stadium der Akne entwickeln sich aktiv entzündliche Prozesse. Daher verwenden Ärzte zur Behandlung Antibiotika und systemische antibakterielle Medikamente..

Es wird empfohlen, die Behandlung von Akne im Stadium 2 mit Mitteln wie Azelonsäure, Tretinoin oder Benzoylperoxid zu beginnen. Sie haben gute antibakterielle und starke entzündungshemmende Eigenschaften. Sie sind jedoch nur bei einer Langzeittherapie wirksam, die mindestens drei Monate dauert.

Von den Antibiotika wird Erythromycin oder Clindamycin am häufigsten bei Akne verschrieben. Diese Antibiotika werden hauptsächlich zur topischen Behandlung eingesetzt..

Bei längerer Behandlung mit Antibiotika kann der Körper äußerlich von dem Medikament abhängig werden. Und infolgedessen eine Abnahme seiner Wirksamkeit.

Systemische antibakterielle Medikamente werden auch als Antibiotika klassifiziert. Sie werden in Fällen verschrieben, in denen die therapeutische Behandlung von Akne mit externen Mitteln keine greifbaren Ergebnisse gebracht hat. Am häufigsten verschreiben Ärzte Medikamente: Monocyclin und Doxycyclin.

Wenn die Ursache für Akne bei Frauen hormonelle Veränderungen sind, können ihnen antiandrogene Medikamente verschrieben werden..

Gerätebehandlung von Akne Grad 2

Zusammen mit Medikamenten gegen Akne können Hardware-Verfahren erfolgreich angewendet werden. In den meisten Fällen zeigen sie eine gute Wirksamkeit bei der Behandlung von Komedonen. Die Hardware-Behandlung umfasst: Gesichtsreinigung, Kryotherapie, Entfernung von Laserakne und andere Verfahren.

Akne im Stadium 2 spricht gut auf die Behandlung an, abhängig von der professionellen Auswahl der Medikamente und der regelmäßigen systemischen Durchführung der therapeutischen Verfahren.

Weitere Informationen zur Behandlung von mittelschwerer Akne mit Medikamenten finden Sie im Video.

Es ist ratsam, Akne nicht in mäßigem Maße zu betreiben. Wenn dies jedoch bereits geschehen ist, wenden Sie sich sofort an Fachleute.

Hochwirksame Aknebehandlungsschemata für jedes Entwicklungsstadium

Die Behandlungsmethoden für Akne hängen von der Schwere der Erkrankung, der Form des Hautausschlags und dem Alter des Patienten ab. Erst nach einer umfassenden Diagnose und Bestimmung der Spezifität der Krankheit unterzeichnet ein Dermatologe ein Behandlungsschema für Akne. Dazu gehören neben ärztlichen Verschreibungen auch die Korrektur der Ernährung, die Normalisierung des Lebensstils und die Aufnahme von Vitaminkomplexen.

  1. Wie man Akne richtig behandelt?
  2. Stufe 1
  3. Mäßiger Schweregrad
  4. 3. Klasse
  5. Stufe 4
  6. Was bestimmt "Erfolg"?

Wie man Akne richtig behandelt?

Um Akne richtig zu behandeln, ist es wichtig, ihren Typ zu bestimmen. Zunächst wird die Krankheit nach Alter klassifiziert und in Akne vulgaris und erwachsene Akne unterteilt. Der erste Typ ist charakteristisch für Jugendliche und Jugendliche und äußert sich in einem erhöhten Talgfluss.

Akne bei Erwachsenen tritt normalerweise bei Frauen vor dem Hintergrund einer bevorstehenden Menstruation oder hormonellen Störungen auf, und bei Männern aufgrund von Bodybuilding in Kombination mit der Einnahme von Steroiden.

Die Auswahl einer Arzneimittelkombination und die Festlegung der Behandlungsdauer hängen von diesen Faktoren ab und können erheblich variieren. Im Allgemeinen umfasst die Aknetherapie jedoch Folgendes:

  • Einhaltung von Hygienestandards mit Hilfe von Spezialkosmetik;
  • Ablehnung von schnellen Kohlenhydraten, fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln;
  • Hinzufügen von Mineralien- und Vitaminkomplexen zur Ernährung;
  • Der Gebrauch lokaler Drogen;
  • Einnahme eines Medikaments zur systemischen Exposition;
  • Unterstützende Therapie für mehrere Monate.

Die Hauptbedingung ist die strikte Einhaltung medizinischer Empfehlungen.

Stufe 1

Bei Akne Grad 1 können Sie auf das Waschen mit medizinischen Kosmetika jeder Marke verzichten, die Produkte für zu Akne neigende Haut herstellt, und "lokale" Mittel verwenden.

Dermatologen unterscheiden zwei effektivste Schemata. Das erste beinhaltet Zinerit auf der Basis von Erythromycin und Zink in Kombination mit Retinoiden - Differin oder Klenzit C. Art der Anwendung:

  • Anwendung von Zinerit point auf die betroffenen Stellen nach dem Aufwachen und vor dem Schlafengehen;
  • Die Mindestdauer des Kurses beträgt 2 Wochen, die Höchstdauer 10 Wochen;
  • Produkte auf Retinoidbasis sollten nur abends verwendet werden, wobei die Zusammensetzung in einer dünnen Schicht auf die Haut aufgetragen wird.
  • Behandlungsdauer - 3 Monate.

Bei der Auswahl eines solchen Schemas ist zu beachten, dass Zinerit nach 14 Tagen mit vollständiger Beseitigung der Entzündung abgebrochen werden kann. Klenzit C oder Differin sollten jedoch bis zum Ende des Kurses angewendet werden. Um den Behandlungsprozess zu beschleunigen, wird außerdem empfohlen, Crystaline anzuschließen.

Schema 2, das bei der Behandlung von Akne ersten Grades wirksam ist, beinhaltet die Verwendung von Skinoren-Gel oder -Creme in Kombination mit denselben Retinoiden. Anleitung:

  • Skinoren sollte zweimal täglich bei Akneausbrüchen angewendet werden.
  • Die Therapie dauert bis zu 12 Wochen;
  • Es ist notwendig, am Ende der Skinoren-Behandlung auch für 3 Monate auf Retinoide zurückzugreifen.

Zu Beginn des Bisses sind Symptome wie Brennen, Jucken und Schälen möglich. Wenn sie mild sind, verschwinden sie nach einigen Tagen von selbst. Wenn die Nebenwirkungen nicht verschwinden, sollte ein solches Behandlungsschema abgebrochen werden..

Mäßiger Schweregrad

Das Behandlungsschema für mittelschwere Akne umfasst die Ernennung von oralen Medikamenten. Im Stadium 2 der Akne können verschiedene therapeutische Methoden gewählt werden. Die wirksamste ist jedoch eine Kombination von topischen Wirkstoffen auf der Basis von Retinoiden und Antibiotika..

Externe Präparate - Differin für trockene Haut und Klenzit Gel für fettige Haut. Ihr Hauptzweck:

  • Kampf gegen bestehende Hautausschläge;
  • Verhinderung des Auftretens neuer Akne;
  • Beseitigung der bakteriellen Aktivität;
  • Normalisierung der Produktion von Drüsensekreten;
  • Reduzierte Entzündung.
  • Das Produkt muss punktuell auf die betroffenen Bereiche aufgetragen werden. Das Medikament kann gesunde Hautbereiche stark reizen.
  • Abends, 15 Minuten nach dem Waschen, muss eine Creme oder ein Gel aufgetragen werden.
  • Es ist wichtig, dass Sie Ihre Hände vor dem Gebrauch waschen.
  • Bevor Sie ins Bett gehen, sollten Sie warten, bis die Zusammensetzung vollständig absorbiert ist.
  • Die Behandlung dauert bis zu sechs Monate.

Wenn der Entzündungsprozess große Bereiche der Haut betroffen hat, wird empfohlen, Retinoide durch das antibakterielle Baziron zu ersetzen. Es ist wichtig, es wie folgt auf die Haut aufzutragen:

  • Zweimal am Tag;
  • Morgens, punktuell und abends vollständig auf der von Akne betroffenen Stelle;
  • Sollte mindestens 12 Wochen lang behandelt werden.

Für die orale Behandlung werden Antibiotika aus der Kategorie Tetracyclin verschrieben, von denen Unidox als das sicherste für den Körper gilt. Es wirkt von innen auf den Körper und zerstört systematisch pathogene Mikroorganismen. Die tägliche Dosierung und Dauer der Therapie wird von einem Dermatologen verschrieben. Die Verwendung der innovativen Entwicklung Aknelocin parallel zum beschriebenen Schema hat sich sehr gut bewährt..

3. Klasse

Es gibt kein universelles Behandlungsschema für Akne im Stadium 3. Die Krankheit in diesem Stadium ist durch eine variable Symptomatik gekennzeichnet, daher wird jedes Medikament streng individuell ausgewählt. Die allgemeinen Behandlungsprinzipien bestehen darin, Antibiotika mit externen antibakteriellen Mitteln oder auf der Basis von Retinoiden sowie Benzoylperoxid zu kombinieren.

Unter den Antibiotika gegen Akne dritten Grades sind Tetracyclin-Medikamente und Lincosamide optimal. Am effektivsten:

  • Doxycyclin;
  • Unidox;
  • Clindamycin;
  • Lincomycin.

Die Dauer des Therapieverlaufs und die Dosierung werden vom Arzt verordnet. Während der Therapie ist es wichtig, die Verschreibungen ernst zu nehmen und die Einnahme bestimmter Medikamente nicht zu unterbrechen. In Fällen, in denen die Antibiotikatherapie fehlschlägt, greifen sie auf systemische Retinoide zurück. Roaccutane und Acnecutane sind Pillen, die sich als hoch erwiesen haben. Ihre Wirkung auf Akne ist jedoch mit einer beeindruckenden Liste von Nebenwirkungen verbunden.

Zusätzlich zu oralen Tabletten werden Salben und Gele zur äußerlichen Behandlung entzündeter Hautpartien benötigt. Je nach Art des Hautausschlags und Krankheitsverlauf können Wirkstoffe auf Basis von Azelainsäure, Antibiotika, Benzoylperoxid oder Retinoiden verschrieben werden. Laut Dermatologen kann die größte Wirkung erzielt werden, wenn kombinierte Cremes und Salben verwendet werden, die mehrere Wirkstoffe aus verschiedenen Gruppen enthalten..

Stufe 4

Im Stadium 4 ist Akne am schwerwiegendsten. Um ein individuelles Behandlungsschema zu erhalten, muss der Patient eine vollständige Diagnose durchlaufen, um die Ursachen der Krankheit zu identifizieren. In Fällen, in denen Akne eine Folge somatischer Pathologien von Organen und Körpersystemen ist, wird gleichzeitig ein Behandlungsverlauf für die zugrunde liegende Krankheit verordnet.

Die Beseitigung der Akne der vierten Stufe umfasst eine Reihe von Maßnahmen:

  • Einhaltung von Hygienestandards und -regeln;
  • Für Frauen eine völlige Ablehnung von dekorativen Kosmetika;
  • Systemische medikamentöse Behandlung;
  • Hardware-Technologien anwenden.

Schweres Akne-Stadium wird nur mit Retinoiden behandelt - Acnecutan, Roaccutan und Analoga. Die Medikamente zeichnen sich durch eine umfangreiche Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen aus. Daher ist eine wirksame Therapie nur unter Aufsicht eines Dermatologen möglich, der eine individuelle Dosierung auswählt und die Dauer des Kurses festlegt. Um die Genesung zu beschleunigen, können Sie Hardware-Methoden verwenden, um Akne, meistens einen Laser, loszuwerden.

Was bestimmt "Erfolg"?

Akne kann selbst in der schwierigsten Form erfolgreich behandelt werden, wenn eine Reihe von Empfehlungen befolgt werden:

  • Korrektur der Diät;
  • Obligatorische Aufnahme der Vitamine A und E;
  • Verwendung von Hygieneprodukten, die speziell für zu Akne neigende Haut entwickelt wurden;
  • Normalisierung des Tagesablaufs und ausreichender Schlaf;
  • Stressoren vermeiden.

Und das Wichtigste ist die vollständige Einhaltung des Systems und der medizinischen Vorschriften, Normen und Dosierungen von Arzneimitteln. In diesem Fall müssen Sie nur geduldig sein, und nach einigen Monaten (bis zu einem Jahr) ist Akne vollständig beseitigt..