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Abszess

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Abscess (lat.abscessus Abszess; Synonym für Abszess)

begrenzte Ansammlung von Eiter in verschiedenen Geweben und Organen. A. sollte von Phlegmon (diffuse eitrige Entzündung des Gewebes) und Empyem (Ansammlung von Eiter in Körperhöhlen und Hohlorganen) unterschieden werden. Am häufigsten wird das Auftreten von A. durch eine eitrige Infektion (eitrige Infektion) verursacht, deren Erreger (Staphylococcus, E. coli, Proteus usw.) von außen eindringen (exogene Infektion). Darüber hinaus gibt es häufige Fälle von endogenen Infektionen während der Ausbreitung des Prozesses oder der Übertragung von Krankheitserregern aus benachbarten oder entfernten Organen: z. B. odontogene, para- und peritonsilläre, subphrene A., metastatische A. der Lunge, des Gehirns, der Nieren, des Herzens, der Milz usw. ( (Siehe Abbildung). Die Einführung konzentrierter Lösungen von Arzneimitteln in Gewebe, beispielsweise einer 25% igen Lösung von Magnesiumsulfat, kann von einer aseptischen Nekrose gefolgt von der Bildung eines Abszesses begleitet sein.

Ein Merkmal von A. ist das Vorhandensein einer pyogenen Membran - der Innenwand einer eitrigen Höhle, die von den Geweben erzeugt wird, die den Entzündungsherd umgeben (eine Manifestation einer normalen Schutzreaktion des Körpers). Die pyogene Membran ist mit Granulationsgewebe ausgekleidet, begrenzt den eitrig-nekrotischen Prozess und produziert Exsudat.

Bei oberflächlich lokalisiertem A. sind lokale Manifestationen durch klassische Anzeichen einer Entzündung (Rötung, Schwellung, Schmerz, lokales Fieber, Funktionsstörung) gekennzeichnet, manchmal wird eine Schwellung festgestellt. Bei der tuberkulösen Spondylitis breitet sich der Eiter häufig entlang der interstitiellen Fissuren aus, weit entfernt vom Ort des ersten Auftretens (z. B. auf der medialen Oberfläche des Oberschenkels) und bildet eine Sinusitis A. (Stauung).

Allgemeine klinische Manifestationen von A. sind typisch für pyoinflammatorische Prozesse jeglicher Lokalisation: ein Anstieg der Körpertemperatur von subfebril auf 41 ° (in schweren Fällen), allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Appetitlosigkeit und Kopfschmerzen. Im Blut wird eine Leukozytose mit Neutrophilie und eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links festgestellt. ESR ist normalerweise erhöht. Der Grad dieser Veränderungen hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses ab. Im Krankheitsbild von A. verschiedener Organe gibt es aufgrund der Lokalisation des Prozesses spezifische Anzeichen (siehe Lunge (Lunge), Leber, Gehirn, Nieren usw.). Das Ergebnis von A. kann eine spontane Öffnung mit einem Durchbruch nach außen sein (A. subkutanes Gewebe, Mastitis, Paraproktitis usw.); Durchbruch und Entleerung in geschlossene Hohlräume (Bauch-, Pleura-, Gelenkhöhle usw.); ein Durchbruch in das Lumen von Organen, die mit der äußeren Umgebung kommunizieren (Darm, Magen, Blase, Bronchien usw.). Der entleerte Hohlraum A. nimmt unter günstigen Bedingungen ab, kollabiert und vernarbt. Bei unvollständiger Entleerung des Hohlraums A. und dessen schlechter Drainage kann der Prozess unter Bildung einer Fistel chronisch werden. Ein Durchbruch des Eiters in geschlossene Hohlräume führt zur Entwicklung eitriger Prozesse in diesen (Peritonitis, Pleuritis, Perikarditis, Meningitis, Arthritis usw.)..

Die Differentialdiagnose wird mit einem Hämatom, einer Zyste und einem zerfallenden Tumor durchgeführt. In diesem Fall ist die diagnostische Punktion von großer Bedeutung, sodass Sie auch eine bakteriologische Studie durchführen können - die Isolierung des Erregers und die Bestimmung seiner Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Die Diagnose von A. ist ein Hinweis auf einen chirurgischen Eingriff, dessen Zweck (unabhängig von der Lokalisierung des Prozesses) darin besteht, die eitrige Höhle zu öffnen, zu entleeren und zu entleeren. Die Behandlung von kleinem oberflächlichem A. subkutanem Gewebe erfolgt ambulant. Die Operation kann unter örtlicher Infiltrationsanästhesie mit einer Lösung von Novocain, Lidocain (siehe Lokalanästhesie) oder intravenöser Anästhesie (siehe Vollnarkose) durchgeführt werden..

In anderen Fällen sowie bei Verdacht auf A. innerer Organe werden Patienten dringend in der chirurgischen Abteilung ins Krankenhaus eingeliefert. Bei einigen A., zum Beispiel, wird die Leber-, Lungen- und Punktion manchmal mit Eiteraspiration und der anschließenden Einführung von Antibiotika und Enzympräparaten in die A.-Höhle durchgeführt. Die Resektion eines Organs (zum Beispiel einer Lunge) zusammen mit A. als radikale Methode des Verlaufs wird nur bei chronischem A. verwendet. Bei gebildetem A. des Gehirns mit einer genau definierten Kapsel ist es möglich, A. zusammen mit seiner Kapsel zu entfernen.

Die Behandlung nach dem Öffnen von A. ist die gleiche wie die Behandlung von eitrigen Wunden. Patienten erhalten eine vollwertige, ausgewogene Ernährung. Möglicherweise wird ihnen die Transfusion von Blutprodukten und Blutersatzstoffen gezeigt. Antibiotika werden unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora verschrieben. Verwenden Sie Mittel der spezifischen Therapie - Staphylokokken-Toxoid, spezifisches Gammaglobulin (siehe Immuntherapie). Wenn sich A. vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus entwickelt, ist es notwendig, den gestörten Stoffwechsel zu korrigieren.

Die Prognose für eine rechtzeitige Behandlung von oberflächlich lokalisiertem A., das für eine Operation leicht zugänglich ist, ist in den meisten Fällen günstig. Bei einer späten Operation sind eine unzureichende Drainage von A., der Übergang des Prozesses zu einer chronischen Form und eine Verallgemeinerung der Infektion möglich (siehe Sepsis)..

Bibliographie: Voino-Yasenetsky V.F. Essays on eitrige Chirurgie, L., 1956; Struchkov V.I., Gostishchev V.K. und Struchkov YU.The. Leitfaden für eitrige Chirurgie, p. 128, M., 1984.

Zahl: und). Mikroabscesses verschiedener Lokalisation (durch Pfeile gekennzeichnet): Gehirnabszess. Hämatoxylin- und Eosin-Färbung; x100.

Zahl: b). Mikroabscesses verschiedener Lokalisation (durch Pfeile gekennzeichnet): Abszessierende Myokarditis. Hämatoxylin- und Eosin-Färbung; x100.

Zahl: im). Mikroabscesses verschiedener Lokalisation (durch Pfeile gekennzeichnet): Abszesse der Milz. Hämatoxylin- und Eosin-Färbung; x100.

II

Abscess (Abszess; lat., von Abscedo, Abszessum zu trennen, zupfen; Synonym: Apostema, Abszess, Abszess)

ein mit Eiter gefüllter Hohlraum, der durch eine pyogene Membran von den umgebenden Geweben und Organen abgegrenzt ist.

Abszess

Ein Abszess (Abszess, Abszess) ist eine eitrige Entzündung, die von Gewebeschmelzen und der Bildung eines mit Eiter gefüllten Hohlraums begleitet wird. Es kann sich in Muskeln, Unterhautgewebe, Knochen, inneren Organen oder im umgebenden Gewebe bilden.

Abszessursachen und Risikofaktoren

Die Ursache des Abszesses ist eine pyogene Mikroflora, die durch Schädigung der Schleimhäute oder der Haut in den Körper des Patienten gelangt oder von einem anderen primären Entzündungsherd (hämatogener Weg) in den Blutfluss gebracht wird..

Der Erreger ist in den meisten Fällen eine gemischte mikrobielle Flora, in der Staphylokokken und Streptokokken in Kombination mit verschiedenen Arten von Bazillen, beispielsweise E. coli, überwiegen. In den letzten Jahren hat die Rolle von Anaerobier (Clostridien und Bakteroiden) sowie die Assoziation von anaeroben und aeroben Mikroorganismen bei der Entwicklung von Abszessen erheblich zugenommen..

Manchmal gibt es Situationen, in denen der Eiter, der beim Öffnen des Abszesses beim Aussäen auf herkömmliche Nährmedien entsteht, kein Wachstum der Mikroflora bewirkt. Dies weist darauf hin, dass in diesen Fällen die Krankheit durch uncharakteristische Krankheitserreger verursacht wird, die mit herkömmlichen diagnostischen Methoden nicht nachgewiesen werden können. Dies erklärt bis zu einem gewissen Grad die Fälle von Abszessen mit einem atypischen Verlauf..

Abszesse können als eigenständige Krankheit auftreten, sind jedoch häufiger eine Komplikation einer anderen Pathologie. Zum Beispiel kann eine Lungenentzündung durch einen Lungenabszess kompliziert werden, und eine eitrige Mandelentzündung kann durch einen paratonsillären Abszess kompliziert werden..

Mit der Entwicklung einer eitrigen Entzündung neigt das körpereigene Abwehrsystem dazu, diese zu lokalisieren, was zur Bildung einer begrenzenden Kapsel führt.

Formen der Krankheit

Je nach Standort:

  • subphrener Abszess;
  • retropharyngeal;
  • paratonsillar;
  • periopharyngeal;
  • Weichteile;
  • Lunge;
  • Gehirn;
  • Prostatadrüse;
  • parodontal;
  • Innereien;
  • Pankreas;
  • Hodensack;
  • Douglas Raum;
  • appendikulär;
  • Leber und subhepatisch; usw.

Subkutane Gewebeabszesse führen normalerweise zu einer vollständigen Genesung.

Entsprechend den Merkmalen des klinischen Verlaufs werden folgende Abszessformen unterschieden:

  1. Scharf oder scharf. Es geht mit einer ausgeprägten lokalen Entzündungsreaktion sowie einer Verletzung des Allgemeinzustands einher.
  2. Kalt. Es unterscheidet sich von einem normalen Abszess durch das Fehlen allgemeiner und lokaler Anzeichen des Entzündungsprozesses (Fieber, Hautrötung, Schmerzen). Diese Form der Krankheit ist typisch für bestimmte Stadien der Aktinomykose und der osteoartikulären Tuberkulose..
  3. Eingerückt. Die Bildung einer Eiterakkumulationsstelle führt nicht zur Entwicklung einer akuten Entzündungsreaktion. Die Bildung eines Abszesses erfolgt über einen langen Zeitraum (bis zu mehreren Monaten). Entwickelt sich vor dem Hintergrund der osteoartikulären Tuberkulose.

Symptome eines Abszesses

Das Krankheitsbild wird durch viele Faktoren bestimmt und vor allem durch den Ort der Lokalisierung des eitrigen Prozesses, die Ursache des Abszesses, seine Größe und das Stadium der Bildung.

Symptome eines in oberflächlichen Weichteilen lokalisierten Abszesses sind:

  • Schwellung;
  • Rötung;
  • scharfe Schmerzen;
  • ein Anstieg der lokalen und in einigen Fällen der allgemeinen Temperatur;
  • Funktionsstörung;
  • Fluktuation.

Bauchabszesse manifestieren sich in folgenden Symptomen:

  • intermittierendes (intermittierendes) Fieber mit einer hektischen Temperaturkurve, d. h. signifikanten Schwankungen während des Tages ausgesetzt;
  • starke Schüttelfrost;
  • Tachykardie;
  • Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • Appetitlosigkeit;
  • große Schwäche;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Verzögerung beim Durchleiten von Gas und Stuhl;
  • Bauchmuskelspannung.

Wenn ein Abszess im subphrenen Bereich lokalisiert ist, können Patienten durch Atemnot, Husten und Schmerzen im Oberbauch gestört werden, die im Moment des Einatmens zunehmen und auf das Schulterblatt und die Schulter ausstrahlen.

Bei Beckenabszessen tritt eine Reflexreizung des Rektums und der Blase auf, die mit dem Auftreten von Tenesmus (falscher Stuhlgang), Durchfall und häufigem Wasserlassen einhergeht.

Retroperitoneale Abszesse gehen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich einher, deren Intensität mit der Beugung der Beine in den Hüftgelenken zunimmt.

Die Symptome eines Gehirnabszesses ähneln denen anderer Massen (Zysten, Tumoren, Hämatome) und können über einen sehr weiten Bereich variieren, der von leichten Kopfschmerzen bis zu schweren zerebralen Symptomen reicht.

Ein Lungenabszess ist durch einen signifikanten Anstieg der Körpertemperatur gekennzeichnet, begleitet von starken Schüttelfrost. Die Patienten klagen über Schmerzen im Brustbereich, die durch den Versuch, tief zu atmen, Atemnot und trockenen Husten verschlimmert werden. Nach dem Öffnen des Abszesses im Bronchus tritt ein starker Husten mit starkem Auswurf auf, wonach sich der Zustand des Patienten rasch zu bessern beginnt.

Abszesse im Oropharynx (retropharyngeal, paratonsillar, periopharyngeal) entwickeln sich in den meisten Fällen als Komplikation einer eitrigen Mandelentzündung. Sie zeichnen sich durch folgende Symptome aus:

  • starke Schmerzen, die auf die Zähne oder das Ohr ausstrahlen;
  • Gefühl eines Fremdkörpers im Hals;
  • Muskelkrampf, der das Öffnen des Mundes verhindert;
  • Schmerzen und Schwellungen der regionalen Lymphknoten;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schlaflosigkeit;
  • die Schwäche;
  • Nasenstimme;
  • das Auftreten eines unangenehmen faulen Geruchs aus dem Mund.

Diagnose eines Abszesses

Oberflächlich lokalisierte Weichteilabszesse verursachen keine Schwierigkeiten bei der Diagnose. Bei einer tieferen Position kann es erforderlich sein, Ultraschall und / oder diagnostische Punktion durchzuführen. Das während der Punktion erhaltene Material wird zur bakteriologischen Untersuchung geschickt, wodurch es möglich wird, den Erreger der Krankheit zu identifizieren und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Oropharyngeale Abszesse werden bei einer otolaryngologischen Untersuchung festgestellt.

Abszesse können als eigenständige Krankheit auftreten, sind jedoch häufiger eine Komplikation einer anderen Pathologie. Zum Beispiel kann eine Lungenentzündung durch einen Lungenabszess kompliziert werden, und eine eitrige Mandelentzündung kann durch einen paratonsillären Abszess kompliziert werden..

Es ist viel schwieriger, Abszesse des Gehirns, der Bauchhöhle und der Lunge zu diagnostizieren. In diesem Fall wird eine instrumentelle Untersuchung durchgeführt, die Folgendes umfassen kann:

  • Ultraschall der Bauch- und Beckenorgane;
  • Magnetresonanztomographie oder Computertomographie;
  • Radiographie.

In einem allgemeinen Bluttest auf Lokalisierung eines Abszesses werden Anzeichen eines akuten Entzündungsprozesses ermittelt (Zunahme der Leukozytenzahl, Verschiebung der Leukozytenformel nach links, Zunahme der ESR)..

Abszessbehandlung

Im Anfangsstadium der Entwicklung eines Abszesses oberflächlicher Weichteile wird eine entzündungshemmende Therapie verschrieben. Nachdem der Abszess gereift ist, wird er in der Regel ambulant geöffnet. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur bei schwerem Allgemeinzustand des Patienten und anaerober Natur des Infektionsprozesses angezeigt.

Es wird empfohlen, Ilon-Salbe als Adjuvans bei der Behandlung sowie zur Vorbeugung von Komplikationen bei Abszessen von subkutanem Fett zu verwenden. Die Salbe sollte unter einem sterilen Mullverband oder Pflaster auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Je nach Eiterungsgrad sollte der Verband ein- oder zweimal täglich gewechselt werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere des Entzündungsprozesses ab. Um jedoch ein zufriedenstellendes Ergebnis zu erzielen, müssen Sie die Salbe mindestens fünf Tage lang auftragen. Ilon K Salbe wird in Apotheken verkauft.

Die Behandlung eines Lungenabszesses beginnt mit Breitbandantibiotika. Nach Erhalt eines Antibiotogramms wird die Antibiotikatherapie unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers korrigiert. Wenn es Anzeichen gibt, wird eine bronchoalveoläre Lavage durchgeführt, um den Abfluss von eitrigem Inhalt zu verbessern. Die Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung eines Abszesses ist ein Hinweis auf einen chirurgischen Eingriff - eine Resektion (Entfernung) des betroffenen Lungenbereichs.

Die Behandlung von Gehirnabszessen erfolgt in den meisten Fällen chirurgisch, da sie zu einer Luxation des Gehirns und zum Tod führen können. Eine Kontraindikation für die Entfernung von Abszessen ist ihre Lokalisierung in tiefen und lebenswichtigen Strukturen (subkortikale Kerne, Hirnstamm, Optiktuberkel). In diesem Fall greifen sie auf die Punktion der Abszesshöhle zurück, entfernen eitrigen Inhalt durch Absaugen und spülen die Höhle anschließend mit einer antiseptischen Lösung aus. Wenn eine Mehrfachspülung erforderlich ist, bleibt der Katheter, durch den er verabreicht wird, eine Weile in der Kavität.

Bei Abszessen des Gehirns ist die Prognose immer sehr ernst, in 10% der Fälle wird der Tod beobachtet und 50% der Patienten entwickeln eine anhaltende Behinderung.

Bauchabszesse werden chirurgisch entfernt.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Eine vorzeitige Behandlung von Abszessen kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen:

  • Neuritis;
  • Osteomyelitis;
  • Phlegmon;
  • eitrige Verschmelzung der Blutgefäßwand mit dem Auftreten lebensbedrohlicher Blutungen;
  • eitrige Meningitis;
  • Empyem der Pleura;
  • Peritonitis;
  • Sepsis.

Prognose

Die Prognose hängt vom Ort des Abszesses, der Aktualität und der Angemessenheit der Behandlung ab. Subkutane Gewebeabszesse führen normalerweise zu einer vollständigen Genesung. Bei Abszessen des Gehirns ist die Prognose immer sehr ernst, in 10% der Fälle wird der Tod beobachtet und 50% der Patienten entwickeln eine anhaltende Behinderung.

Verhütung

Die Verhinderung der Entwicklung von Abszessen zielt darauf ab, das Eindringen pathogener pyogener Mikroflora in den Körper des Patienten zu verhindern und umfasst die folgenden Maßnahmen:

  • sorgfältige Einhaltung von Asepsis und Antiseptika bei medizinischen Eingriffen bei gleichzeitiger Schädigung der Haut;
  • rechtzeitige Durchführung der primären chirurgischen Behandlung von Wunden;
  • aktive Hygiene von Herden chronischer Infektionen;
  • Erhöhung der Abwehrkräfte des Körpers.

Wie man einen Abszess loswird und keine Blutvergiftung bekommt

Sehen Sie, wie ein Abszess aussieht

Foto: Tavarius / Shutterstock

Ein Abszess kann in jedem Teil des menschlichen Körpers auftreten, einschließlich der inneren Organe. Am häufigsten betrifft Abszess jedoch die Haut in den Achselhöhlen, in der Leiste, im Bereich um den Anus, an der Basis der Wirbelsäule und im Zahnfleisch in der Nähe der Zähne..

Eine Entzündung um den Haarfollikel kann auch zur Bildung eines Abszesses führen - diese Art von Abszess wird üblicherweise als Kochen bezeichnet.

Die Ursachen des Abszesses

Meistens sind die Ursachen eines Abszesses Bakterien und Viren, die über die betroffene Haut oder die Schleimhäute in den Körper gelangen. Ohne Grund kann sich in inneren Organen ein Abszess bilden, da im menschlichen Körper verschiedene Mikroorganismen in passiver Form existieren. Wenn aufgrund negativer Umstände die Immunität geschwächt wird, werden Bakterien mit Viren aktiviert, ihre Fortpflanzung und nachfolgende Gesundheitsschäden.

In gewissem Sinne spielt ein Abszess die Rolle eines Schutzes des Körpers gegen Infektionen. Es akkumuliert die Infektion in einem bestimmten Bereich der Haut und schützt das noch nicht betroffene Gewebe vor Entzündungen, wodurch sich ein Abszess bildet.


Foto des Gesichtshautabszesses

Die Gründe

Es gibt mehrere Voraussetzungen für die Degeneration einer leichten Entzündung zu einer schwereren Krankheit - einem Abszess. Am häufigsten tritt eine solche Konsequenz vor dem Hintergrund der Exposition gegenüber verschiedenen Arten von pathogenen Mikroorganismen auf, der Prozess kann jedoch auch aseptisch, dh nicht infektiös sein..

Im Allgemeinen sind mehrere Gründe für die Entwicklung eines Abszesses bekannt:

  • Direkte Infektion durch verletzte Haut - zum Beispiel mit offener Fraktur, Verletzung, Verbrennung, Erfrierungen.
  • Die Ausbreitung von Bakterien zusammen mit dem Blutkreislauf von anderen eitrigen Herden - zum Beispiel von einem mit Pulpitis bedeckten Zahn oder Mandeln mit Scharlach.
  • Einnahme von Chemikalien - zum Beispiel können einige Medikamente in Form von Injektionen auch einen Nierenabszess hervorrufen. In diesem Fall entwickelt sich ein spezieller Prozess - aseptisch. Es heißt also, weil die Infektion nicht an ihrer Entstehung beteiligt ist - stattdessen wirkt der Wirkstoff des Arzneimittels oder eines anderen chemischen Produkts reizend.

Die Hauptverursacher von Abszessen infektiöser Natur sind pyogene Mikroorganismen - Streptokokken und Staphylokokken. Sie dringen in den Körper ein und rufen das Auftreten einer heftigen Entzündungsreaktion hervor. Oft schließt sich sogar E. coli ihnen an. Viele Arten dieser Mikroben leben ständig und recht friedlich auf der Hautoberfläche, sind jedoch in einer inneren sterilen Umgebung völlig inakzeptabel. Ein Abszess kann auch durch andere Mikroorganismen hervorgerufen werden - beispielsweise durch Tuberkulose- oder Clostridienbakterien. Dieses Phänomen ist jedoch äußerst selten.

Unter anderem gibt es eine andere Art von Abszess - Kälte. Sein Unterschied liegt im ausgeprägten Krankheitsbild der Entzündung, und die Ursache für sein Auftreten ist die osteoartikuläre Form der Tuberkulose.

Verhütung

Die Verhinderung der Entwicklung von Abszessen zielt darauf ab, das Eindringen pathogener pyogener Mikroflora in den Körper des Patienten zu verhindern und umfasst die folgenden Maßnahmen:

  • sorgfältige Einhaltung von Asepsis und Antiseptika bei medizinischen Eingriffen bei gleichzeitiger Schädigung der Haut;
  • rechtzeitige Durchführung der primären chirurgischen Behandlung von Wunden;
  • aktive Hygiene von Herden chronischer Infektionen;
  • Erhöhung der Abwehrkräfte des Körpers.

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Abszess: Was ist das und warum erscheint es??

Ein Abszess ist eine lokale eitrige Fusion von Geweben. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch die Bildung eines Abszesses mit gelbem, grünem oder grauem Inhalt.

Warum treten Abszesse auf? Die Ursachen ihrer Bildung sind Bakterien und Viren, die in das Gewebe der Haut oder der inneren Organe eindringen. Eine bakteriologische Untersuchung des Exsudats zeigt häufig Staphylococcus aureus oder Streptococcus.

Ein eitriger Abszess kann Folgendes beeinflussen:

  • Muskel,
  • subkutanes Gewebe,
  • Knochen,
  • innere Gewebe,
  • Haut.

Auf eine Notiz. In gewissem Sinne ist die Abszessbildung einer der Abwehrmechanismen des Körpers. Durch die Ansammlung aller Toxine und die Konzentration aller Infektionen im Abszess verhindert der Abszess tatsächlich, dass sie sich mit Blut und Lymphe im ganzen Körper ausbreiten.

Entwicklungsgründe

Was bedeutet das Auftreten eines Abszesses und warum kann es passieren? Der Hauptgrund liegt, wie bereits erwähnt, in der Hinzufügung einer Sekundärinfektion. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die zu diesem Prozess beitragen können. Die Hauptursachen für einen Abszess liegen in:

  • mechanische Schädigung der Haut - Wunden, Kratzer, Risse usw..,
  • Überhitzung, Hautverbrennungen,
  • Unterkühlung, Erfrierungen,
  • Vernachlässigung der Hygienevorschriften,
  • falsche Ernährung führt zu schwerem Vitaminmangel und Anämie,
  • längere Exposition gegenüber verschmutztem Wasser.

Unter dem Einfluss dieser Faktoren entwickelt sich ein überwiegend subkutaner Abszess. Aber provozierende Faktoren können völlig anders, schwerwiegender und gefährlicher sein. Ein eitriger Abszess kann durchaus zu einer Komplikation vieler Krankheiten werden, begleitet von der Hinzufügung einer Sekundärinfektion:

  • Furunkulose,
  • Diabetes Mellitus,
  • Lungenentzündung,
  • Mandelentzündung oder Mandelentzündung usw..

Ein Abszess an Bein, Arm, Kopf oder Gesicht kann durch eine Operation verursacht werden. Dies gilt insbesondere für Situationen, in denen während der Operation die Regeln für Asepsis und Antiseptika verletzt wurden oder die verwendeten Instrumente schlecht sterilisiert wurden..

Ein Bauchabszess ist äußerst gefährlich und:

  • Gehirn,
  • Lunge,
  • Blut,
  • und alle anderen inneren Organe.

Ein Abszess im Gesicht kann das Ergebnis kosmetischer Eingriffe sein, die entweder zu oft oder falsch durchgeführt werden. Insbesondere kann sich ein Abszess bilden, nachdem Akne, chemische oder Hardware-Peelings mit ungeeigneten Schrubbmitteln usw. herausgedrückt wurden. Unter dem Einfluss solcher Faktoren wird die Haut verletzt, verdünnt und eine Infektion dringt leicht durch sie.

Ein Blutabszess ist eine Folge des Eindringens pathogener Mikroflora in den Blutkreislauf. Dies ist eine der gefährlichsten Formen der Krankheit, die am häufigsten die Todesursache ist..

Fußabszesse treten häufig bei Menschen mit Diabetes auf. Insbesondere sprechen wir von einer solchen Komplikation der Krankheit wie dem diabetischen Fußsyndrom. Aufgrund des hohen Niveaus an Glukose- und Gewebetrophäismusstörungen bilden sich Abszesse. Darüber hinaus sind sie in diesem Fall meist klein, aber mehrfach.

Nach einer erfolglosen oder falschen Injektion kann sich ein Abszess der Weichteile des Gesäßes oder der Oberschenkel bilden. Eine unzureichende Sterilisation der Injektionsstelle ist auch der Grund für das Auftreten eines solchen Abszesses..

Wie Sie sehen können, können die Gründe für die Bildung eines Abszesses der Haut oder der inneren Organe völlig unterschiedlich sein. Es ist jedoch äußerst wichtig, über sie Bescheid zu wissen, da durch dieses Bewusstsein die Entwicklung einer unangenehmen und gefährlichen Krankheit vermieden werden kann..

Formen der Abszesskrankheit

Entsprechend den Merkmalen des Verlaufs werden die tropfenden, heißen und kalten Formen der Krankheit unterschieden.

Der fließende Verlauf eines Abszesses - die Bildung eines Abszesses führt nicht zur Entwicklung einer Entzündung im akuten Stadium. Eitrige Akkumulation tritt über einen langen Zeitraum (normalerweise mehrere Monate) auf. Es entwickelt sich mit Tuberkulose.

Heiße (akute) Entwicklung eines Abszesses - geht mit einer Verschlechterung des Allgemeinzustands und einem entzündlichen Prozess einher.

Ein kalter Abszess geht mit dem Fehlen von Anzeichen wie Fieber, Schmerzen und Rötungen einher. Es entwickelt sich mit Aktinomykose und Tuberkulose.

Durch die Lokalisierung werden folgende Formen unterschieden:

  • retropharyngeal;
  • Pankreas;
  • Leber (dieser Abszess tritt nach der Operation auf);
  • Zahn (parodontal);
  • Gesäß;
  • Hodensack;
  • Brodys Abszess;
  • Lunge;
  • Kochen;
  • Bauchhöhle;
  • Zahnfleisch;
  • Weichteile;
  • periopharyngeal;
  • subphren;
  • Gehirn;
  • Innereien;

Und vieles mehr.

Formen und Arten der Krankheit und ihr Verlauf

Während des Kurses wird der Abszess in zwei Gruppen unterteilt:

  1. Eine akute Form, die nicht länger als zwei Monate dauert;
  2. Eine chronische Form, die zwei Monate oder länger dauert.

Eine weitere Kategorie für die Klassifizierung ist der Erreger, der den Entzündungsprozess verursacht hat:

  • Streptodermie;
  • Staphylodermie;
  • Streptostaphylodermie.

Die Krankheit kann schwerwiegende Gesundheitsschäden verursachen. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren und mit der Behandlung beginnen..

Durch den Ort des Entzündungsprozesses werden folgende Bereiche unterschieden:

  • Leber;
  • Douglas Raum;
  • Pankreas;
  • Parodontalzone;
  • Gehirn;
  • Weichteile;
  • Paratonsillare Zone;
  • Subphrene Zone;
  • Appendikuläre Zone;
  • Im Bereich des Hodensacks;
  • Innereien;
  • Prostata;
  • Lunge;
  • Periopharyngealzone;
  • Jenseits der Kehle.

Gezeichnet # 3. Oberflächlicher parodontaler Abszess

Abbildung №4. Kieferabszess, oberflächlich

Abbildung №5. Lungenabszess

Während des Flusses achten die Ärzte auf drei Hauptarten von Abszessen:

  1. Sehr scharf). Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer lokalen Entzündungsreaktion sowie eine Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten;
  2. Kalt. Sein Hauptmerkmal ist, dass es heimlich abläuft, ohne dass lebhafte Symptome auf eine Krankheit hinweisen (Schmerzen, Hautentzündungen, Fieber). Diese Art von Abszess wird bei Menschen mit einem frühen Stadium der osteoartikulären Tuberkulose oder Aktinomykose beobachtet..
  3. Flusstyp. Die Ansammlung von Eiter bei dieser Art von Abszess verläuft ohne entzündlichen Prozess. In diesem Fall kann sich eine eitrige Formation über mehrere Wochen oder Monate ansammeln. Wird häufig bei osteoartikulärer Tuberkulose beobachtet.

Anhand der Tiefe der Läsion ist es üblich zu unterscheiden:

  1. Tiefe Formen. Bei denen die Symptome einer allgemeinen Vergiftung im Vordergrund stehen (Fieber bis 40 ° C, Unwohlsein und starke Kopfschmerzen).
  2. Oberflächlich. Bei diesen Formen ist eine Gewebeschwankung während ihres eitrigen Schmelzens, Ödems und Hautrötens an der Stelle der Läsion deutlich erkennbar..

Denken Sie daran, dass Sie bei Verdacht auf einen Abszess sofort einen Arzt aufsuchen sollten.!

Klassifikation und Symptome des Abszesses

Eine der Abszessarten ist der Abszess eines einfachen

Der Bereich und die Tiefe des Entzündungsprozesses hängen von der Größe und dem Ort des Abszesses ab. Die Art des Nestes, das in der Schutzkapsel gebildet wird (Geschmack, Farbe, Konsistenz), hängt von der Art des infektiösen Erregers ab. Die allgemeinen klinischen Manifestationen des Abszesses sind typisch für alle neoentzündlichen Prozesse. Es wird ein Anstieg der Körpertemperatur von subfebril auf hoch (41 Grad in schweren Fällen), Schwäche, Kopfschmerzen und Appetitlosigkeit festgestellt. In einer Laboruntersuchung des Blutes werden Leukozytose und ein Anstieg der SOE festgestellt. Diese Veränderungen hängen von der Schwere des Verlaufs des Entzündungsprozesses ab..

Abszesse haben je nach Lokalisation ihre eigenen charakteristischen Symptome:

Xolodny abstsess xarakterizuetsya skopleniem gnoya nA obychno nebolshom ogranichennom prostranstve bez mestnyx und obschix proyavleny vospaleniya (povyshennaya temperatura tela, bol, pokrasnenie kozhi), kotorye svoystvenny obychnomu. Kalter Abszess wird am häufigsten bei Aktinomykose oder Osteogelenk-Tuberkulose beobachtet.

Submembranabszess - Konglomerat unter dem Zwerchfell. Voznikaet, WIE oslozhnenie ostryx vospalitelnyx protsessov in organax bryushnoy polosti (xoletsistit, appenditsit, pankreatit, probodnaya yazva dvenadtsatiperstnoy intestine oder zheludka) oder travm organov bryushnoy polosthut.

Parotonsillärer Abszess - Entzündung, lokalisiert in der okolomandalikovy Kupplung. Es tritt als Komplikation von Angina oder Streptokokken-Pharyngitis auf. Der vorherrschende Faktor ist das Rauchen von Tabak. Am häufigsten tritt dieser Abszess bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen auf.

Definition von Abszess

Abszess (im lateinischen Abszess - Schweregrad) - ein Hohlraum mit faulem Inhalt, begrenzt durch eine pyogene Membran (eine Schale aus faserigen Fasern und Getreide).

Abstsess obrazuetsya vsledstvie vospalitelnogo protsessa und rasplavleniya tkaney, kotoroe mozhet Aufschwung prakticheski vo vsex tkanyax vsex organov: myshtsax, podkozhnoy kletchatke, kostyax, ein takzhe in drugix tkanyax organov oder mezhdu organami.

Der Abszess muss vom Phlegmon und Empyem unterschieden werden.

Phlegmona - dies ist, wenn das Böse nicht durch die Kapsel begrenzt ist, sondern vom Ort der Entzündung des Gewebes - Empiema - in die unmittelbare Umgebung ausgebreitet wird, wenn es mit einer dicken Ansammlung von gefüllt ist.

Arten von Abszesskrankheiten

Der Abszess ist in zwei Kategorien unterteilt: nach Ort und Dauer des Verlaufs (akut und chronisch).

Klassifizierung nach Gebietsstandort:

  • Paratonsillärer Abszess - lokalisiert an der Gaumenmandel. Gebildet nach Komplikationen von phlegmonösen Halsschmerzen.
  • Abszess nach Injektion - gebildet aufgrund von Komplikationen nach Verabreichung von Arzneimitteln durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion.
  • Bartholin-Drüsenabszess - eine Krankheit, bei der ein Entzündungsprozess in einer großen Drüse im Vorfeld der Vagina auftritt.
  • Halsabszess (Retropharyngeal) - Eiterung von Lymphknoten und Gewebe im Pharyngealraum.
  • Der retropharyngeale Abszess ist ein eitriger Entzündungsprozess im Pharyngealraum - zwischen der hinteren Wand des Pharynx und der Wirbelsäule und seitlich durch die Arterien begrenzt. Es ist eine Folge einer früheren Infektion oder Entzündung. Kann bei Trauma, Halsschmerzen und endoskopischen Eingriffen auftreten. Dieser Abszess ist bei Kindern häufig.
  • Parodontaler Abszess - eitrige Entzündung, die sich aufgrund einer Infektion am Zahnfleisch bildet.
  • Subphrener Abszess - eitrige Ansammlung unter dem Zwerchfell.
  • Tubo-Ovarial-Abszess - eine eitrige und infektiöse Erkrankung der Beckenorgane.
  • Abszess nach Injektion - siehe Abszess nach Injektion.


Eitrige Entzündung der Haut

Diagnose, Prognose und mögliche Folgen eines Abszesses

Eine Abszessbehandlung ist ohne ausreichende Diagnose nicht möglich. Ein äußerer Abszess ist sehr leicht zu identifizieren, aber bei einem inneren Abszess treten ernsthafte Probleme auf..

Um einen Hautabszess zu identifizieren, ist Folgendes erforderlich:

  • allgemeine klinische Blutuntersuchung, die das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper zeigt,
  • Röntgenuntersuchung (hilft, nicht nur Haut, sondern auch Knochenabszesse und Abszesse zu identifizieren, die im Gewebe der inneren Organe lokalisiert sind),
  • Computer- oder Magnetresonanztomographie,
  • Ultraschallverfahren.

Um festzustellen, wie ein Abszess behandelt werden soll, wird eine Eiterpunktion durchgeführt, gefolgt von einer bakteriologischen Untersuchung. Dieses Verfahren hilft dabei, den Erreger der Pathologie genau zu bestimmen und die erforderlichen Antibiotika auszuwählen, um die Entwicklung septischer Komplikationen zu verhindern..

Komplikationen

Komplikationen eines Abszesses können am schwerwiegendsten sein. Und wenn die Krankheit in ein spätes Entwicklungsstadium übergegangen ist, insbesondere wenn der Entzündungsherd im Gewebe der inneren Organe lokalisiert ist, können die Folgen sogar kritisch sein.

Ein unbehandelter Abszess kann führen zu:

  • Mastitis (mit Brustabszess),
  • Pleuritis (wenn sich der Abszess in der Lunge oder in unmittelbarer Nähe befindet),
  • Bauchfellentzündung (mit Bauchabszess),
  • Funktionsstörung des Organs, bei der eine eitrige Entzündung lokalisiert ist,
  • Zysten,
  • Kompression der Luftröhre,
  • Schwellung des Kehlkopfes oder des Rachens,
  • Gewebenekrose,
  • infektiöser toxischer Schock (ITSh).

Die gefährlichste Komplikation der Krankheit ist neben ITSH jedoch die Sepsis. Eine Blutinfektion geht mit einer starken Verschlechterung der Gesundheit, Übelkeit, Erbrechen und einer hohen Körpertemperatur einher, die äußerst schwer zu senken ist. Im Falle einer vorzeitigen Linderung des Zustands tritt ein tödliches Ergebnis auf.

Wichtig! Die Temperatur nach dem Öffnen des Abszesses kann auf die Entwicklung von Komplikationen oder die Reinfektion der resultierenden Wunde hinweisen. Selbstbehandlung unter solchen Umständen ist inakzeptabel! Darüber hinaus kann es für die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährlich sein..

Um solche Konsequenzen zu vermeiden, sollte jeder wissen, wie ein Abszess aussieht. Wenn Sie die ersten verdächtigen Symptome einer Pathologie bemerken, konsultieren Sie sofort einen Chirurgen!

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit wird nicht schwierig sein, da ihre Manifestationen äußerlich deutlich sichtbar sind.

Anhand äußerer Anzeichen können Sie das Entwicklungsstadium der Infektion bestimmen:

  • Bildung (Anfangsstadium). Die Haut schwillt an, wird rot und schmerzt bei Berührung.
  • Zweite Etage. Die Masse beginnt sich gelb zu färben und fühlt sich weich an. Schmerzen treten auf und die Körpertemperatur steigt.

Bei einem Abszess vergrößern sich in der Regel die Lymphknoten des Patienten, bei Berührung sind sie jedoch schmerzfrei.

Zur Bestätigung der Diagnose wird empfohlen, die folgenden Tests zu bestehen:

  • Komplettes Blutbild - mit einem Abszess zeigt es unspezifische Anzeichen einer Entzündung (Staphylokokken und Streptokokken in großen Mengen).
  • Bakterienkultur - Eiter wird zur Analyse genommen.

Wichtig! Beim ersten Anzeichen eines Abszesses (Rötung, Schmerz, Fieber) nicht selbst behandeln. Es ist verboten, den entzündeten Bereich selbst zu öffnen. Dies ist mit unvorhergesehenen Folgen (Blutvergiftung, eitrige Verschmelzung der Wände eines Blutgefäßes) bis hin zum Tod behaftet..

Behandlung

Im Anfangsstadium der Krankheit werden vor der eitrigen Fusion von Geweben konservative Methoden empfohlen: UHF. Reifer Abszess wird ausschließlich chirurgisch behandelt!

Abbildung 6. Einen Abszess lanzen

Ein chirurgischer Eingriff besteht darin, die Höhle mit Eiter durch den Chirurgen zu öffnen, sie zu entleeren (der Fokus wird grob gesagt entfernt) und einen Verband mit einem Antiseptikum anzulegen. Nach dem Eingreifen des Chirurgen wird die klassische Behandlung von durch pyogene Mikroflora verursachten Krankheiten angewendet. Es besteht in der Verwendung von Medikamenten, die den Erreger vollständig zerstören. Diese beinhalten:

  1. Antibiotika Von einem Spezialisten individuell nach Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen ernannt. Normalerweise in Form einer Salbe oder Creme.
  2. Immunmodulatoren. Sie werden parallel zu Vitaminen eingesetzt. Als Injektionen entladen.
  3. Physiotherapie. UHF, Ultraschalltherapie, Elektrophorese mit Antibiotika, UV und andere Methoden werden verwendet, um Mikroben und Bakterien zu zerstören..
  4. Lokale Behandlung. Der entzündete Hautbereich ist mit speziellen Anilinfarbstoffen bedeckt, beispielsweise Castellanis Lösung. Zusätzlich werden Desinfektionssalben angewendet: Triderm, Zink, Lincomycin.

Behandeln Sie einen Abszess nicht selbst. Der im Gewebe angesammelte Eiter wird nirgendwo hingehen. Er muss entweder ausbrechen oder tief in das Gewebe eindringen und die umgebenden Strukturen beeinträchtigen. Eiter kann nur entfernt werden!

Abbildung № 7. Geöffneter oberflächlicher Abszess

Komplikationen

Wenn Sie die Krankheit vernachlässigen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für einen Durchbruch der Eiterung nach außen oder in die Höhle des Organs, in dem sich der Abszess befindet. Bei einem Abszess der Haut können Komplikationen in Form der Entwicklung einer phlegmon-eitrigen Fusion des nächsten großen Gefäßes auftreten, an der der Nervenstamm beteiligt ist. Dieser Faktor löst die Bildung von Neuritis aus, und eitrige Entzündungen breiten sich auf das Knochengewebe aus und führen zu Osteomyelitis. Dies kann zu einem Abszess am Bein, den oberen Gliedmaßen usw. führen..

Wichtig! Bestimmte Arten von Abszessen können negative Folgen in Form einer Funktionsstörung lebenswichtiger Organe haben, die zum Tod des Patienten führen kann.

Eine allgemeine Erschöpfung des Körpers und Anorexie aufgrund eines Gewebeabbaus werden häufig beobachtet.

Symptome

Das klinische Bild der Krankheit hängt von der Art des Erregers ab. Häufige Symptome sind:

  • Rötung der Haut;
  • Temperaturanstieg;
  • Bildung eines Hohlraums mit eitrigem Inhalt.

Andere eitrige Pathologien können einen Abszess von Weichteilen hervorrufen:

  • Follikulitis;
  • Furunkulose;
  • Karbunkel;
  • Hydradenitis;
  • Pseudofurunculose.

Die Infektion breitet sich über den Blutkreislauf auf Weichteile oder Organe aus. Ein Weichteilabszess kann durch eine Nadel einen mit Bakterien kontaminierten Stich verursachen.

Abszessbehandlung

Der erste Schritt ist die Diagnose. Nach der Diagnose verschreibt der Spezialist eine Abszessoperation. Der Chirurg öffnet den Abszess, leert ihn und entleert ihn. Eine ambulante Autopsie wird durchgeführt, wenn sie sich auf der Hautoberfläche befindet. Nach diesem Eingriff wird die notwendige Diät auf Basis von Vitaminen, Antibiotika und Entgiftungsbehandlungen verschrieben..

Bei einem inneren Abszess und einer Schädigung der inneren Organe ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt vorgeschrieben. Mit Hilfe einer Punktion wird ein Abszess der Leber und Lunge mit der Extraktion eitrigen Inhalts und der Einführung von Antibiotika und Arzneimitteln mit Verdauungsenzymen in die Höhle behandelt. Ein Antibiotikum für einen Abszess des Lungengewebes umfasst Arzneimittel der Makrolidgruppe. Bei Erhalt eines Antibiotogramms wird eine Korrektur des Behandlungsprozesses vorgenommen, die auf der Empfindlichkeit des Erregers basiert. In Ermangelung eines Ergebnisses einer konservativen Therapie mit einem Lungenabszess erfolgt eine chirurgische Entfernung des betroffenen Bereichs.

Antibiotika gegen Abszesse werden nach Diagnose und Bestimmung des infektiösen Erregers verschrieben.

Ein Gehirnabszess wird operiert, andernfalls führt die Krankheit zu einer Verschiebung der Gehirnstruktur und zum Tod des Patienten. Das Auffinden eines Abszesses im Hirnstamm oder Subkortex ist eine Kontraindikation für die Resektion (Entfernung). In dieser Situation wird eine Punktion durchgeführt, gefolgt von der Entfernung des Eiters und dem Spülen mit einem Antiseptikum. Bei wiederholtem Spülen bleibt der Katheter für einen bestimmten Zeitraum.

Die Behandlung eines Bauchabszesses kann nur operiert werden.

Diagnose eines Abszesses

In den inneren Organen verursacht der eitrige Prozess Anzeichen, die oft andere Krankheiten imitieren. Ein qualifizierter Arzt kann diese Pathologie jedoch leicht identifizieren. Schließlich ist es überhaupt nicht schwierig, anhand seiner lebhaften Symptome eine genaue Diagnose zu stellen..

Manchmal ist es jedoch in fortgeschrittenen Stadien mit Sekundärinfektion ziemlich schwierig, den ursprünglichen Fokus des pathologischen Prozesses zu finden. Hierzu werden dem Patienten zusätzliche Tests entnommen: eine allgemeine Untersuchung von Urin und Blut sowie ein Abdruck des Abszesses selbst.

Die Diagnose wird auf der Grundlage von Beschwerden des Patienten, Labordaten sowie Ultraschall- und Röntgentests gestellt. Bei einem Abszess von Niere und Leber wird häufig eine Organpunktion durchgeführt. Mit all diesen Informationen können Sie in der Regel die Krankheit genau bestimmen und rechtzeitig behandelt werden..

Wenn der Abszess die oberen Hautschichten bedeckt, kann jeder Spezialist ihn während der Untersuchung des Patienten leicht erkennen..

Allgemeine Information

Dieses Konzept bedeutet eine eitrige Entzündung von Geweben mit einem genau definierten Zerfallsschwerpunkt. Ein Weichteilabszess wird normalerweise durch Streptokokken oder Staphylokokken ausgelöst. Bei dieser Krankheit ist der entzündliche Fokus von nahe gelegenen Organen deutlich begrenzt. Ein pathologischer Prozess entsteht als leichte Rötung, die sich mit der Zeit verdickt. Im Endstadium wird der Abszess weich und mit Eiter gefüllt.

Was ist der Inhalt eines solchen Hohlraums? In Wirklichkeit ist Eiter eine Kombination von Proteinen, Leukozyten und anderen Zellen, deren Aufgabe es ist, die pathogene Mikroflora zu begrenzen. Ein Abszess ist eine Krankheit, die sowohl Männer als auch Frauen gleichermaßen betrifft..

Beschreibung des pathologischen Prozesses

Akute eitrige Entzündungen können die Haut überall am Körper betreffen. Dies ist in der Regel ein begrenzter Hohlraum, der von einer Membran umgeben ist. Zunächst schützt eine solche Hülle den Rest des Körpers zuverlässig vor der Ausbreitung einer Infektion. Wenn sich jedoch die eitrigen Massen ansammeln, steigt das Risiko einer Blutvergiftung. Ein Abszess unter der Haut ist ein pathologischer Prozess, der nicht ignoriert werden sollte. Die Therapie sollte in einer medizinischen Einrichtung oder zu Hause in Absprache mit einem Arzt durchgeführt werden.

Ein Abszess der Haut (gemäß ICD-10 L 02.0) ist ein unangenehmer Vorgang, der auf eine signifikante Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte hinweist. In den meisten Fällen ist es notwendig, nicht nur den Infektionsherd selbst zu beseitigen, sondern auch eine allgemeine Kräftigungstherapie durchzuführen.

Behandlung von Volksheilmitteln gegen Abszesse

Traditionelle Behandlungsmethoden sind nur bei milderen Formen der Krankheit wirksam. Obwohl es zum Beispiel unmöglich ist, eindeutig zu sagen, ob das Band bei einem Abszess hilft. Bevor Sie verstehen, wie Sie einen Abszess zu Hause selbst behandeln können, sollten Sie daher einen Facharzt konsultieren, normalerweise einen Dermatologen oder Chirurgen..

Aloe-Saft. Aloe-Blattsaft hat antibakterielle Eigenschaften und fördert die Wundheilung. In Aloe-Saft getränkter Gruel aus Blättern oder Gaze wird über Nacht unter einem Verband auf die betroffene Stelle aufgetragen. Das Verfahren wird durchgeführt, bis die nekrotischen Massen abgestoßen sind und die betroffenen Gewebe geheilt sind..

Zwiebel. Das Anlegen einer gebackenen Zwiebel über Nacht unter einem Verband beschleunigt die Reifung und den Durchbruch des Abszesses.

Honig, Alkohol 96% und Abszesssalbe (Vishnevsky) werden zu gleichen Anteilen gemischt. Die resultierende Mischung wird nachts auf den entzündeten Bereich aufgetragen. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, die Absorption des Abszesses zu beschleunigen.

Roggenbrot. Das Brot wird gedämpft, auf die beschädigte Stelle aufgetragen, mit Kohlblättern bedeckt und einen Tag lang stehen gelassen.

Karbunkelbehandlung

In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - Öffnen mit einem kreuzförmigen Einschnitt, gefolgt von Entfernen des eitrigen Inhalts, gründlichem Waschen und Wundbehandlung. All dies wird in einem Krankenhaus durchgeführt.

Die allgemeine Therapie für Karbunkel umfasst Antibiotika-Therapie, Schmerzmittel, Medikamente zur Beseitigung von Körpervergiftungen, Vitamine und Immunmodulatoren. Es wird auch empfohlen, die von einem Spezialisten verschriebene Diät einzuhalten, die für eine schnellere Genesung reichlich vorhanden ist..

Ohne eine ordnungsgemäße Behandlung des Karbunkels besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung einer größeren Komplikation - des Hautabszesses.

Wie sieht es aus??

In der Regel entsteht ein Abszess vor dem Hintergrund verschiedener Infektionen, die in den Körper eindringen. In dem mit pathogenen Bakterien gefüllten Bereich (Verbrennung, Splitter, Wunde, Schnitt) beginnt eine normale Entzündung. Dies ist eine absolut normale Reaktion des Körpers, die auf Schutz abzielt und zur Ausrottung fremder Mikroorganismen erforderlich ist..

Symptome einer häufigen Entzündung sind:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schmerzsyndrom im geschädigten Bereich;
  • Schwellung der Website.

Der normale Prozess kann jedoch schwerwiegend und pathologisch werden - in diesem Moment tritt ein Abszess auf..

Behandlung von Abszessen mit Volksheilmitteln

Die Infusion von Echinacea lässt den scharfen Abszess nicht entstehen

Um die Entwicklung eines akuten Abszesses zu verhindern, können Sie die folgenden Mittel der allgemeinen Medizin anwenden:

Infusion von rohen Blüten von Echinacea lila mit 70% Alkohol in einem Verhältnis von eins bis fünf, dreimal täglich oral mit 30 Tropfen einnehmen.

Gekochte Eukalyptusblätter - zwei Esslöffel 200 ml. Wasser, das dreimal täglich nach dem Essen in einem Viertel Glas warm aufgenommen werden kann.

Die Infusion von Eukalyptusblättern in 70% igem Alkohol in einem Verhältnis von ein bis fünf bis zwanzig Tropfen dreimal täglich nach dem Essen.

Ein Gebräu von vier Esslöffeln Feldgras 200 ml. Eine Stunde nach dem Essen dreimal täglich Wasser in drei Gläsern einnehmen.

Eine Abkochung von Kümmelblumen (drei Esslöffel pro 200 ml Wasser) sollte zweimal täglich 15 Minuten vor dem Essen in einem halben Glas warm eingenommen werden.

Bei äußeren Abszessen ist es sehr effektiv, solche Produkte zu verwenden:

Befestigen Sie das Kohlblatt an der Stelle des Abszesses und wechseln Sie es alle sechs Stunden.

Schwarzbrot mit Honig in Form eines Laibs, nachts an der beschädigten Stelle befestigen.

Medizinische Verfahren

Oft heilt ein Hautabszess ohne weitere medizinische Intervention nicht von alleine. Zunächst kann sich der Abszess hart und hart anfühlen. Sobald der Abszess jedoch weicher und flüssiger wird, ist eine leichte Operation, um den Eiter zu evakuieren und den Druck zu entlasten, der beste Weg, um fortzufahren. Der Arzt öffnet und drückt den Abszess (Inzision und Drainage) mit der folgenden Technik heraus:

  • Eine Lokalanästhesie wirkt sich auf den Bereich um den Abszess aus und kann den Eingriff nahezu schmerzfrei machen.
  • Ein Beruhigungsmittel kann gegeben werden, wenn der Abszess groß ist.
  • Der betroffene Bereich wird mit einer antiseptischen Lösung abgedeckt und mit sterilen Handtüchern versehen.
  • Der Arzt öffnet den Abszess mit einem Skalpell und lässt so viel Eiter und Schmutz wie möglich ab. Manchmal müssen mehrere Orte identifiziert und erschöpft werden.
  • Der Arzt kann einen Abfluss in die verbleibende Höhle einführen, um Blutungen zu minimieren und die Wunde ein oder zwei Tage offen zu halten, damit der Rest des Eiters weiter abfließen kann.
  • Anschließend wird ein Verband angelegt und der Patient erhält Anweisungen zur häuslichen Pflege.
  • Die meisten Menschen fühlen sich gleich nach dem Ende des Abszesses besser.
  • Ihr Arzt kann je nach Lage, Größe und Ausmaß des Abszesses Schmerzmittel verschreiben.
  • Antibiotika werden normalerweise nicht benötigt; Sie können jedoch verschrieben werden, wenn der Abszess mit einer umgebenden Hautinfektion verbunden ist. Je nach Abszessort und Immunität können Antibiotika wie Trimethoprim / Sulfamethoxazol (Bactrim), Cephalexin (Keflex) oder Azithromycin (Zithromax) verschrieben werden.

Ist es möglich, das Auftreten eines Hautabszesses zu verhindern?

  • Sorgen Sie für eine gute persönliche Hygiene, indem Sie Ihre Haut regelmäßig mit Wasser und Seife waschen.
  • Achten Sie darauf, sich beim Rasieren der Unterarme oder der Leistengegend nicht zu schneiden. Suchen Sie rechtzeitig medizinische Hilfe auf
  • Wenn es irgendwelche aufgelisteten Erkrankungen gibt, die das Immunsystem schwächen könnten
  • Wenn die Person Steroide, Chemotherapie oder andere Immunsuppressiva oder Dialyse erhält

Wie Sie feststellen können, ob Sie einen Abszess haben

Die Symptome eines äußeren Abszesses, der sich in der Haut entwickelt, sind normalerweise offensichtlich. Abszess. Symptome:

  • es sieht aus wie eine dichte Schwellung, ein "Klumpen", der unter der Haut gewachsen ist;
  • es zu berühren ist schmerzhaft;
  • Die Haut auf der betroffenen Stelle wird rot und fühlt sich heiß an.
  • nicht immer, aber oft sieht man die Ansammlung von weißem oder gelbem Eiter unter der straffen Haut.

Große subkutane Abszesse können auch mit einem Temperaturanstieg einhergehen.

Abszesse an inneren Organen oder in den Geweben zwischen ihnen sind schwieriger zu erkennen. Die Anzeichen eines Abszesses sind in diesem Fall vage und können je nach betroffenem Organ variieren. Beispielsweise geht ein Leberabszess häufig mit Gelbsucht, einer gelben Verfärbung der Haut und des Weiß der Augen einher. Lungenabszess verursacht Husten und Atemnot.

Wenn wir über die allgemeinen und häufigsten Symptome eines inneren Abszesses sprechen, dann sind dies:

  • Beschwerden und Schmerzen im Bereich des Organs, an dem der Abszess auftrat;
  • Temperaturanstieg;
  • verminderter Appetit bis zur völligen Zurückhaltung beim Essen;
  • aktives Schwitzen;
  • deutliche Schwäche.

Kleine Abszesse lösen sich oft von selbst auf. Es sind jedoch auch viel negativere Szenarien möglich..

Die Besonderheiten der Entzündung nach Entfernung von acht

Ein Weisheitszahnabszess tritt am häufigsten aufgrund der Entfernung der Acht durch Analphabeten auf. Der Grund dafür ist die unzureichende Qualifikation des Chirurgen oder seine nachlässige Haltung gegenüber der Operation. Es ist wichtig, alle Wurzeln zu entfernen und nicht Weichgewebe oder Knochen zu infizieren. In den meisten Fällen werden antibakterielle Medikamente verschrieben, um Entzündungen vorzubeugen. Am häufigsten haben Patienten Angst vor Komplikationen nach der Extraktion betroffener und dystopischer Weisheitszähne und suchen einen erfahrenen Zahnarzt für diese Operation..

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose eines subkutanen Abszesses verursacht in der Regel keine Komplikationen. Bei der diagnostischen Untersuchung des Patienten sollte ein Traumatologe, Orthopäde oder Chirurg darauf achten, dass in seiner Anamnese Hinweise auf das Auftreten entzündlicher Symptome nach einer Verletzung, Verletzung oder Injektion vorhanden sind. Oberflächlich lokalisierter Weichteilabszess kann bei der Untersuchung des betroffenen Bereichs leicht erkannt werden.

Methoden zur Untersuchung von Weichteilabszessen:

  1. Punktion mit einer dicken Nadel mit bakteriologischer und zytologischer Untersuchung des Eiters, um den einen oder anderen Mikroorganismus zu identifizieren, der diese Krankheit verursacht hat.
  2. In schwierigen Fällen Punktion nach oder unter Ultraschallkontrolle.
  3. Komplettes Blutbild: neutrophile Leukozytose, Verschiebung der Leukozytenzahl nach links, erhöhte ESR.

Es werden auch Hintergrunderkrankungen des Patienten diagnostiziert, die möglicherweise die Konsultation verwandter Spezialisten erfordern: HNO-Arzt, Gastroenterologe, Endokrinologe.

  • Andere Massen von Weichteilen, einschließlich seltener - Aktinomykose, tuberkulöser (kalter) Abszess.
  • Andere Ursachen des allgemeinen Intoxikationssyndroms.

Früherkennungsmethoden

Alle medizinischen Manipulationen an Patienten mit Risikofaktoren sollten von einem Arzt streng kontrolliert werden. Überwachung der Stelle, an der die Integrität der Haut bei solchen Patienten verletzt wurde, für 10-15 Tage. Der Patient sollte über die ersten Anzeichen eines beginnenden Abszesses informiert werden.

Krankheitsbild

Unabhängig vom Ort des Abszesses beklagen sich die Opfer in der Regel über:

  • Migräne;
  • große Schwäche;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • wachsende Schmerzen in den geschädigten Bereichen.

Der Bereich des Abszesses selbst bringt Unbehagen aufgrund des Durchgangs eines heftigen Entzündungsprozesses mit sich. Allgemeines Unwohlsein ist jedoch das Ergebnis einer Vergiftung - einer Vergiftung des Körpers des Patienten mit Abfallprodukten pathogener Mikroorganismen.

Diagnose des Abszesses

Ultraschall ist eine der Methoden zur Diagnose des Abszesses innerer Organe

Die Abszessdiagnostik setzt neben der sorgfältigen Sammlung von Anamnese und einer Laboruntersuchung des Blutes folgende Untersuchungen voraus:

faringoskopiya und diagnosticheskaya Punktion - wenn zaglotochnom abstsesseRentgenografiya und kompyuternaya tomografiya - wenn abstsesse legkogoUZI pecheni und kompyuternaya tomografiya pecheni bei podozrenii nA abstsess pecheniKontrastnaya rentgenografiya bei podozrenii abst Röntgenstrahlen sind eine obligatorische diagnostische Untersuchungsmethode, wenn der Verdacht auf einen Abszess einer Lokalisation besteht.

Obligatorische Untersuchung des Abszessgehalts auf Mikroflora zur korrekten Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln.

Was ist Karbunkel?

Ein Karbunkel ist eine Entzündung mehrerer Haarfollikel, Talgdrüsen und des umgebenden Unterhautfetts.

Typische Stellen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses sind: der Nacken, die Schulterblätter, der untere Rücken, der obere Bereich des Gesäßes und die Vorderseite der Oberschenkel.

Die unmittelbare Ursache und die prädisponierenden Faktoren für das Auftreten eines Karbunkels sind die gleichen wie beim Kochen. Übermäßiges Schwitzen, Fettleibigkeit und Arbeiten unter staubigen und heißen Bedingungen können ebenfalls zur Entwicklung der Krankheit beitragen..

Oft ist ein Karbunkel eine direkte Folge eines schlecht geheilten Furunkels..

Der pathologische Prozess entwickelt sich wie folgt: Zunächst kommt es zu einer ausgeprägten schmerzhaften Schwellung mit Rötung, die einen Durchmesser von 5-10 cm erreicht. Nach 1-2 Tagen blättert die Epidermis ab und mehrere eitrige Herde in Form von Waben sind sichtbar. Die Entzündung geht mit einem Temperaturanstieg auf 39 ° C, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und Schwäche einher.

Entwicklungsstadien eines Hautabszesses

Das menschliche Integumentargewebe ist ein zweischichtiges Organ. Die obere Schicht ist die Epidermis. Besteht aus Zellen, die Schutz vor Schäden verschiedener Art bieten, Mikroben. Die untere Schicht ist die Dermis. In der unteren Schicht befinden sich Haarfollikel, die aus Blutkapillaren und Bindegewebe bestehen. Sie bilden die Haarwurzeln, die durch die Epidermis und Dermis verlaufen. Draußen erscheinen sie als Haarschäfte.

Am Übergangspunkt der Wurzel in den Schaft dringen zwei oder drei Talgdrüsen in den Bereich zwischen der mittleren und äußeren Haarschale ein. Die Öffnung des Mundes der Schweißdrüse erfolgt in der Nähe des Haarausgangsbereichs. Das Drüsengewebe ist an der Bildung eines Schutzfilms auf der Hautoberfläche beteiligt.

Auf dieser Grundlage ist ein Abszess auf der Haut eine eitrige Entzündung, die sich in einer signifikanten Menge an Gewebe bildet. Schweiß und Talgdrüsen, Follikel sind betroffen.

Stadien der Abszessentwicklung:

  1. Im Bereich der Verletzung der Unversehrtheit der Haut dringt die Bakterienflora ein. In der Nähe bildet sich ein Entzündungsherd, Schwellungen und Rötungen treten auf. Aus diesem Grund gibt es eine Erhebung;
  2. Der Fluss von Lymphe und Gewebeflüssigkeit nimmt zu, wenn versucht wird, die Infektion zu beseitigen;
  3. Immunität ist aktiviert. Es drückt sich in der gleichzeitigen Beseitigung von Bakterien und der Begrenzung des Bereichs des Entzündungsprozesses aus gesunden Geweben aus. Aus diesem Grund tritt Eiter auf, in dem Proteine, Leukozyten und andere Immunzellen, tote Mikroorganismen gemischt sind;
  4. Eiter wird mehr, interstitieller Druck steigt. Das Erreichen des Peaks drückt sich im Durchbruch des Abszesses aus. In diesem Stadium können Komplikationen auftreten, da Infektionen und Fremdproteine ​​in das Blut gelangen.
  5. Nach diesem Vorgang bildet sich ein langsam abfließender Krater. Wenn Eiter in die unteren Schichten gelangt, bleibt eine Narbe zurück.

Drogen Therapie

Wenn der Patient rechtzeitig um Hilfe bittet, ist es möglich, Entzündungen mit Hilfe von Tabletten und entzündungshemmenden Salben zu behandeln. Antibiotika können auch durch Injektion verabreicht werden. Solche Medikamente wie "Lincomycin", "Ampicillin", "Lyotsin" usw. sind weit verbreitet..

Bei Furunkeln und Karbunkeln sollte die äußere Behandlung der betroffenen Oberfläche korrekt durchgeführt werden. Ein Hautabszess (ICD-10 klassifiziert die Pathologie wie bereits erwähnt als Abschnitt L02) kann ohne den Einsatz von Antibiotika nicht geheilt werden. Daher werden neben Antiseptika auch spezielle antimikrobielle Arzneimittel verwendet. Gute Ergebnisse werden mit "Levomekol" gezeigt. Chloramphenicol wirkt als Wirkstoff. Diese Substanz unterdrückt die Aktivität der bakteriellen Mikroflora und beschleunigt den Regenerationsprozess von geschädigtem Gewebe. Die Salbe wird zweimal täglich mit einem Antiseptikum auf die Wundoberfläche aufgetragen.

Die Therapie eitriger Hauterkrankungen (Abszess, Karbunkel, Furunkel) kann mit "Vishnevsky Ointment", "Ichthyol Salbe" durchgeführt werden. Medikamente sollten jedoch ausschließlich in Absprache mit dem Arzt angewendet werden. Wenn der Entzündungsprozess gestoppt werden kann, können zusätzlich physiotherapeutische Verfahren verschrieben werden. UHF beschleunigt den Regenerationsprozess beschädigter Gewebe.

Merkmale der Therapie

Wie behandelt man einen Abszess? Dies kann ein Chirurg erst nach einer Untersuchung und dem Erhalt von Forschungsergebnissen sagen. Die Therapie für diese Krankheit kann konservativ und chirurgisch sein. Darüber hinaus ist die erste Option ratsam, nur in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit anzuwenden.

Die konservative Behandlung eines eitrigen Abszesses beinhaltet die Verwendung von antimikrobiellen Arzneimitteln. Sie können sowohl in Form lokaler als auch systemischer Mittel vergeben werden. Die ersten werden für kutane Formen der Pathologie verschrieben, und Tabletten werden für einen Abszess der inneren Organe verschrieben.

Siehe auch: „Liste der wirksamen Salben für eitrige Wunden, Schwerverbrecher, Furunkel“.

Daher werden für diese Krankheit Arzneimittel der Penicillin- oder Cephalosporin-Reihe verwendet. Das Medikament Metronidazol und seine Analoga haben eine gute Wirksamkeit..

Wichtig! Wenn Sie keine Antibiotika gegen Weichteilabszesse verwenden, schreitet der eitrig-entzündliche Prozess fort. Und die Ablehnung einer Antibiotikatherapie mit Eiterung im Gehirn oder anderen inneren Organen ist mit dem Tod des Patienten behaftet!

Bei einem reifen Hautabszess wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Es kann tief oder oberflächlich sein: Die Technik wird unter Berücksichtigung des Reifegrades des Abszesses ausgewählt. Die Operation wird angewendet, wenn die Pharmakotherapie unwirksam ist, sowie wenn ein "reifer" Abszess nicht von selbst durchbricht.